Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ruokavalion SFA:n ja fruktoosin vaikutus maksan insuliiniherkkyyteen

tiistai 27. elokuuta 2024 päivittänyt: Maastricht University Medical Center

Korkean SFA-ruokavalion ja runsaan fruktoosipitoisen ruokavalion vaikutuksen vertaaminen maksan insuliiniherkkyyteen

Korkeat de novo lipogeneesin (DNL) ja korkean tyydyttyneiden rasvahappojen (SFA) fraktiot maksassa ovat molemmat yhdistetty huonoon aineenvaihduntaan ja maksan insuliiniresistenssiin. Mielenkiintoista on, että DNL:n lopputuote on pääasiassa SFA. Toistaiseksi ei tiedetä, johtaako maksan insuliiniresistenssiin DNL-prosessi vai SFA:n kertyminen sinänsä. Siksi on mielenkiintoista verrata sellaisen ruokavalion vaikutusta, joka muuttaa suoraan maksan SFA-pitoisuutta (4 viikon korkea SFA-ruokavalio) ja ruokavaliota, joka muuttaa SFA:ta epäsuorasti modifioimalla DNL-pitoisuutta (4 viikon korkea fruktoosiruokavalio). Tätä varten satunnaistettuihin ruokavaliointerventioihin osallistuu 18 ylipainoista/lihavaa, mutta muuten tervettä miestä ja naista. Ensisijainen tulos on maksan insuliiniherkkyys (EGP:n estäminen puristuksen aikana) 4 viikon korkean SFA-ruokavalion jälkeen verrattuna 4 viikon fruktoosiruokavalioon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Perustelut: Korkeat de novo lipogeneesin (DNL) ja korkean tyydyttyneiden rasvahappojen (SFA) fraktiot maksassa ovat molemmat yhdistetty huonoon aineenvaihduntaan ja maksan insuliiniresistenssiin. Mielenkiintoista on, että DNL:n lopputuote on pääasiassa SFA. Toistaiseksi ei tiedetä, johtaako maksan insuliiniresistenssiin DNL-prosessi vai SFA:n kertyminen sinänsä. Tämä on kliinisesti merkityksellinen kysymys, koska se antaa uusia näkemyksiä parhaan strategian suhteen maksan insuliiniresistenssin ehkäisyyn ja hoitoon. Siksi on mielenkiintoista verrata sellaisen ruokavalion vaikutuksia, joka muuttaa suoraan maksan SFA-pitoisuutta (korkea SFA-ruokavalio) ja ruokavaliota, joka muuttaa SFA:ta epäsuorasti modifioimalla DNL-pitoisuutta (korkea fruktoosiruokavalio).

Tavoite: Selvittää 4 viikon korkean SFA-ruokavalion vaikutus maksan insuliiniherkkyyteen, SFA-fraktioon ja DNL:ään verrattuna 4 viikon korkeaan fruktoosipitoiseen ruokavalioon.

Tutkimussuunnitelma: Tämä on satunnaistettu interventiotutkimus, jossa verrataan 4 viikon korkean SFA-ruokavalion ja 4 viikon korkean fruktoosipitoisen ruokavalion vaikutuksia maksan insuliiniherkkyyteen.

Tutkimuspopulaatio: Tutkimukseen osallistuu 24 ylipainoista/lihavia, mutta muuten terveitä miehiä ja naisia ​​(BMI 27-38 kg/m2), iältään 45-75 vuotta. Näistä 24 osallistujasta 18:n odotetaan täyttävän tutkimuskriteerit ja osallistuvan seulonnan jälkeisiin mittauksiin, näistä 14:n on suoritettava tutkimus.

Interventio: Osallistujat noudattavat 4 viikon korkea SFA-ruokavalio ja 4 viikon korkea fruktoosiruokavalio.

Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätepisteet: Ensisijainen tulos on maksan insuliiniherkkyys (EGP:n suppressio puristuksen aikana) 4 viikon korkean SFA-ruokavalion jälkeen verrattuna 4 viikon fruktoosiruokavalioon. Toissijaiset tulokset ovat DNL 4 viikon korkealla SFA:lla verrattuna 4 viikon korkeaan fruktoosiin ja delta (perustilanteen lopun interventio) maksan SFA-fraktio 4 viikon korkealla SFA:lla vs. 4 viikon korkea fruktoosi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Alankomaat, 6229 ER
        • Maastricht University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

45 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujat voivat antaa allekirjoitetun ja päivätyn kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimuskohtaisia ​​toimenpiteitä
  • Osallistujilla tulee olla sopivat suonet kanylointia tai toistuvaa laskimopunktiota varten
  • Naiset ovat postmenopausaalisia (määritelty vähintään 1 vuoden kuukautisten päättymisen jälkeen)
  • Ikä ≥ 45 ja ≤ 75 vuotta
  • Painoindeksi (BMI) 27 - 38 kg/m2
  • Vakaat ruokailutottumukset (ei painon laskua tai lisäystä yli 5 kg viimeisen 3 kuukauden aikana)
  • Istuva elämäntapa (enintään 2 tuntia urheilua viikossa)
  • Ei merkkejä aktiivisesta sydän- ja verisuonisairaudesta, maksan tai munuaisten toimintahäiriöstä
  • Maksan rasvapitoisuus ≥ 2 % paino/paino.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tyypin 2 diabetes
  • Aikaisempi ilmoittautuminen kliiniseen tutkimukseen tutkimustuotteella viimeisen 3 kuukauden aikana tai tutkijan arvioiden mukaan
  • Potilaat, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja/tai vaikea munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta tai muu tila, joka voi häiritä tässä tutkimuksessa mitattuja tuloksia.
  • Mikä tahansa vasta-aiheinen MRI-skannaus
  • Alkoholin kulutus >2 annosta päivässä miehillä ja >1 annosta päivässä naisilla
  • Tupakointi viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Miehet: Hb <8,4 mmol/l, naiset: Hb <7,8 mmol/l
  • Kasvissyöjä, vegaani, ruoka-intoleranssi yleisille ruoille (esim. gluteeni-intoleranssi, laktoosi-intoleranssi)
  • Lääkkeiden käyttö, joka voi vaikuttaa tulosparametreihin

