Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rustovaurioiden hoito ääreisveren kantasoluilla

perjantai 25. kesäkuuta 2021 päivittänyt: Yu Jiakuo, Peking University Third Hospital

Autologinen perifeerisen veren mesenkymaalisten kantasolujen siirto polvinivelen asteen IV paikallisen rustovaurion korjaamiseksi

Polvinivelen rustosolut metaboloituvat hitaasti, ja niitä on vaikea korjata vamman jälkeen. Mikä tahansa polvinivelvamma tai nivelrikkon eteneminen voi johtaa ruston tai osteokondraalisten vaurioiden etenemiseen. Verrattuna luuytimen mesenkymaalisiin kantasoluihin (MSC) ääreisveren MSC:illä on parempi kondrogeeninen erilaistumiskyky. Samaan aikaan perifeerisen veren MSC:iden mobilisointi ja uuttoteknologian kehittyminen mahdollistavat myös osteokondraalisten vaurioiden hoitamisen perifeerisen veren MSC:n avulla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida autologisen perifeerisen veren MSC:n kirurgisen siirron terapeuttista vaikutusta polvinivelen Ⅳ-asteisen paikallisen rustovaurion korjaamiseen ja tutkia uutta osteokondraalisten vaurioiden hoitoa tutkimusryhmän aiemman tutkimuksen pohjalta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

  1. Tutustu autologisen perifeerisen veren mesenkymaalisten kantasolujen siirron kliiniseen tehokkuuteen osteokondraalisten vaurioiden hoidossa
  2. Rustoregeneraation ominaisuuksien tutkiminen autologisessa ääreisveren mesenkymaalisessa kantasolusiirrossa

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

252

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100191
        • Institute of Sports Medicine, Peking University Third Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 60 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Yli 18-vuotiaat ja alle 60-vuotiaat aikuiset sukupuolesta riippumatta.
  2. Oireet, merkit ja kuvantamismuutokset vastaavat polvinivelrajoituksia IV rustovaurio tai polvilumpion chondromalacia, patellofemoraalinen nivelrustovaurio, lievä tai kohtalainen polven nivelrikko.
  3. Muut hoidot ovat tehottomia.
  4. Ei hoitoa muille polven rustovaurioille määritellyn testin aikana.
  5. Tutkittavan on kyettävä kommunikoimaan hyvin tutkijan kanssa ja noudattamaan tutkimusvaatimuksia sekä antamaan kirjallinen, allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvän toiminnan aloittamista. Kaikki asiaankuuluvat lailliset edustajat allekirjoittavat myös kirjallisen tutkimussopimuksen paikallisten lakien ja määräysten mukaisesti.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaan rustovaurion halkaisija on alle 5 mm.
  2. Luokan Ⅲ ja Ⅳ polvinivel OA.
  3. Potilaan oireet ja merkit eivät liity läheisesti rustovaurioalueeseen.
  4. kärsivät samanaikaisista tulehdussairauksista (kuten nivelreuma), osteochondrotis dissecansista, sepsiksestä, osteonekroosista ja erilaisista kasvainsairauksista aiemmin; viimeisen kolmen kuukauden aikana sairastuneen polven nivelontelossa Aiemmat injektiot.
  5. kärsivät taustalla olevista lääketieteellisistä tiloista (mukaan lukien aineenvaihdunta, hematologia, munuaiset, maksa, keuhkot, hermot, endokriiniset, sydän, infektio tai maha-suolikanava, mutta niihin rajoittumatta); kärsii tällä hetkellä vakavasta etenevästä tai hallitsemattomasta sairaudesta, joka ei sovellu testiin tai asettaa sen suurelle riskille, mukaan lukien tutkijat uskovat, että se estää tutkittavaa noudattamasta protokollaa tai suorittamasta tutkimusta protokollan mukaisesti Mikä tahansa lääketieteellinen tai psykiatrinen tila /
  6. Ihmisen immuunikatovirus (HIV), tarttuva hepatiitti B tai hepatiitti C tai vastaava sairaushistoria.
  7. Kärsitkö etenevästä infektiosta tai pahanlaatuisesta sairaudesta ja pystyt tuottamaan rintakehän röntgenkuvan, tietokonetomografian (CT-skannauksen) tai magneettikuvauksen 12 viikon kuluessa ennen seulontaa, ja pätevän lääkärin on arvioitava ja vahvistettava.
  8. Aktiiviset systeemiset infektiot (paitsi vilustuminen) tai muut infektiot, jotka uusiutuvat säännöllisesti kahden edellisen viikon aikana.
  9. On olemassa kroonisia tai toistuvia tartuntatauteja tai todisteita tuberkuloosiinfektiosta, jonka arvioitiin olevan positiivinen seulonnan aikana. Positiivisia tai epävarmoja tuloksia saaneet koehenkilöt voivat osallistua tutkimukseen, jos heille tehdään kattava tuberkuloositutkimus (paikallisen käytännön/ohjeiden mukaan) 12 viikon sisällä ennen lähtötilannetta ja lopulta todistetaan, ettei aktiivisesta tuberkuloosista ole näyttöä. Jos piilevän tuberkuloosin esiintyminen varmistuu, hoito on aloitettava ja sitä on jatkettava paikallisten tai kansallisten ohjeiden mukaisesti ennen lähtötilannetta.
  10. Lymfoproliferatiivinen sairaus tai mikä tahansa tunnettu pahanlaatuinen kasvain tai minkä tahansa elinjärjestelmän pahanlaatuinen kasvain historiassa viimeisten 5 vuoden aikana (Bowenin tauti, tyvisolusyöpä tai aktiininen keratoosi hoidon jälkeen eikä viitteitä uusiutumisesta viimeisten 12 viikon aikana). sairaudet; lukuun ottamatta in situ leikattua kohdunkaulan karsinoomaa tai ei-invasiivisia pahanlaatuisia paksusuolen polyyppeja).
  11. Kärsit samanaikaisesti lääketieteellisistä ongelmista, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavista:
  12. Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine ≥160 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥95 mmHg), sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin statusluokitus III tai IV).
  13. Potilaat, joiden seerumin kreatiniinitaso ylittää 2,0 mg/dl (176,8 μmol/L).
  14. Valkosolujen (WBC) kokonaismäärä seulonnassa <2500/μL tai verihiutaleiden <100000/μL tai neutrofiilien <1500/μL tai hemoglobiini <8,5 g/dl.
  15. Raskaana oleville tai imettäville naisille raskaus määritellään naisen tilaksi hedelmöittymisen jälkeen raskauden keskeytykseen asti, minkä vahvistaa hCG-laboratoriotestin positiivinen tulos.
  16. Hedelmällisessä iässä olevat naiset määritellään kaikki naiset, jotka ovat fysiologisesti kykeneviä tulemaan raskaaksi, elleivät he käytä tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko tutkimushoidon ajan.
  17. Kuuden kuukauden aikana ennen lähtötilannetta on ollut alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä tai näyttöä jatkuvasta väärinkäytöstä.
  18. Allergiahistoria käytettyjen terapeuttisten lääkkeiden komponenteille.
  19. Palaavia vierailijoita ei voida jäljittää ajoissa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: testiryhmä
Koeryhmän potilaat saivat autologista perifeeristä verta mesenkymaalista kantasoluhoitoa
Autologisen perifeerisen veren mesenkymaalisen kantasolun siirto
ACTIVE_COMPARATOR: kontrolliryhmä 1
Kontrolliryhmän 1 potilaat saivat mikromurtumakirurgisen hoidon
Mikromurtuma
ACTIVE_COMPARATOR: kontrolliryhmä 2
Kontrolliryhmän 2 potilaat saivat mikromurtuman yhdistettynä kollageenikalvon kirurgiseen hoitoon
Mikromurtuma ja kollageenikalvon siirto
ACTIVE_COMPARATOR: kontrolliryhmä 3
Kontrolliryhmän 3 potilaat saivat autologisen osteokondraalisiirron
Autologinen osteokondraalinen siirto

