氯胺酮治疗帕金森病抑郁症 (KET-PD)

纳入标准：

1. 年龄在 40-80 岁（含）之间的男性或女性
2. 根据 Hoehn 和 Yahr 量表确定的帕金森病 1、2 或 3 期的临床诊断
3. 满足由迷你国际神经精神病学访谈 (MINI) 确定的重度抑郁症 (MDD) 标准，以及至少 15 个 MADRS 标准，这表明抑郁症和非抑郁症 PD 患者之间的区别最大。
4. 对于具有生育潜力的女性，在筛查前至少 1 个月使用高效避孕措施，并同意在参与研究期间使用此类方法，以及筛查时妊娠试验阴性。
5. 在研究期间戒除滥用药物，酒精、大麻、尼古丁和咖啡因除外。
6. 表示愿意在研究期间遵守所有研究程序和可用性。
7. 提供签署并注明日期的知情同意书。

排除标准：

符合以下任何标准的个人将被排除在参与本研究之外：

1. 存在痴呆症且蒙特利尔认知评估 (MoCA) 分数低于 18。
2. 除 MDD 外的原发性精神障碍（由 MINI 确定）
3. 有意图的主动自杀意念
4. 过去 2 年的物质依赖史
5. 当前物质使用障碍，烟草使用障碍除外
6. 先前使用氯胺酮进行临床精神病治疗或先前使用氯胺酮进行娱乐性使用
7. 有或目前有重大医疗史（例如 心血管、肾脏）或神经系统（例如 脑血管疾病、癫痫发作、创伤性脑损伤）除 PD 以外的不稳定且显着增加其风险和/或可能影响研究目标的疾病，由研究医师确定
8. 未控制的高血压，定义为高血压患者的平均血压大于或等于 140 mmHg 或平均舒张压大于或等于 90 mmHg。
9. 直立性低血压 (OH) 症状持续时间超过几分钟（例如头晕、视力模糊、头晕、虚弱、疲劳）或晕厥。 OH 定义为与坐姿血压相比，站立 3 分钟内收缩压降低 20 毫米汞柱或舒张压降低 10 毫米汞柱。
10. 无法根据耶鲁人类调查委员会 (HIC) 指南提供书面知情同意书。

11. PI 判断显着增加风险或显着降低参与研究获益的可能性的任何情况或发现。

    仅用于参与 PET/fMRI：

12. 之前出于研究目的的辐射暴露，参与本研究将使他们超过 FDA 对年度辐射暴露的限制（每年 5 雷姆）
13. MRI 扫描的禁忌症。
14. 通过 PT/INR（凝血酶原时间和国际标准化比率）测试确定是否存在出血性疾病