脸颊外观作为阻塞性睡眠呼吸暂停的新预测因子 CASA 评分研究 (CASA)

Cheeks Appearance for Sleep Apnea (CASA score) 是一种通过观察成年人的脸颊外观来识别体积的筛查工具，0 代表没有体积，1 代表轻度体积，2 代表中等体积，3 代表严重体积；或弛缓，0 表示无弛缓，1 表示轻度弛缓，2 表示中度弛缓，3 表示严重弛缓。 在CASA评分筛选的最后，我们将体积评分和弛缓评分相加得出CASA评分，最终结果可以从0分到6分不等。

这项研究分三步应用，是第一个仅应用CASA评分和面部成像以促进可复制性的研究。 248 名参与者的数据收集和登记是在接受多导睡眠监测的参与者的睡眠私人诊所进行的。 所有这部分数据收集都应用了 3 个月的时间。 第一部分是具有内部有效性的 CASA 评分协议的验证。

第二部分在 1 年后进行，所有参与者都通过 CASA 评分和面部成像进行评估，作为第一部分，在睡眠私人诊所进行多导睡眠图检查。 此外，在 CASA 评分和基于摄影记录的面部成像之后，还进行了特定口面部肌肉的超声图像检查、舌头和脸颊压力评估等程序。 在第二部分中，招募了其他 71 名参与者。

第三部分也是最后一部分是病例对照研究，其中 71 名前部数据收集中的 20 名被邀请参加最后一部分研究，即纤维内窥镜评估吞咽，因此 10 名非阻塞性睡眠选择并邀请了呼吸暂停参与者和 10 名阻塞性睡眠呼吸暂停参与者，19 人接受并执行了最后一部分。 最后一部分是在耳鼻喉科医师或耳鼻喉科医师 (ENT) 的门诊诊所与言语和语言治疗师 (SLT) 一起进行的。

方法说明：

超声波检查是使用便携式设备进行的，该设备位于参与者的面部，并根据需要的方向滑动以捕获目标肌肉（如咬肌、颊肌和舌头）的图像。 这些是超声检查评估的三块肌肉。

舌头和脸颊的压力评估是用 IOPI 医疗设备进行的，该设备有一个小灯泡，它的灯泡位于参与者口腔内的舌头上，并指示参与者尽可能用力按压硬腭. 面颊位于面颊和牙齿之间的口腔前庭，由面颊施加压力。

吞咽纤维光学内窥镜评估 (FEES)：将内窥镜的微型摄像头插入参与者的鼻子，以观察鼻咽和口咽。 光纤保持在鼻咽部以观察参与者进食，首先是液体稠度（5 和 10 毫升）、浓稠度（5 和 10 毫升）和固体食物（半块饼干和 1 块饼干）。 整个考试最多持续15到20分钟。