このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

食事中の SFA とフルクトースが肝臓のインスリン感受性に及ぼす影響

2023年3月17日 更新者:Maastricht University Medical Center

高SFA食と高フルクトース食が肝臓のインスリン感受性に与える影響の比較

肝臓における高率の de novo lipogenesis (DNL) と高飽和脂肪酸 (SFA) 画分の両方が、代謝の健康状態の悪化と肝臓のインスリン抵抗性に関連しています。 興味深いことに、DNL の最終製品は主に SFA です。 これまでのところ、肝臓のインスリン抵抗性につながるのが DNL のプロセスなのか、それとも SFA の蓄積そのものなのかは不明です。 したがって、肝臓の SFA 含有量を直接変更する食事 (4 週間の高 SFA 食事) と、DNL の割合を変更することによって間接的に SFA を変更する食事 (4 週間の高果糖食) の効果を比較することは興味深いことです。 この目的のために、太りすぎ/肥満であるがそれ以外は健康な 18 人の男性と女性が無作為化された食事介入に参加します。 主な結果は、4 週間のフルクトース ダイエットに対する 4 週間の高 SFA ダイエットでの肝臓のインスリン感受性 (クランプ中の EGP の抑制) です。

調査の概要

詳細な説明

理論的根拠: 肝臓における高率の de novo lipogenesis (DNL) と高飽和脂肪酸 (SFA) 画分の両方が、代謝の健康状態の悪化と肝臓のインスリン抵抗性に関連しています。 興味深いことに、DNL の最終製品は主に SFA です。 これまでのところ、肝臓のインスリン抵抗性につながるのが DNL のプロセスなのか、それとも SFA の蓄積そのものなのかは不明です。 これは、肝臓のインスリン抵抗性の予防と治療のための最良の戦略に向けた新しい洞察を与えるため、臨床的に関連する質問です. したがって、肝臓の SFA 含有量を直接変更する食事 (高 SFA 食事) と、DNL の比率を変更することによって間接的に SFA を変更する食事 (高果糖食事) の効果を比較することは興味深いことです。

目的: 肝臓のインスリン感受性、肝臓の SFA 分画および DNL に対する 4 週間の高フルクトース食と比較した 4 週間の高 SFA 食の効果を決定すること。

研究デザイン: これは、肝臓のインスリン感受性に対する 4 週間の高フルクトース食と比較した 4 週間の高 SFA 食の効果を比較するランダム化介入研究です。

研究集団: 24 人の過体重/肥満であるが、それ以外は健康な男女 (BMI 27-38 kg/m2)、45-75 歳が研究に参加します。 これらの 24 名の参加者のうち、18 名が調査基準を満たし、スクリーニング後の測定に参加することが期待されます。これらの 14 名のうち、調査を完了する必要があります。

介入: 参加者は、4 週間の高 SFA 食と 4 週間の高フルクトース食に従います。

主な研究パラメーター/エンドポイント: 主要な結果は、4 週間のフルクトース ダイエットに対する 4 週間の高 SFA ダイエットでの肝臓のインスリン感受性 (クランプ中の EGP の抑制) です。 副次評価項目は、4 週間高 SFA 対 4 週間高フルクトースでの DNL、および 4 週間高 SFA 対 4 週間高フルクトースでのデルタ (ベースライン終了介入) 肝 SFA 分画です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

24

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Limburg
      • Maastricht、Limburg、オランダ、6229 ER

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -参加者は、研究固有の手順の前に、署名と日付が記載された書面によるインフォームドコンセントを提供することができます
  • 参加者は、カニュレーションまたは反復静脈穿刺に適した静脈を持っている必要があります
  • 女性は閉経後です(月経停止後少なくとも1年と定義されます)
  • 45歳以上75歳以下
  • 体格指数 (BMI) 27 - 38 kg/m2
  • 食生活が安定している(過去 3 か月間に 5kg を超える体重減少または増加がない)
  • 座りっぱなしの生活(週に 2 時間以内のスポーツ)
  • アクティブな心血管疾患、肝臓または腎臓の機能不全の兆候がない
  • -肝脂肪含有量≧2%重量/重量。