Lääkäri arvioi osallistumiskelpoisuuden sairaushistoriakyselyn, lääkkeiden käytön ja paastoveriarvojen perusteella. Jos lääkäri ilmoittaa, että vapaaehtoinen ei voi osallistua, hän suljetaan pois ilmoittautumisesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Korkea fruktoosipitoinen ruokavalio
Osallistujat saavat runsaasti fruktoosia sisältäviä ruokavaliotuotteita 4 viikon ajan.

4 viikon korkea fruktoosiruokavalio.

Tarkoitettu koostumus (en%):

Hiilihydraatit: 60-70 Rasvat: 20-30 Proteiinit: 10-15 Fruktoosi: 20 SFA: 5

Kokeellinen: Runsaasti tyydyttynyttä rasvaa sisältävä ruokavalio
Osallistujat saavat runsaasti tyydyttynyttä rasvaa sisältäviä ruokavaliotuotteita 4 viikon ajan.

4 viikon tyydyttyneitä rasvoja sisältävä ruokavalio.

Tarkoitettu koostumus (en%):

Hiilihydraatit: 35-45 Rasvat: 40-50 Proteiinit: 10-15 Fruktoosi: 5 SFA: 20

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksan insuliiniherkkyys mitattuna hyperinsulineemis-euglykeemisellä puristimella.
Aikaikkuna: jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen
ero EGP-suppressiossa korkean SFA-ruokavalion ja runsaasti fruktoosia sisältävän ruokavalion jälkeen
jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksan rasvakoostumus mitattuna protonimagneettiresonanssispektroskopialla
Aikaikkuna: jokaisen ruokavalion ensimmäinen päivä - jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen
Muutos maksan rasvakoostumuksessa (%SFA, %MUFA ja %PUFA) runsaan SFA-ruokavalion ja runsaasti fruktoosia sisältävän ruokavalion jälkeen
jokaisen ruokavalion ensimmäinen päivä - jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen
De novo lipogeneesi mitattuna deuteroidulla vedellä
Aikaikkuna: 25 päivän jokaisen ruokavalion jälkeen
Ero yli yön DNL:n välillä korkean SFA-ruokavalion ja korkean fruktoosipitoisen ruokavalion jälkeen. Mitattu vastikään syntetisoidun palmitaatin suhteellisella osuudella VLDL-TG-poolissa ilmaistuna %DNL:nä.
25 päivän jokaisen ruokavalion jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksan rasvapitoisuus mitattu protonimagneettiresonanssispektroskopialla
Aikaikkuna: jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen
Maksan rasvapitoisuuden ero korkean SFA-ruokavalion ja korkean fruktoosipitoisuuden jälkeen
jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen
Perifeerinen ja koko kehon insuliiniherkkyys mitattuna hyperinsulineemis-euglykeemisellä puristimella
Aikaikkuna: jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen
Koko kehon insuliiniherkkyys mitataan GIR:nä yksikössä μmol/kg/min ja perifeerinen insuliiniherkkyys Rd:nä yksikössä μmol/kg/min. GIR:n ja Rd:n ero korkean SFA-ruokavalion ja runsaan fruktoosipitoisen ruokavalion jälkeen määritetään
jokaisen ruokavalion 28 päivän jälkeen
Rasvan hapettuminen mitattuna epäsuoralla kalorimetrialla
Aikaikkuna: kunkin ruokavalion 25 ja 28 päivän jälkeen
Epäsuoralla kalorimetrialla määritettyä rasvan hapettumista verrataan korkean SFA:n ja runsaasti fruktoosia sisältävän ruokavalion välillä
kunkin ruokavalion 25 ja 28 päivän jälkeen
Hiilihydraattien hapettuminen mitattuna epäsuoralla kalorimetrialla
Aikaikkuna: kunkin ruokavalion 25 ja 28 päivän jälkeen
Epäsuoralla kalorimetrialla määritettyä hiilihydraattien hapettumista verrataan korkean SFA:n ja runsaasti fruktoosia sisältävän ruokavalion välillä
kunkin ruokavalion 25 ja 28 päivän jälkeen
Nukkumisen aineenvaihdunta mitattuna epäsuoralla kalorimetrialla
Aikaikkuna: 25 päivän jokaisen ruokavalion jälkeen
Epäsuoralla kalorimetrialla määritettyä unen aineenvaihduntaa verrataan korkean SFA:n ja korkean fruktoosipitoisen ruokavalion välillä
25 päivän jokaisen ruokavalion jälkeen
BodPodilla mitattu kehon koostumus
Aikaikkuna: päivä 1
Kehon koostumus mitataan BodPod-tekniikalla ja rasvamassaprosentti määritetään osallistujien karakterisointia varten.
päivä 1

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Vera Schrauwen-Hinderling, Dr, Maastricht University Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 8. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 19. huhtikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 24. toukokuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 10. elokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. elokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 24. elokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 28. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja saa haluttaessa päätutkijan kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa