Camrelizumab 和贝伐珠单抗联合治疗成人复发性胶质母细胞瘤 (GBM) 患者

纳入标准：

1. 18~70岁，男女不限
2. 原发性幕上胶质母细胞瘤伴第一次或第二次进展/复发
3. IDH1/2 野生型
4. 第一次复发患者KPS评分≥70分，第二次复发患者KPS评分≥60分
5. 预期生存期≥12 周。
6. 距最后一次放疗的时间间隔≥12 周，除非放射野有新的肿瘤强化或肿瘤组织病理学的明确证据。
7. 复发前放疗和至少一种化疗方案（不包括同步放疗期间的替莫唑胺化疗）。
8. 患者入组前一次化疗间隔结束后，相关不良反应已恢复（脱发和色素沉着除外）。
9. 经MRI证实肿瘤明确复发，强化病灶直径≥1cm，≥2层（层间距5mm），或再次活检或手术后病理证实复发。
10. 最后一次手术与最后一次活检之间的时间间隔在入组时≥4 周或≥2 周。
11. 主要脏器功能正常，无严重血、心、肺、肝、肾功能异常及免疫缺陷病
12. 育龄妇女要求入组前7天内妊娠试验（血清或尿液）阴性，并在治疗期间和末次治疗后8周内自愿避孕；男性应手术绝育或同意使用治疗期间和最后一次治疗后 8 周内避孕。
13. 患者自愿参加本研究并签署知情同意书（ICF）。
14. 依从性好，可按方案要求随访疗效及不良反应

排除标准：

1. 中线（丘脑、脑干、鞍区等）的胶质母细胞瘤。
2. 初次复发的患者既往曾接受过长期大剂量抗血管生成药物治疗（使用阿姆罗替尼或阿帕替尼少于1个月且治疗期间无进展者除外，间歇性bev剂量强度≤5mg/周且≤3次者除外）或免疫检查点抑制剂、TCR-T、CAR-T等；继发复发患者既往接受过长期大剂量Bev治疗（间歇性Bev剂量强度≤5mg/周且≤3次除外）或免疫检查点抑制剂， TCR-T 或 CAR-T。
3. 正在使用其他研究药物。
4. 已知对本研究中使用的药物的任何成分有过敏反应或不耐受。
5. 近 3 年内有其他恶性肿瘤。
6. 在首次使用卡瑞珠单抗前 2 周内接受过皮质类固醇（>4mg/天地塞米松或其他等效激素）或其他免疫抑制剂系统治疗的受试者。在没有活动性自身免疫性疾病的情况下，吸入或局部使用皮质类固醇和激素替代疗法允许少于或等于 4 毫克/天的地塞米松。
7. 任何活动性自身免疫性疾病的存在或病史。
8. 不受控制的高血压。
9. 入组前6个月内发生心肌梗死，纽约心脏协会II级或以上心力衰竭，未控制的心绞痛，未控制的严重心律失常，有临床意义的心包疾病，心电图提示急性缺血或主动传导系统异常。
10. 凝血功能异常、出血倾向或接受溶栓或抗凝治疗。
11. 入组前3个月内出现有显着临床意义的出血症状或有明确的出血倾向；或入组前6个月内发生动/静脉血栓事件，如脑血管意外、深静脉血栓、肺栓塞等。
12. 首次给药前4周内发生严重感染；或筛查期间/首次给药前不明原因发热＞38.5℃。
13. 有精神药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者。
14. 首次给药前 4 周内进行过大手术或有开放性伤口或骨折。
15. 在进入研究前 6 个月内观察到空窦通道或穿孔。
16. 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染或已知获得性免疫缺陷综合征（AIDS）、活动性乙型肝炎（HBVDNA≥500IU/mL）、丙型肝炎（丙型肝炎抗体阳性和HCV-RNA超过检测方法检出限）或合并感染乙型肝炎和丙型肝炎。
17. 入组前4周内接受过抗肿瘤疫苗或其他免疫调节药物的患者；入组前4周内接受过或将接受减毒活疫苗或重组疫苗的患者；入组前1周内接受过或将接受灭活疫苗的患者。
18. 怀孕和哺乳期。
19. 研究者认为不宜纳入的其他情况。