除外基準:

  • 2型糖尿病
  • -過去3か月間の治験薬による臨床研究への以前の登録、または治験責任医師によって判断された
  • -うっ血性心不全および/または重度の腎不全および/または肝不全、またはこの研究で測定された結果を妨げる可能性のある別の状態の患者。
  • -禁忌のMRIスキャン
  • 男性は 1 日 2 サービング以上、女性は 1 日 1 サービング以上のアルコール摂取
  • 過去 6 か月間の喫煙
  • 男性: Hb <8.4 mmol/L、女性: Hb <7.8 mmol/L
  • ベジタリアン、ビーガン、一般的な食品に不耐性の食品 (例: グルテン不耐症、乳糖不耐症)
  • 結果パラメーターに影響を与える可能性のある薬の使用

医師は、病歴問診票、服薬状況、空腹時血液パラメータに基づいて参加資格を判断します。 医師からボランティア参加不可と判断された場合は、参加をお断りする場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高果糖食
参加者は、フルクトースを多く含む食品を 4 週間受け取ります。

4週間の高フルクトースダイエット.

意図した組成 (En%):

炭水化物: 60-70 脂肪: 20-30 タンパク質: 10-15 フルクトース: 20 SFA: 5

実験的:高飽和脂肪食
参加者は、飽和脂肪を多く含む食品を 4 週間受け取ります。

4週間の高飽和脂肪食.

意図した組成 (En%):

炭水化物: 35-45 脂肪: 40-50 タンパク質: 10-15 フルクトース: 5 SFA: 20

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
高インスリン正常血糖クランプによって測定された肝臓のインスリン感受性。
時間枠:各食事の28日後
高SFA食と高果糖食後のEGP抑制の違い
各食事の28日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロトン磁気共鳴分光法による肝脂肪組成
時間枠:各ダイエットの初日 - 各ダイエットの28日後
高SFA食と高果糖食後の肝臓脂肪組成(%SFA、%MUFA、%PUFA)の変化
各ダイエットの初日 - 各ダイエットの28日後
重水素化水によって測定された de novo 脂質生成
時間枠:各ダイエットの25日後
高 SFA 食と高フルクトース食後の一晩の DNL の差。 %DNL として表される VLDL-TG プールで新たに合成されたパルミチン酸の相対的な寄与として測定されます。
各ダイエットの25日後

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
プロトン磁気共鳴分光法による肝脂肪量の測定
時間枠:各食事の28日後
高SFA食と高果糖食後の肝脂肪量の違い
各食事の28日後
高インスリン正常血糖クランプによって測定された末梢および全身のインスリン感受性
時間枠:各食事の28日後
全身のインスリン感受性は、μmol/kg/min 単位の GIR として測定され、末梢インスリン感受性は、μmol/kg/min 単位の Rd として測定されます。 高SFA食と高フルクトース食後のGIRとRdの差が決定されます
各食事の28日後
間接熱量測定により測定される脂肪の酸化
時間枠:各食事の 25 日後および 28 日後
間接熱量測定によって決定される脂肪の酸化は、高 SFA 食と高フルクトース食の間で比較されます。
各食事の 25 日後および 28 日後
間接熱量測定による炭水化物の酸化
時間枠:各食事の 25 日後および 28 日後
間接熱量測定によって決定される炭水化物の酸化は、高 SFA 食と高果糖食の間で比較されます。
各食事の 25 日後および 28 日後
間接熱量測定による睡眠代謝率
時間枠:各ダイエットの25日後
間接熱量測定によって決定される睡眠中の代謝率は、高 SFA 食と高フルクトース食の間で比較されます。
各ダイエットの25日後
BodPodで測定した体組成
時間枠:1日目
身体組成はBodPod技術を使用して測定され、参加者の特性評価のために脂肪量のパーセンテージが決定されます。
1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月8日

一次修了 (予想される)

2023年10月1日

研究の完了 (予想される)

2023年12月1日

試験登録日

最初に提出

2021年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月17日

最初の投稿 (実際)

2021年8月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月17日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

必要に応じて、主任研究者からデータを入手できます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

高果糖食の臨床試験

3
購読する