Kinders udseende som en ny forudsigelse af obstruktiv søvnapnø CASA-resultatundersøgelsen (CASA)

Cheeks Appearance for Sleep Apnea (CASA score) er et screeningsværktøj udviklet til at observere voksnes kinder udseende for at identificere volumen, idet det er 0 for ingen volumen, 1 for mild volumen, 2 for moderat volumen og 3 for svær volumen; eller slaphed, der er 0 for ingen slaphed, 1 for mild slaphed, 2 for moderat slaphed og 3 for svær slaphed. I slutningen af ​​CASA-score-screeningen opsummerer vi volumen-scoren med scoren og flaccidity-scoren for at nå CASA-scoren, det endelige resultat, der kan variere fra 0 til 6 point.

Denne undersøgelse blev anvendt i tre øjeblikke, idet den var den første, kun anvendelsen af ​​CASA-score og en ansigtsbilleddannelse for at lette replikerbarheden. Dataindsamlingen og tilmeldingen af ​​248 deltagere blev foretaget i en privat søvnklinik hos deltagere, der gennemgår polysomnografi. Hele denne del af dataindsamlingen blev anvendt i en 3 måneders periode. Denne første del var valideringen af ​​CASA-scoreprotokol med intern validitet.

Den anden del blev udført 1 år efter, hvor alle tilmeldte deltagere blev evalueret ved CASA-score og ansigtsbilleddannelse, som den første del, i en privat søvnklinik, mens de lavede polysomnografi. Derudover blev procedurer såsom ultralydsbilleder af specifikke orofaciale muskler efterfulgt af tunge- og kindertrykevaluering udført lige efter CASA-score og ansigtsbillede baseret på fotografiregistre. I denne anden del blev andre 71 deltagere rekrutteret.

Den tredje og sidste del var et case-kontrol studie, hvor 20 af de 71 forreste del af dataindsamlingen blev inviteret til at deltage i den sidste del af undersøgelsen, dvs. den fiberoptiske endoskopiske evaluering af synke, så 10 ikke-obstruktiv søvn apnø-deltagere og 10 obstruktiv søvnapnø-deltagere blev valgt og inviteret, 19 tog imod og gennemførte den sidste del. Denne sidste del blev gennemgået i et ambulatorium hos en øre-, næse- og halslæge eller øre-, næse- og halslæge med en tale- og sprogterapeut (SLT).

Beskrivelse af metoderne:

Ultralyd blev lavet med en bærbar enhed, som var placeret foran deltagerens ansigt og skubbede i den retning, der var nødvendig for at fange billedet af musklen, der var målrettet som tygge, buccinator og tunge. Det var de tre muskler, der blev evalueret ved ultralydsundersøgelsen.

Tunge- og kindertrykevaluering blev foretaget med IOPI medicinsk udstyr, som havde en lille pære koblet i enheden, og dens pære var placeret inde i munden på deltageren i tungen, og deltageren blev instrueret i at trykke så hårdt som han kunne mod den hårde gane . I kinderne var placeret i den mundtlige forhal mellem kinden og tænderne, og trykket blev påført af kinderne.

Fiberoptisk endoskopisk evaluering af synke (FEES): et mikrokamera af en endoskopi blev indsat i deltagernes næse for at se på nasopharynx og oropharynx. Fiberoptikken blev holdt i nasopharynx for at se deltageren spise, først en flydende konsistens (5 og 10 ML), pureret konsistens (5 og 10 ML) og fast føde (halvt kiks og 1 hel kiks). Hele eksamen varede maksimalt 15 til 20 minutter.