Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie defektów chrząstki za pomocą komórek macierzystych krwi obwodowej

25 czerwca 2021 zaktualizowane przez: Yu Jiakuo, Peking University Third Hospital

Autologiczny przeszczep mezenchymalnych komórek macierzystych krwi obwodowej w celu naprawy miejscowego uszkodzenia chrząstki stawu kolanowego IV stopnia

Komórki chrząstki stawu kolanowego metabolizują powoli i trudno jest się zregenerować po urazie. Każdy uraz stawu kolanowego lub postęp choroby zwyrodnieniowej stawów może prowadzić do progresji ubytków chrzęstnych lub kostno-chrzęstnych. W porównaniu z mezenchymalnymi komórkami macierzystymi szpiku kostnego (MSC), MSC krwi obwodowej mają lepszą zdolność różnicowania chondrogennego. Jednocześnie mobilizacja MSC krwi obwodowej i rozwój technologii ekstrakcji umożliwiają również leczenie uszkodzeń kostno-chrzęstnych za pomocą MSC krwi obwodowej. Celem tego badania jest ocena efektu terapeutycznego chirurgicznego przeszczepu autologicznych MSC krwi obwodowej w celu naprawy miejscowego uszkodzenia chrząstki stawu kolanowego Ⅳ stopnia oraz zbadanie nowego leczenia ubytków kostno-chrzęstnych w oparciu o podstawy wcześniejszych badań grupy badawczej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

  1. Zbadanie skuteczności klinicznej autologicznego przeszczepu mezenchymalnych komórek macierzystych krwi obwodowej w leczeniu ubytków kostno-chrzęstnych
  2. Badanie cech regeneracji chrząstki w autologicznym przeszczepie mezenchymalnych komórek macierzystych krwi obwodowej

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

252

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100191
        • Institute of Sports Medicine, Peking University Third Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Osoby dorosłe w wieku powyżej 18 lat i poniżej 60 lat, niezależnie od płci.
  2. Objawy, oznaki i zmiany obrazowe są zgodne z ograniczeniami stawu kolanowego, ubytkiem chrząstki IV lub chondromalacją rzepki, uszkodzeniem chrząstki stawu rzepkowo-udowego, łagodną do umiarkowanej chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
  3. Inne zabiegi są nieskuteczne.
  4. Brak leczenia innych ubytków chrząstki stawu kolanowego w wyznaczonym okresie badania.
  5. Uczestnik musi być w stanie dobrze komunikować się z badaczem i spełniać wymagania badawcze, a także musi wyrazić pisemną, podpisaną i opatrzoną datą świadomą zgodę przed rozpoczęciem jakichkolwiek działań związanych z badaniami. Wszyscy odpowiedni przedstawiciele prawni podpiszą również pisemną umowę badawczą zgodnie z lokalnymi przepisami ustawowymi i wykonawczymi.

Kryteria wyłączenia:

