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评估 SYN008 与 Xolair® 治疗难治性慢性自发性荨麻疹患者治疗等效性的研究

一项评估 SYN008 与 Xolair® 治疗难治性慢性自发性荨麻疹患者治疗等效性的多中心随机、双盲、平行、阳性对照 III 期临床试验

• 本研究是一项多中心、随机、双盲、平行组、阳性对照的 III 期研究,旨在评估 SYN008 与注射用奥马珠单抗 (Xolair®) 治疗抗组胺药治疗后仍有症状的 CSU 患者的治疗等效性.

研究概览

详细说明

总共约 340 名 H1 抗组胺药 (H1AH) 难治性 CSU 患者将以 1:1 的比例随机分为两个治疗组(SYN008 300 mg 皮下注射和奥马珠单抗 300 mg 皮下注射)。 SYN008 和 omalizumab 将每 4 周注射一次,作为 H1AH 治疗之上的附加疗法。

该研究将在 27 周内包括三个不同的时期,如下所示:

  • 筛选时期:第 -21 天至第 -1 天
  • 随机化治疗时期:第 1 天至第 12 周
  • 治疗后随访时期:第 1 周

研究类型

介入性

注册 (预期的)

340

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 根据以下所有定义,随机分组时 CSU 对 H1AH 难治性的诊断:

    • CSU诊断≥6个月;
    • 尽管在此期间使用 H1AH 治疗,但在随机分组前一年内出现瘙痒和荨麻疹连续 ≥ 6 周;
    • 随机化前 7 天(第 1 天)UAS7 评分(范围 0-42)≥ 16 且 UAS7 瘙痒成分(范围 0-21)≥ 8;
    • 在至少一个筛选访视日,临床 UAS ≥ 4;
    • 患者必须在筛查访视前至少连续 3 天服用 CSU 批准剂量的 H1AH,并且必须记录初次筛查访视当天的当前使用情况。
  2. 自愿签署知情同意书。 愿意并能够在研究期间完成每日症状日记,并遵守方案要求。
  3. 在随机化之前的 7 天内,患者不得有任何遗漏的日记条目。
  4. 男性和女性患者都必须同意从签署知情同意书到最后一次服用研究药物后 6 个月采取避孕措施。

排除标准:

  1. 在签署知情同意书前一年内接受过奥马珠单抗治疗。
  2. 对奥马珠单抗、研究药物赋形剂或其他生物仿制药过敏,或有严重药物过敏或过敏性休克病史。
  3. 明确定义 CSU 以外的慢性荨麻疹的潜在病因。 这包括但不限于:

    1. 皮肤划痕症(人为性荨麻疹);
    2. 冷、热、日光、延迟压力、水源性、胆碱能性或接触性荨麻疹;
    3. 下列任何一种疾病,可能有荨麻疹和/或血管性水肿的症状:荨麻疹性血管炎、色素性荨麻疹、多形性红斑、肥大细胞增多症、遗传性或获得性血管性水肿、淋巴瘤、白血病等。
  4. 筛查时粪便检查呈虫卵或寄生虫阳性的患者。 {粪便虫卵和寄生虫评估仅在同时具有寄生虫病危险因素(居住在流行区,和/或慢性胃肠道 (GI) 症状和慢性免疫抑制,过去 6 个月内前往流行区旅行)的患者中进行并且绝对嗜酸性粒细胞计数超过正常上限的两倍。}
  5. 患有其他可能混淆结果的慢性瘙痒性皮肤病:特应性皮炎、大疱性类天疱疮、疱疹样皮炎、老年性瘙痒症等。
  6. 在过去六个月中因血管性水肿而呼吸困难的 CSU 患者。
  7. 筛选时需要治疗的活动性感染包括但不限于肺部感染和肺结核。
  8. 筛选时血小板计数≤100*109/L的患者。
  9. 筛选前 5 年内有任何器官或系统的恶性肿瘤病史,无论是否有局部复发或转移(已治疗且未复发的基底细胞癌、光化性角化病或 Bowen 病(原位鳞状细胞癌)除外)在过去的 12 周内;已切除且在过去 5 年内未复发的原位宫颈癌或非浸润性恶性结肠息肉}
  10. 存在有临床意义的不稳定疾病:

    • 严重室性心律失常的高风险,如明显的左心室功能不全,NYHA III / IV级;
    • 筛选前 6 个月内发生心肌梗塞。 不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征或其他高危冠心病病史;
    • 高血压控制不佳 [高血压诊断为 II 级或 III 级、高危、收缩压 (SBP) ≥ 160 mmHg 或舒张压 (DBP) ≥ 100 mmHg,同时服用一种或两种抗高血压药物]。
  11. 存在具有临床意义的心血管、神经、精神、代谢、肝脏或其他可能干扰研究结果的解释和/或危及患者安全的病理状况,例如:

    • 肝功能异常 [AST 或 ALT ≥ 1.5 x ULN,或总胆红素 ≥ 1.5 x ULN];肾功能异常 [血清肌酐升高 > 1.5 x ULN];
    • HBsAg阳性和HBV DNA定量值超过各研究中心正常值范围上限,或丙型肝炎病毒抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体任何一项检测呈阳性;
    • 具有临床意义的 ECG 异常,例如没有起搏器的临床显着 II-III 度房室 (AV) 传导阻滞、QTc 间期≥480 ms 或需要治疗的持续性心动过速。
  12. 在筛选前的最后 6 个月内有酒精或药物滥用史。
  13. 目前正在参加其他临床试验,或签署知情同意书前3个月内接受过任何实验干预。
  14. 孕妇或哺乳期妇女。
  15. 目前正在服用或计划服用筛查时协议禁止的药物。
  16. 研究者认为不适合本试验的其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:SYN008
患者每 4 周(第 1 天、第 4 周和第 8 周)接受 300 毫克 SYN008 剂量,包括两次注射 150 毫克奥马珠单抗小瓶
注射300毫克
有源比较器:奥马珠单抗
患者接受了 300 mg 奥马珠单抗剂量,包括每 4 周(第 1 天、第 4 周和第 8 周)两次注射 150 mg 小瓶奥马珠单抗
注射300毫克

