Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Porchibák kezelése perifériás vér őssejtekkel

2021. június 25. frissítette: Yu Jiakuo, Peking University Third Hospital

Autológ perifériás vér mezenchimális őssejt-transzplantációja a térdízület IV. fokú helyi porckárosodásának helyreállítására

A térdízületi porcsejtek lassan metabolizálódnak, és sérülés után nehéz helyreállítani magukat. Bármilyen térdízületi trauma vagy az osteoarthritis progressziója a porc- vagy osteochondralis defektusok progressziójához vezethet. A csontvelői mezenchimális őssejtekkel (MSC) összehasonlítva a perifériás vér MSC-i jobb kondrogén differenciálódási képességgel rendelkeznek. Ugyanakkor a perifériás vér MSC-k mobilizálása és az extrakciós technológia fejlődése lehetővé teszi az osteochondralis károsodások kezelését is perifériás vér MSC-k alkalmazásával. A tanulmány célja az autológ perifériás vér MSC-k sebészeti transzplantációjának terápiás hatásának értékelése a térdízület Ⅳ fokú lokalizált porckárosodásának helyreállítására, valamint az osteochondralis defektusok új kezelésének feltárása a kutatócsoport korábbi kutatásai alapján.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

  1. Fedezze fel az autológ perifériás vér mezenchimális őssejt-transzplantációjának klinikai hatékonyságát az osteochondralis defektusok kezelésében
  2. A porcregeneráció jellemzőinek feltárása autológ perifériás vér mezenchimális őssejt transzplantációban

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

252

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100191
        • Institute of Sports Medicine, Peking University Third Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 év feletti és 60 év alatti felnőttek, nemtől függetlenül.
  2. A tünetek, jelek és képalkotó változások összhangban vannak a térdízület korlátaival IV porchiba vagy patella chondromalacia, patellofemoralis ízületi porc sérülés, enyhe vagy közepes fokú térdízületi osteoarthritis.
  3. Más kezelések hatástalanok.
  4. A vizsgálat meghatározott időtartama alatt egyéb térdporc-hibák kezelése nem történik.
  5. Az alanynak képesnek kell lennie arra, hogy jól kommunikáljon a kutatóval, és meg kell felelnie a kutatási követelményeknek, valamint írásos, aláírt és dátummal ellátott tájékoztatáson alapuló beleegyezését kell adnia a kutatással kapcsolatos tevékenység végzése előtt. Minden érintett jogi képviselő írásos kutatási megállapodást ír alá a helyi törvényeknek és előírásoknak megfelelően.

Kizárási kritériumok:

  1. A páciens porchibájának átmérője kevesebb, mint 5 mm.
  2. Ⅲ és Ⅳ fokozatú térdízületi OA.
  3. A páciens tünetei és jelei nem kapcsolódnak szorosan a porchibás területhez.
  4. Egyidejű gyulladásos betegségekben (például reumás ízületi gyulladásban), osteochondrotis dissecansben, szepszisben, osteonecrosisban és különböző daganatos betegségekben szenved a múltban; az elmúlt három hónapban az érintett térd ízületi üregében volt Injekció anamnézisében.
  5. Alapvető egészségügyi állapotokban szenved (beleértve, de nem kizárólagosan az anyagcserét, a hematológiát, a vesét, a májat, a tüdőt, az idegrendszert, az endokrin, a szívet, a fertőzést vagy a gyomor-bélrendszert); jelenleg súlyos progresszív vagy kontrollálatlan betegségben szenved, amely nem alkalmas a vizsgálatra vagy nagy kockázatot jelent, beleértve a kutatókat abban a hitben, hogy ez megakadályozza az alanyt a protokoll követésében vagy a vizsgálatnak a protokollnak megfelelő befejezésében Bármilyen egészségügyi vagy pszichiátriai állapot nak,-nek
  6. Humán immundeficiencia vírussal (HIV), fertőző hepatitis B-vel vagy hepatitis C-vel fertőzött, vagy a megfelelő kórtörténet.
  7. Progresszív fertőzésben vagy rosszindulatú betegségben szenved, és a szűrés előtt 12 héten belül mellkasröntgen, számítógépes tomográfia (CT) vagy MRI vizsgálatot kell végezni, és szakképzett orvos értékeli és megerősíti.
  8. Aktív szisztémás fertőzések (kivéve a megfázást) vagy bármely más fertőzés, amely az előző két hétben rendszeresen kiújul.
  9. A kórelőzményben krónikus vagy visszatérő fertőző betegségek szerepelnek, vagy tuberkulózis fertőzésre utaló bizonyítékok, amelyeket a szűrés időpontjában pozitívnak ítéltek. Azok az alanyok, akik pozitív vagy bizonytalan eredményeket értek el, akkor vehetnek részt a vizsgálatban, ha a kiindulási állapot előtt 12 héten belül átfogó tuberkulózisvizsgálaton esnek át (a helyi gyakorlat/irányelvek szerint), és végül bebizonyítják, hogy nincs bizonyíték aktív tuberkulózisra. Ha a látens tuberkulózis jelenléte bebizonyosodik, a kezelést a helyi vagy nemzeti irányelveknek megfelelően kell megkezdeni és folytatni az alapvonal előtt.
  10. Limfoproliferatív betegség vagy bármely ismert rosszindulatú daganat a kórelőzményében, vagy bármely szervrendszer rosszindulatú daganata az elmúlt 5 évben (Bowen-kór, bazálissejtes karcinóma vagy aktinikus keratózis a kezelés után, és az elmúlt 12 hétben nincs bizonyíték a kiújulásra, kivéve: betegségek; kivéve a kimetszett in situ méhnyakkarcinómát vagy a nem invazív rosszindulatú vastagbélpolipokat).
  11. Egyidejűleg egészségügyi problémákkal is szenved, beleértve, de nem kizárólagosan a következőket:
  12. Nem kontrollált magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás ≥160 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás ≥95 Hgmm), pangásos szívelégtelenség (New York Heart Association státusz III. vagy IV. besorolása).
  13. Olyan személyek, akiknek a szérum kreatinin szintje meghaladja a 2,0 mg/dl-t (176,8 μmol/L).
  14. Összes fehérvérsejtszám (WBC) a szűréskor <2500/μL, vagy vérlemezke <100000/μL vagy neutrofil <1500/μL vagy hemoglobin <8,5 g/dl.
  15. Terhes vagy szoptató nők esetében a terhesség a fogantatás utáni állapota a terhesség befejezéséig, amelyet a hCG laboratóriumi teszt pozitív eredménye igazol.
  16. Fogamzóképes korú nőnek minősül minden olyan nő, aki fiziológiailag képes teherbe esni, kivéve, ha hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz a vizsgálati kezelés teljes időtartama alatt.
  17. Az alapvonal előtti hat hónapban alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés történt, vagy folyamatos visszaélésre utaló jelek vannak.
  18. Az alkalmazott terápiás gyógyszerek összetevőivel szembeni allergia története.
  19. A visszatérő látogatók időben nem követhetők.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: tesztcsoport
A tesztcsoportba tartozó betegek autológ perifériás vér mezenchimális őssejt terápiát kaptak
Autológ perifériás vér mezenchimális őssejt transzplantációja
ACTIVE_COMPARATOR: kontroll csoport 1
Az 1. kontrollcsoportba tartozó betegek mikrotöréses sebészeti kezelést kaptak
Mikrotörés
ACTIVE_COMPARATOR: kontrollcsoport 2
A 2. kontrollcsoportba tartozó betegek mikrotörést kaptak kollagén membrán sebészeti kezelésével kombinálva
Mikrotörés plusz kollagén membrán transzplantáció
ACTIVE_COMPARATOR: kontroll csoport 3
A 3. kontrollcsoportba tartozó betegek autológ osteochondralis transzplantációt kaptak
Autológ osteochondralis transzplantáció

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mágneses rezonancia képalkotás a műtét utáni 6. hónapban
Időkeret: 6 hónappal a műtét után
Mágneses rezonancia képalkotás, beleértve a T2-térképezési szekvenciát, a porc regenerációjának mágneses rezonancia megfigyelésének (MOCART) értékelésére a térdízületi porchibás területen a műtét után 6 hónappal. A MOCART pontszám 0 és 100 pont között mozog, minél magasabb a pontszám, annál jobb a javítási hatás.
6 hónappal a műtét után
Mágneses rezonancia képalkotás a műtét utáni 12. hónapban
Időkeret: 12 hónappal a műtét után
Mágneses rezonancia képalkotás, beleértve a T2-térképezési szekvenciát, a térdízületi porchibás területen a porcregeneráció MOCART pontszámának értékelésére a műtét után 12 hónappal
12 hónappal a műtét után
Mágneses rezonancia képalkotás a műtét utáni 24. hónapban
Időkeret: 24 hónappal a műtét után
Mágneses rezonancia képalkotás, beleértve a T2-térképezési szekvenciát, a térdízületi porchibás területen a porcregeneráció MOCART pontszámának értékelésére 24 hónappal a műtét után
24 hónappal a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Western Ontario és a McMaster Egyetemek (WOMAC) Osteoarthritis Index
Időkeret: 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Minél magasabb a WOMAC osteoarthritis indexe, annál súlyosabb az OA. Értékelje az OA súlyosságát a következő kritériumok szerint: 80-nál kevesebb enyhe, 80-120 közepes és 120-nál nagyobb súlyosság.
3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Nemzetközi térddokumentációs bizottság (IKDC) Knee Joint Score Sheet
Időkeret: 3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után
Az IKDC egy nemzetközileg elismert pontozólap a térdízületi rendszer szubjektív tüneteinek és objektív jeleinek átfogó értékeléséhez.
3, 6, 12, 18 és 24 hónappal a műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2021. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2023. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 25.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2021. július 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. július 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 25.

Utolsó ellenőrzés

2021. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • PekingUTH001

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel