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用外周血干细胞治疗软骨缺损

2021年6月25日 更新者:Yu Jiakuo、Peking University Third Hospital

自体外周血间充质干细胞移植修复膝关节局部Ⅳ度软骨损伤

膝关节软骨细胞代谢缓慢,损伤后难以自我修复。 任何膝关节创伤或骨关节炎的进展都可能导致软骨或骨软骨缺损的进展。 与骨髓间充质干细胞(MSCs)相比,外周血MSCs具有更好的软骨分化能力。 同时,外周血MSCs的动员和提取技术的进步也使得利用外周血MSCs治疗骨软骨损伤成为可能。 本研究旨在评价手术移植自体外周血间充质干细胞修复膝关节Ⅳ度局限性软骨损伤的疗效,并在课题组前期研究的基础上探索治疗骨软骨缺损的新方法。

研究概览

详细说明

  1. 探讨自体外周血间充质干细胞移植治疗骨软骨缺损的临床疗效
  2. 自体外周血间充质干细胞移植的软骨再生特点探讨

研究类型

介入性

注册 (预期的)

252

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100191
        • Institute of Sports Medicine, Peking University Third Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 18 岁以上和 60 岁以下的成人,不分性别。
  2. 症状、体征和影像学改变符合膝关节受限IV型软骨缺损或髌骨软骨软化、髌股关节软骨损伤、轻中度膝关节骨性关节炎。
  3. 其他治疗无效。
  4. 在指定的测试期间不治疗其他膝关节软骨缺陷。
  5. 受试者必须能够与研究人员进行良好的沟通并遵守研究要求,并且在进行任何与研究相关的活动之前必须提供书面的、签名的并注明日期的知情同意书。 所有相关法定代表人也将根据当地法律法规签署书面研究协议。

排除标准:

  1. 患者软骨缺损直径小于5mm。
  2. Ⅲ、Ⅳ级膝关节OA。
  3. 患者的症状和体征与软骨缺损部位无密切关系。
  4. 既往伴有炎症性疾病(如类风湿性关节炎)、剥脱性骨软骨炎、败血症、骨坏死及各种肿瘤性疾病;近三个月内,患膝关节腔内有注射史。
  5. 患有基础疾病(包括但不限于新陈代谢、血液学、肾脏、肝脏、肺、神经、内分泌、心脏、感染或胃肠道);目前患有不适合测试或使其处于高风险的严重进行性或不受控制的疾病,包括研究人员认为这将阻止受试者遵循方案或根据方案完成研究任何医学或精神状况的
  6. 感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、传染性乙型肝炎或丙型肝炎或有相应病史。
  7. 患有进行性感染或恶性疾病,并能够在筛选前12周内提供胸部X光、计算机断层扫描(CT扫描)或MRI证据,并经合格医师评估和确认。
  8. 活动性全身感染(感冒除外)或在过去两周内会定期复发的任何其他感染。
  9. 有慢性或反复感染病史,或筛查时判定为阳性的结核感染证据。 获得阳性或不确定结果的受试者如果在基线前 12 周内接受结核病综合检查(根据当地实践/指南)并最终证明没有活动性结核病的证据,则可以参与研究。 如果确认存在潜伏性结核病,则必须在基线之前根据当地或国家指南开始并维持治疗。
  10. 淋巴增生性疾病史,或任何已知的恶性肿瘤,或过去 5 年内任何器官系统的恶性肿瘤史(Bowen 病、基底细胞癌或治疗后光化性角化病,过去 12 周内无复发迹象除外疾病;原位切除的宫颈癌或非浸润性恶性结肠息肉除外)。
  11. 同时患有医疗问题,包括但不限于以下:
  12. 未控制的高血压(收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg),充血性心力衰竭(纽约心脏协会状态分类III或IV)。
  13. 血清肌酐水平超过 2.0 mg/dl(176.8 μmol/L)的受试者。
  14. 筛查时白细胞 (WBC) 总数 <2500/μL,或血小板 <100000/μL 或中性粒细胞 <1500/μL 或血红蛋白 <8.5 g/dL。
  15. 对于孕妇或哺乳期妇女,妊娠定义为女性受孕后至终止妊娠的状态,由 hCG 实验室检测的阳性结果证实。
  16. 具有生育潜力的女性被定义为所有生理上能够怀孕的女性,除非她们在整个研究治疗给药期间使用有效的避孕方法。
  17. 在基线之前的六个月内,有酒精或药物滥用史或持续滥用的证据。
  18. 对所用治疗药物的成分有过敏史。
  19. 无法及时追踪回头客。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:测试组
试验组患者接受自体外周血间充质干细胞治疗
自体外周血间充质干细胞移植
ACTIVE_COMPARATOR:对照组1
对照组1例患者接受微骨折手术治疗
微骨折
ACTIVE_COMPARATOR:对照组2
对照组2患者接受微骨折联合胶原膜手术治疗
微骨折加胶原膜移植
ACTIVE_COMPARATOR:对照组3
对照组3患者接受自体骨软骨移植
自体骨软骨移植

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术后第6个月的磁共振成像
大体时间:手术后6个月
磁共振成像,包括T2-mapping序列,评估术后6个月膝关节软骨缺损区软骨再生的软骨修复组织磁共振观察(MOCART)评分。 MOCART评分范围为0-100分,分数越高修复效果越好。
手术后6个月
术后第12个月的磁共振成像
大体时间:手术后12个月
磁共振成像,包括T2-mapping序列,评估术后12个月膝关节软骨缺损区软骨再生的MOCART评分
手术后12个月
术后第24个月的磁共振成像
大体时间:手术后24个月
磁共振成像,包括T2-mapping序列,评估术后24个月膝关节软骨缺损区软骨再生的MOCART评分
手术后24个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
西安大略大学和麦克马斯特大学 (WOMAC) 骨关节炎指数
大体时间:手术后 3、6、12、18 和 24 个月
WOMAC骨关节炎指数越高,OA越严重。 按照以下标准评价OA的严重程度:小于80为轻度,80-120为中度,大于120为重度。
手术后 3、6、12、18 和 24 个月
国际膝关节文献委员会 (IKDC) 膝关节评分表
大体时间:手术后 3、6、12、18 和 24 个月
IKDC是国际公认的综合评价膝关节系统主观症状和客观体征的评分表。
手术后 3、6、12、18 和 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年8月1日

初级完成 (预期的)

2023年12月31日

研究完成 (预期的)

2023年12月31日

研究注册日期

首次提交

2021年6月15日

首先提交符合 QC 标准的

2021年6月25日

首次发布 (实际的)

2021年7月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年7月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月25日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • PekingUTH001

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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