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 12 周时每周瘙痒严重程度评分 (ISS7) 相对于基线的变化
大体时间:第 12 周

患者每天两次在日记中记录瘙痒的严重程度,等级为 0(无)至 3(强烈/严重)。 基线 ISS7 在首次治疗日期前 7 天计算。 通过将访问前 7 天的平均每日分数相加得出每周分数 (ISS7)。 因此,每周分数的可能范围是 0 到 21,其中 0 是最好的分数,21 是最差的分数。 完整的瘙痒反应定义为 ISS7 = 0。

痒(瘙痒)严重程度评分量表:

0 = 无

  1. = 轻度(最低意识,容易耐受)
  2. =中度(明确的意识,烦人但可以忍受)
  3. = 严重(难以忍受)
第 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 12 周时荨麻疹活动评分超过 7 天 (UAS7) 相对于基线的变化
大体时间:第 12 周
UAS7 是 NHS7 和 ISS7 分数的总和。 每周 UAS7 分数的可能范围是 0 到 42。 较高的荨麻疹活动评分表示更严重的症状。 基线的负变化分数表示改进。
第 12 周
第 12 周每周荨麻疹数量评分 (NHS7) 相对于基线的变化
大体时间:第 12 周

由荨麻疹数量定义的荨麻疹严重程度评分 (HSS) 由患者每天在其日记中记录一次,评分范围为 0(无)至 3(强烈/严重)。 通过将访问前 7 天的平均每日分数相加得出每周的荨麻疹分数 (NHS7)。 因此,每周得分的可能范围是 0 到 21。 完整的荨麻疹反应定义为 NHS7 = 0。

荨麻疹严重程度评分量表:

0 = 无

  1. = 温和
  2. = 中度
  3. = 严重
第 12 周
UAS7≤6的患者比例
大体时间:第 12 周
UAS7 是 NHS7 和 ISS7 分数的总和。 每周 UAS7 分数的可能范围是 0 到 42。 较高的荨麻疹活动评分表示更严重的症状。 基线的负变化分数表示改进。 第 12 周反应者定义为在第 12 周达到绝对 UAS7 ≤ 6 的患者。 如果患者在第 10 周和第 11 周时有反应,则在第 12 周数据缺失的患者被推算为反应者,否则被推定为无反应者。
第 12 周
ISS7/UAS7基线变化与基线IgE水平相关性分析
大体时间:第 12 周
每周瘙痒严重程度评分是 7 天内每日瘙痒严重程度评分的总和。 UAS7 是 NHS7 和 ISS7 分数的总和。与基线相比的负变化分数表示改进。 CSU患者的基线IgE水平在一定程度上与改善相关。
第 12 周
ISS7 最小重要差异 (MID) 响应时间
大体时间:第 12 周

每周瘙痒严重程度评分是 7 天内每日瘙痒严重程度评分的总和,范围从 0 到 21。 每日瘙痒严重程度评分是早上和晚上评分的平均值,评分范围为 0(无)至 3(严重)。 基线每周瘙痒严重程度评分是第一次治疗前 7 天内每日瘙痒严重程度评分的总和。 较高的瘙痒严重程度评分表示更严重的瘙痒。 负变化分数表示改进。

每周瘙痒严重程度评分的 MID 反应定义为每周瘙痒严重程度评分从基线减少 5 分或更多。 每周瘙痒严重程度评分 MID 反应的时间定义为从第 1 天到研究周首次达到每周瘙痒严重程度评分 MID 反应的时间(以周为单位)。

第 12 周
具有 ISS7 MID 反应的患者百分比
大体时间:第 12 周
每周瘙痒严重程度评分的 MID 反应定义为每周瘙痒严重程度评分从基线减少 5 分或更多。 该结果测量显示在第 12 周时被归类为 MID 反应者的参与者百分比,这意味着他们在第 12 周时的每周瘙痒严重程度评分比基线时至少低 5 分。
第 12 周
整体皮肤科生活质量指数 (DLQI) 评分相对于基线的变化
大体时间:第 12 周
皮肤科生活质量指数 (DLQI) 是一项包含 10 项的皮肤科特定健康相关生活质量指标。 患者对他们的皮肤病症状以及他们的皮肤状况对他们生活的各个方面的影响进行评分。 计算了总分以及以下领域的单独分数:症状和感觉、日常活动、休闲、工作和学校、人际关系、治疗。 每个域有 4 个响应类别,范围从 0(完全没有)到 3(非常多)。 “不相关”也是一个有效分数,记为 0。DLQI 总分是所有 10 个回答的总和。 分数范围从 0 到 30,分数越高表明与健康相关的生活质量受损越严重。
第 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ruo-Yu Li、Peking University First Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年7月1日

初级完成 (预期的)

2023年3月1日

研究完成 (预期的)

2023年6月1日

研究注册日期

首次提交

2021年6月9日

首先提交符合 QC 标准的

2021年6月22日

首次发布 (实际的)

2021年6月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年6月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月22日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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