给肝移植接受者的短信

拟议的随机对照试验研究将在 CHLA 的肝脏移植诊所进行。 大约 25 名参与者将被随机分配到干预组，而 25 名参与者将被分配到照常治疗 (TAU)，总样本量为 N = 50。 由于目前大约有 90 名患者符合纳入标准，因此为这项研究招募 50 名患者是可行的。 干预将持续六个月。 在此期间，只要实验室血液测试表明免疫抑制药物在预期范围内，干预组的参与者就会在手机上收到一条简短的短信。 这将主要通过钙调神经磷酸酶抑制剂的谷水平来测量，但也会考虑全血细胞计数、综合代谢组和镁水平结果，由移植医生审查。 这些短信的目的是提醒参与者，医生确实在检查参与者的肝脏水平，并识别参与者何时投入工作以保持自己的健康。 将创建多个标准化文本消息，以便参与者不会每次都收到相同的文本消息。 示例文本消息可能包括“您的肝脏水平已经过检查并且看起来不错。 你为服药所付出的努力证明了！” TAU 组的参与者不会收到任何短信。如果低谷水平或任何其他研究措施表明可能不依从，则他们的医生、社会工作或根据临床护理标准指示的任何内容仍将解决不依从问题。 此外，如果患者的实验室表明不遵守干预或 TAU 武器，将不会拒绝提供额外的社会心理或医疗支持。

所有参与者将在四个时间点完成问卷调查：基线、干预中期（三个月）、干预结束后立即（六个月）和干预后三个月。 参与者将完成评估药物依从性（视觉模拟量表）、参与者对其医疗提供者的信任感（对医生的信任量表）和药物依从性动机（Rollnick 准备标尺）的自我报告措施。 此外，参与者将完成自我报告的焦虑（一般焦虑症-7）、抑郁（患者健康问卷-9）和社会经济状况（家庭富裕量表 II）的测量。 从研究登记前一年到研究登记后一年，也将从电子病历中提取几个变量。 在干预结束时，参与者将完成一项评估其可行性和可接受性的退出调查。 他们将被要求讨论干预的哪些部分最有帮助，因此这些信息可用于将来可能的拆解研究方法。 还将随机选择 25 名参与者并要求他们参加 30-60 分钟的电话采访，以评估研究的可行性和可接受性，并了解他们对未来可能有用的干预措施的看法。 对于退出研究或未完成研究措施的患者，不会拒绝提供医疗或社会心理支持。 所有数据都将通过 Redcap 收集，Redcap 是一个符合 HIPAA 标准的在线平台，允许参与者在家中安全地在线完成测量。