  1. Średnica ubytku chrząstki u pacjenta jest mniejsza niż 5 mm.
  2. Stopień Ⅲ i Ⅳ stawu kolanowego OA.
  3. Objawy i oznaki pacjenta nie są ściśle związane z obszarem ubytku chrząstki.
  4. Cierpienie na współistniejące choroby zapalne (takie jak reumatoidalne zapalenie stawów), osteochondrotis dissecans, posocznica, martwica kości i różne choroby nowotworowe w przeszłości; w ciągu ostatnich trzech miesięcy nie było w jamie stawowej dotkniętego kolana historii iniekcji.
  5. Cierpią na podstawowe schorzenia (w tym między innymi metabolizm, hematologia, nerki, wątroba, płuca, nerwy, układ hormonalny, serce, infekcja lub przewód pokarmowy); obecnie cierpi na poważną postępującą lub niekontrolowaną chorobę, która nie nadaje się do badania lub stwarza wysokie ryzyko, w tym przekonanie badaczy, że uniemożliwi to uczestnikowi przestrzeganie protokołu lub ukończenie badania zgodnie z protokołem. Dowolny stan medyczny lub psychiatryczny z
  6. Zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV), zakaźnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub wirusowym zapaleniem wątroby typu C lub odpowiednia historia medyczna.
  7. Cierpi na postępującą infekcję lub chorobę nowotworową i jest w stanie wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny w ciągu 12 tygodni przed badaniem przesiewowym oraz zostać oceniony i potwierdzony przez wykwalifikowanego lekarza.
  8. Aktywne infekcje ogólnoustrojowe (z wyjątkiem przeziębienia) lub inne infekcje, które będą regularnie powracać w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
  9. Istnieje historia przewlekłych lub nawracających chorób zakaźnych lub dowody zakażenia gruźlicą, które zostały uznane za pozytywne w czasie badania przesiewowego. Pacjenci, którzy uzyskali pozytywne lub niepewne wyniki, mogą wziąć udział w badaniu, jeśli przejdą kompleksowe badanie gruźlicy (zgodnie z lokalną praktyką/wytycznymi) w ciągu 12 tygodni przed punktem wyjściowym i ostatecznie udowodnią, że nie ma dowodów na aktywną gruźlicę. W przypadku potwierdzenia obecności utajonej gruźlicy leczenie należy rozpocząć i kontynuować zgodnie z lokalnymi lub krajowymi wytycznymi przed rozpoczęciem leczenia.
  10. Historia choroby limfoproliferacyjnej lub jakiegokolwiek znanego nowotworu złośliwego lub nowotworu złośliwego dowolnego układu narządów w wywiadzie w ciągu ostatnich 5 lat (choroba Bowena, rak podstawnokomórkowy lub rogowacenie słoneczne po leczeniu i brak dowodów nawrotu w ciągu ostatnich 12 tygodni z wyjątkiem chorób; z wyjątkiem wyciętego raka szyjki macicy in situ lub nieinwazyjnych złośliwych polipów okrężnicy).
  11. Cierpieć na problemy zdrowotne w tym samym czasie, w tym między innymi:
  12. Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi ≥160 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥95 mmHg), zastoinowa niewydolność serca (klasyfikacja III lub IV według New York Heart Association).
  13. Osoby, u których poziom kreatyniny w surowicy przekracza 2,0 mg/dl (176,8 μmol/l).
  14. Całkowita liczba białych krwinek (WBC) podczas badania przesiewowego <2500/μL lub płytek krwi <100000/μL lub neutrofili <1500/μL lub hemoglobiny <8,5 g/dL.
  15. W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią ciąża jest definiowana jako stan kobiety od poczęcia do zakończenia ciąży, co jest potwierdzone pozytywnym wynikiem testu laboratoryjnego hCG.
  16. Kobiety w wieku rozrodczym definiuje się jako wszystkie kobiety, które są fizjologicznie zdolne do zajścia w ciążę, chyba że stosują skuteczne metody antykoncepcji przez cały okres podawania badanego leku.
  17. W ciągu sześciu miesięcy przed punktem wyjściowym wystąpiła historia nadużywania alkoholu lub narkotyków lub dowody trwającego nadużywania.
  18. Historia alergii na składniki stosowanych leków terapeutycznych.
  19. Powracających gości nie można śledzić w czasie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: grupa testowa
Pacjenci z grupy testowej otrzymywali autologiczną terapię mezenchymalnymi komórkami macierzystymi krwi obwodowej
Transplantacja autologicznej mezenchymalnej komórki macierzystej krwi obwodowej
ACTIVE_COMPARATOR: grupa kontrolna 1
Pacjenci z grupy kontrolnej 1 byli leczeni chirurgicznie mikrozłamaniami
Mikropęknięcia
ACTIVE_COMPARATOR: grupa kontrolna 2
Pacjenci z grupy kontrolnej 2 otrzymali mikrozłamanie połączone z chirurgicznym leczeniem błony kolagenowej
Mikrozłamania plus przeszczep błony kolagenowej
ACTIVE_COMPARATOR: grupa kontrolna 3
Pacjenci z grupy kontrolnej 3 otrzymali autologiczny przeszczep kostno-chrzęstny
Autologiczny przeszczep kostno-chrzęstny

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rezonans magnetyczny w 6 miesiącu po operacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, w tym sekwencja mapowania T2, w celu oceny wyniku obserwacji rezonansu magnetycznego tkanki naprawczej chrząstki (MOCART) dotyczącej regeneracji chrząstki w obszarze ubytku chrząstki stawowej kolana po 6 miesiącach od operacji. Punktacja MOCART waha się od 0 do 100 punktów, im wyższy wynik, tym lepszy efekt naprawy.
6 miesięcy po operacji
Rezonans magnetyczny w 12 miesiącu po operacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, w tym sekwencja mapowania T2, w celu oceny skali MOCART regeneracji chrząstki w obszarze ubytku chrząstki stawowej kolana po 12 miesiącach od operacji
12 miesięcy po operacji
Rezonans magnetyczny w 24 miesiącu po operacji
Ramy czasowe: 24 miesiące po operacji
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, w tym sekwencja mapowania T2, w celu oceny skali MOCART regeneracji chrząstki w obszarze ubytku chrząstki stawowej kolana po 24 miesiącach od operacji
24 miesiące po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC).
Ramy czasowe: 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji
Im wyższy wskaźnik choroby zwyrodnieniowej stawów WOMAC, tym cięższa choroba zwyrodnieniowa stawów. Oceń ciężkość OA zgodnie z następującymi kryteriami: mniej niż 80 jest łagodne, 80-120 jest umiarkowane, a powyżej 120 jest ciężkie.
3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji
Międzynarodowy komitet ds. dokumentacji kolana (IKDC) Arkusz wyników stawu kolanowego
Ramy czasowe: 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji
IKDC to uznawany na całym świecie arkusz oceny do kompleksowej oceny subiektywnych i obiektywnych objawów układu stawu kolanowego.
3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)

1 sierpnia 2021

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

31 grudnia 2023

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

31 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 czerwca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 czerwca 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

8 lipca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

8 lipca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PekingUTH001

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj