护理教育干预对女性塑化剂健康素养的影响
护理教育干预对女性塑化剂健康素养影响的探讨
环境激素(environmental hormone),又称“内分泌干扰物”(EDCS),是一种影响内分泌系统,并在整个生命周期引起疾病和功能障碍的污染物。 许多日常用品无处不在,最常见的是邻苯二甲酸盐(增塑剂);近年来,许多科学研究报告确定了邻苯二甲酸酯对健康的不良影响,包括:不育症(Den Hond et al., 2015)、睾丸发育不全(Fisher, 2004)、肥胖症(Dirtu et al., 2013)、糖尿病 (Fénichel & Chevalier, 2017)、高血糖症 (Williams et al., 2016)、哮喘 (Wang et al., 2016) al., 2015)、子宫内膜异位症和高流产率 (Roy et al., 2015)、多囊卵巢综合征(Vagi 等人,2014 年)、前列腺癌(Chuang 等人,2020 年)和乳腺癌(Chen 等人,2020 年;Fu 等人,2017 年;Holmes 等人,2014 年;López-Carrillo 等人等人,2010 年)等。 2011年,台湾食药监局检出食品、保健食品、饮料中的邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)和邻苯二甲酸二丁酯(DBP),认定台湾人群邻苯二甲酸酯含量高(Yang等等人,2013 年)。 它指出,子宫内接触塑化剂会产生终生影响,甚至危害下一代的健康,说明孕妇尿液中的代谢物浓度与其子女的尿液浓度呈显着正相关( Lin et al., 2011; Wu et al., 2013),甚至与儿童自闭症有关 (Carter & Blizard, 2016; Rossignol et al., 2014)。
然而,迄今为止仍缺乏对环境激素-增塑剂的研究来提高健康素养或开展介入性研究。 因此,本研究希望追踪她们塑化剂的健康素养,为女性提供护理教育干预(包括电子健康平台协助)。 随机对照试验(英文:randomized controlled trial,RCT)将使用双盲试验系统来测试护理教育干预措施。 (包括e-health平台协助)有效性,为人民群众提供简单快捷的自我健康监测和管理,希望案件能够及早预防相关疾病的发生,保障生活环境的安全.
研究概览
详细说明
环境激素(environmental hormone),又称“内分泌干扰物”(EDCS),是一种影响内分泌系统,并在整个生命周期引起疾病和功能障碍的污染物。 许多日常用品无处不在,最常见的是邻苯二甲酸盐(增塑剂);近年来,许多科学研究报告确定了邻苯二甲酸酯对健康的不良影响,包括:不育症(Den Hond et al., 2015)、睾丸发育不全(Fisher, 2004)、肥胖症(Dirtu et al., 2013)、糖尿病 (Fénichel & Chevalier, 2017)、高血糖症 (Williams et al., 2016)、哮喘 (Wang et al., 2016) al., 2015)、子宫内膜异位症和高流产率 (Roy et al., 2015)、多囊卵巢综合征(Vagi 等人,2014 年)、前列腺癌(Chuang 等人,2020 年)和乳腺癌(Chen 等人,2020 年;Fu 等人,2017 年;Holmes 等人,2014 年;López-Carrillo 等人等人,2010 年)等。 2011年,台湾食品药品监督管理局在食品、食品补充剂和饮料中检测出DEHP和DBP,确定台湾人口中邻苯二甲酸盐含量较高(Yang et al., 2013)。 它指出,子宫内接触塑化剂会产生终生影响,甚至危害下一代的健康,说明孕妇尿液中的代谢物浓度与其子女的尿液浓度呈显着正相关( Lin et al., 2011; Wu et al., 2013),甚至与儿童自闭症有关 (Carter & Blizard, 2016; Rossignol et al., 2014)。
健康素养是决定公众和个人健康的重要因素,被视为以患者为中心的护理的核心。 相关研究表明,缺乏健康素养会导致以下结果:死亡率较高、自我管理能力较差、对医疗和疾病沟通的满意度较低、对疾病的认识较差、住院率和急诊率较高、更容易错误用药、预防保健服务(如筛查)的利用、慢性病(如心血管疾病、糖尿病和肥胖症等)的高患病率以及高昂的医疗保健费用(Berkman、Sheridan、Donahue、Halpern 和 Crotty,2011 年) ;Berkman、Sheridan、Donahue、Halpern、Viera 等人,2011 年;DeWalt 等人,2004 年)。 然而,迄今为止仍缺乏对环境激素-增塑剂的研究来提高健康素养或开展介入性研究。 因此,本研究希望追踪她们塑化剂的健康素养,为女性提供护理教育干预(包括电子健康平台协助)。 随机对照试验 (RCT) 将用于使用双盲试验系统测试护理教育干预措施。 (包括e-health平台协助)有效性,为人民群众提供简单快捷的自我健康监测和管理,希望案件能够及早预防相关疾病的发生,保障生活环境的安全.
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Chia-Jung Hsieh, PhD
- 电话号码:3135 +886(2)2822-7101
- 邮箱:chiajung@ntunhs.edu.tw
研究联系人备份
- 姓名:Ya-Ling Shih, master
- 电话号码:+886 968498086
- 邮箱:tiffanysyl@yahoo.com.tw
学习地点
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Taipei City
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Taipei、Taipei City、台湾、11219
- 招聘中
- Cheng Hsin General Hospital
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接触:
- Ya-Ling Shih, master
- 电话号码:+886 968498086
- 邮箱:tiffanysyl@yahoo.com.tw
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接触:
- Chia-Jung Hsieh, PhD
- 电话号码:3135 0228227101
- 邮箱:chiajung@ntunhs.edu.tw
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- (一)年满20周岁(含)的女性; (二)神志清醒,无精神障碍; (3) 能以国语或台语与他人沟通者,经说明后愿意参与本研究,并签署同意书。
排除标准:
- (1)被诊断患有精神疾病,(2)认知障碍,(3)20岁以下,(4)男性。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验:护理教育干预
护理教育干预(包括电子健康平台援助)
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护理教育干预:研究者采用教学、咨询等方式,对个案进行有计划的学习,以满足个体需求,提供1.
什么是环境荷尔蒙增塑剂; 2. 常见环境激素(如增塑剂)的种类及用途 3. 环境激素-增塑剂的来源 4. 环境激素-增塑剂对人体的危害 5. 如何避免常见环境激素-增塑剂等相关健康教育生活,并利用电子平台辅助护理教育的开展。
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无干预:无干预:常规护理
仅提供护理教育传单原件
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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基本人口健康评估表
大体时间:基线,干预前(T0)
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人数、年龄、性别、婚姻、现居住地区、身高、体重、血压、脉搏、腰围、BMI、受教育程度、既往病史、工作相关、生活习惯、体重控制、饮食习惯; B. 情绪状态; C.女性相关问题:月经史、生育情况、用药情况、补品情况、病史等。
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基线,干预前(T0)
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.环境激素-增塑剂健康素养量表
大体时间:基线,干预前(T0)
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环境激素健康素养分为三个领域:保健、疾病预防和健康促进。
答案基于李克特 4 级量表,范围从“非常困难”(1) 到“非常容易”(4)。
总分越高,表明环境激素-增塑剂健康素养越好。
总分范围是0-40。
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基线,干预前(T0)
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环境激素-增塑剂健康素养量表
大体时间:干预后三个月(T1)
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环境激素健康素养分为三个领域:保健、疾病预防和健康促进。
答案基于李克特 4 级量表,范围从“非常困难”(1) 到“非常容易”(4)。
总分越高,表明环境激素-增塑剂健康素养越好。
总分范围是0-40。
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干预后三个月(T1)
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环境激素-增塑剂健康素养量表
大体时间:干预后六个月(T2)
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环境激素健康素养分为三个领域:保健、疾病预防和健康促进。
答案基于李克特 4 级量表,范围从“非常困难”(1) 到“非常容易”(4)。
总分越高,表明环境激素-增塑剂健康素养越好。
总分范围是0-40。
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干预后六个月(T2)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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系统可用性量表
大体时间:干预后六个月 (T2)] 对于实验组
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系统可用性量表(System Usability Scale,SUS)有十个条目,由约翰布鲁克于1986年创建(Brooke,1986),广泛用于快速测试标准化问卷(客观性、普遍性、可重复性和可量化)(Brooke,2013)。
采用李克特五点量表,第1、3、5、7、9题为肯定题,第2、4、6、8、10题为否定题。
计算出每道题的分数后,将所有分数乘以2.5即为总分。
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干预后六个月 (T2)] 对于实验组
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Chia-Jung Hsieh, PhD、National Taipei University of Nursing and Health Sciences
出版物和有用的链接
一般刊物
- Chuang SC, Chen HC, Sun CW, Chen YA, Wang YH, Chiang CJ, Chen CC, Wang SL, Chen CJ, Hsiung CA. Phthalate exposure and prostate cancer in a population-based nested case-control study. Environ Res. 2020 Feb;181:108902. doi: 10.1016/j.envres.2019.108902. Epub 2019 Nov 8.