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Magneettiresonanssikuvaus kuudentena kuukautena leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 6kk leikkauksen jälkeen
Magneettiresonanssikuvaus, mukaan lukien T2-kartoitussekvenssi, ruston korjauskudoksen (MOCART) magneettiresonanssihavainnon arvioimiseksi ruston regeneroitumisesta polven nivelrustovaurioalueella 6 kuukautta leikkauksen jälkeen. MOCART-pisteet vaihtelevat 0-100 pisteen välillä, mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi korjausvaikutus.
6kk leikkauksen jälkeen
Magneettiresonanssikuvaus 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Magneettiresonanssikuvaus, mukaan lukien T2-kartoitussekvenssi, jotta voidaan arvioida ruston regeneraation MOCART-pistemäärä polven nivelrustovaurioalueella 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Magneettiresonanssikuvaus 24 kuukauden kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 24 kuukautta leikkauksen jälkeen
Magneettiresonanssikuvaus, mukaan lukien T2-kartoitussekvenssi, jotta voidaan arvioida ruston regeneraation MOCART-pistemäärä polven nivelrustovaurioalueella 24 kuukauden kuluttua leikkauksesta
24 kuukautta leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen (WOMAC) nivelrikkoindeksi
Aikaikkuna: 3, 6, 12, 18 ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen
Mitä korkeampi WOMAC-nivelrikkoindeksi, sitä vakavampi on OA. Arvioi OA:n vakavuus seuraavien kriteerien mukaan: alle 80 on lievä, 80-120 on kohtalainen ja yli 120 on vakava.
3, 6, 12, 18 ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen
Kansainvälinen polvidokumentaatiokomitea (IKDC) Knee Joint Score Sheet
Aikaikkuna: 3, 6, 12, 18 ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen
IKDC on kansainvälisesti tunnustettu tulostaulukko polviniveljärjestelmän subjektiivisten oireiden ja objektiivisten merkkien kokonaisvaltaiseen arviointiin.
3, 6, 12, 18 ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 25. kesäkuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 8. heinäkuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 8. heinäkuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 25. kesäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. kesäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PekingUTH001

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa