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膳食 SFA 和果糖对肝脏胰岛素敏感性的影响

2023年3月17日 更新者:Maastricht University Medical Center

比较高 SFA 饮食和高果糖饮食对肝脏胰岛素敏感性的影响

肝脏中脂肪从头生成 (DNL) 率高和饱和脂肪酸 (SFA) 含量高都与代谢健康不佳和肝脏胰岛素抵抗有关。 有趣的是,DNL 的最终产品主要是 SFA。 目前尚不清楚是DNL的过程还是SFA本身的积累导致了肝脏胰岛素抵抗。 因此,比较直接改变肝脏 SFA 含量的饮食(4 周高 SFA 饮食)和通过改变 DNL 率间接改变 SFA 的饮食(4 周高果糖饮食)的效果是有意义的。 为此,18 名超重/肥胖但其他方面健康的男性和女性将参与随机饮食干预。 主要结果是 4 周高 SFA 饮食与 4 周果糖饮食相比的肝脏胰岛素敏感性(钳夹期间抑制 EGP)。

研究概览

详细说明

理由:肝脏中脂肪从头生成 (DNL) 率高和饱和脂肪酸 (SFA) 含量高都与代谢健康不佳和肝脏胰岛素抵抗有关。 有趣的是,DNL 的最终产品主要是 SFA。 目前尚不清楚是DNL的过程还是SFA本身的积累导致了肝脏胰岛素抵抗。 这是一个临床相关的问题,因为它将为预防和治疗肝胰岛素抵抗的最佳策略提供新的见解。 因此,比较直接改变肝脏 SFA 含量的饮食(高 SFA 饮食)和通过改变 DNL 率间接改变 SFA 的饮食(高果糖饮食)的效果是有意义的。

目的:确定 4 周高 SFA 饮食与 4 周高果糖饮食相比对肝脏胰岛素敏感性、肝脏 SFA 分数和 DNL 的影响。

研究设计:这是一项随机干预研究,比较 4 周高 SFA 饮食与 4 周高果糖饮食对肝脏胰岛素敏感性的影响。

研究人群:24 名超重/肥胖但其他方面健康的男性和女性(BMI 27-38 kg/m2),45-75 岁,将参与该研究。 在这 24 名参与者中,预计有 18 人符合研究标准并参加筛选后的测量,其中 14 人需要完成研究。

干预:参与者遵循为期 4 周的高 SFA 饮食和为期 4 周的高果糖饮食。

主要研究参数/终点:主要结果是 4 周高 SFA 饮食与 4 周果糖饮食相比的肝脏胰岛素敏感性(钳夹期间抑制 EGP)。 次要结果是 4 周高 SFA 与 4 周高果糖相比的 DNL,以及 4 周高 SFA 与 4 周高果糖相比的 delta(基线结束干预)肝脏 SFA 分数。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

24

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Limburg
      • Maastricht、Limburg、荷兰、6229 ER

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

45年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在任何研究特定程序之前,参与者能够提供签署并注明日期的书面知情同意书
  • 参与者应该有适合插管或重复静脉穿刺的静脉
  • 绝经后妇女(定义为月经停止后至少 1 年)
  • ≥ 45 岁且≤ 75 岁
  • 体重指数 (BMI) 27 - 38 公斤/平方米
  • 稳定的饮食习惯(过去3个月体重没有减轻或增加超过5公斤)
  • 久坐不动的生活方式(每周运动不超过 2 小时)
  • 没有活动性心血管疾病、肝脏或肾脏功能障碍的迹象
  • 肝脏脂肪含量≥2%重量/重量。

排除标准:

  • 2型糖尿病
  • 在过去 3 个月内或根据研究者的判断,以前参加过使用研究产品的临床研究
  • 患有充血性心力衰竭和/或严重肾功能不全和/或肝功能不全或可能干扰本研究中测量结果的其他情况的患者。
  • 任何禁忌症 MRI 扫描
  • 男性每天饮酒量 >2 份,女性每天饮酒量 >1 份
  • 过去6个月吸烟
  • 男性:Hb <8.4 mmol/L,女性:Hb <7.8 mmol/l
  • 素食者、严格素食者、对普通食物不耐受的食物(例如 麸质不耐症,乳糖不耐症)
  • 可能影响结果参数的药物使用

医生将根据病史问卷、药物使用情况和空腹血液参数来判断参与资格。 如果医生建议志愿者不能参加,则该志愿者将被排除在报名之外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:高果糖饮食
参与者将接受为期 4 周的高果糖饮食产品。

4 周高果糖饮食。

预期成分(En%):

碳水化合物:60-70 脂肪:20-30 蛋白质:10-15 果糖:20 SFA:5

实验性的:高饱和脂肪饮食
参与者将接受为期 4 周的高饱和脂肪饮食产品。

4周高饱和脂肪饮食。

预期成分(En%):

碳水化合物:35-45 脂肪:40-50 蛋白质:10-15 果糖:5 SFA:20

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过高胰岛素正常血糖钳夹测量肝胰岛素敏感性。
大体时间:每次节食 28 天后
高 SFA 饮食和高果糖饮食后 EGP 抑制的差异
每次节食 28 天后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
质子磁共振波谱测量肝脏脂肪成分
大体时间:每次节食的第一天 - 每次节食 28 天后
高 SFA 饮食和高果糖饮食后肝脏脂肪成分(%SFA、%MUFA 和 %PUFA)的变化
每次节食的第一天 - 每次节食 28 天后
通过氘水测量从头脂肪生成
大体时间:每次节食 25 天后
高 SFA 饮食和高果糖饮食后过夜 DNL 之间的差异。 测量为新合成的棕榈酸酯在 VLDL-TG 库中的相对贡献,表示为 %DNL。
每次节食 25 天后

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
质子磁共振波谱测量肝脏脂肪含量
大体时间:每次节食 28 天后
高SFA饮食和高果糖饮食后肝脏脂肪含量的差异
每次节食 28 天后
通过高胰岛素正常血糖钳测量外周和全身胰岛素敏感性
大体时间:每次节食 28 天后
全身胰岛素敏感性测量为 GIR,单位为 μmol/kg/min,外周胰岛素敏感性测量为 Rd,单位为 μmol/kg/min。 将确定高 SFA 饮食和高果糖饮食后 GIR 和 Rd 的差异
每次节食 28 天后
通过间接量热法测量脂肪氧化
大体时间:每次节食 25 天和 28 天后
通过间接量热法测定的脂肪氧化,将在高 SFA 和高果糖饮食之间进行比较
每次节食 25 天和 28 天后
通过间接量热法测量碳水化合物氧化
大体时间:每次节食 25 天和 28 天后
通过间接量热法确定的碳水化合物氧化将在高 SFA 和高果糖饮食之间进行比较
每次节食 25 天和 28 天后
通过间接量热法测量睡眠代谢率
大体时间:每次节食 25 天后
通过间接量热法确定的睡眠代谢率将在高 SFA 和高果糖饮食之间进行比较
每次节食 25 天后
通过 BodPod 测量的身体成分
大体时间:第一天
使用 BodPod 技术测量身体成分,并确定脂肪量百分比以供参与者表征。
第一天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年11月8日

初级完成 (预期的)

2023年10月1日

研究完成 (预期的)

2023年12月1日

研究注册日期

首次提交

2021年8月10日

首先提交符合 QC 标准的

2021年8月17日

首次发布 (实际的)

2021年8月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年3月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月17日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

如果需要,可以与主要研究者一起获得数据。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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高果糖饮食的临床试验

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