- Den Hond E, Govarts E, Willems H, Smolders R, Casteleyn L, Kolossa-Gehring M, Schwedler G, Seiwert M, Fiddicke U, Castaño A, Esteban M, Angerer J, Koch HM, Schindler BK, Sepai O, Exley K, Bloemen L, Horvat M, Knudsen LE, Joas A, Joas R, Biot P, Aerts D, Koppen G, Katsonouri A, Hadjipanayis A, Krskova A, Maly M, Mørck TA, Rudnai P, Kozepesy S, Mulcahy M, Mannion R, Gutleb AC, Fischer ME, Ligocka D, Jakubowski M, Reis MF, Namorado S, Gurzau AE, Lupsa IR, Halzlova K, Jajcaj M, Mazej D, Tratnik JS, López A, Lopez E, Berglund M, Larsson K, Lehmann A, Crettaz P, Schoeters G. First steps toward harmonized human biomonitoring in Europe: demonstration project to perform human biomonitoring on a European scale. Environ Health Perspect. 2015 Mar;123(3):255-63. doi: 10.1289/ehp.1408616. Epub 2014 Dec 11.
- Fisher JS. Environmental anti-androgens and male reproductive health: focus on phthalates and testicular dysgenesis syndrome. Reproduction. 2004 Mar;127(3):305-15. Review.
- Fu Z, Zhao F, Chen K, Xu J, Li P, Xia D, Wu Y. Association between urinary phthalate metabolites and risk of breast cancer and uterine leiomyoma. Reprod Toxicol. 2017 Dec;74:134-142. doi: 10.1016/j.reprotox.2017.09.009. Epub 2017 Sep 23.
- Jacobs RJ, Lou JQ, Ownby RL, Caballero J. A systematic review of eHealth interventions to improve health literacy. Health Informatics J. 2016 Jun;22(2):81-98. doi: 10.1177/1460458214534092. Epub 2014 Jun 10. Review.
- Wang IJ, Karmaus WJ, Chen SL, Holloway JW, Ewart S. Effects of phthalate exposure on asthma may be mediated through alterations in DNA methylation. Clin Epigenetics. 2015 Mar 15;7:27. doi: 10.1186/s13148-015-0060-x. eCollection 2015.
- Williams MJ, Wiemerslage L, Gohel P, Kheder S, Kothegala LV, Schiöth HB. Dibutyl Phthalate Exposure Disrupts Evolutionarily Conserved Insulin and Glucagon-Like Signaling in Drosophila Males. Endocrinology. 2016 Jun;157(6):2309-21. doi: 10.1210/en.2015-2006. Epub 2016 Apr 21.
- Benjamin S, Masai E, Kamimura N, Takahashi K, Anderson RC, Faisal PA. Phthalates impact human health: Epidemiological evidences and plausible mechanism of action. J Hazard Mater. 2017 Oct 15;340:360-383. doi: 10.1016/j.jhazmat.2017.06.036. Epub 2017 Jun 19. Review.
- Sharma S, Ashley JM, Hodgson A, Nisker J. Views of pregnant women and clinicians regarding discussion of exposure to phthalate plasticizers. Reprod Health. 2014 Jun 21;11:47. doi: 10.1186/1742-4755-11-47.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
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更多信息
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健康素养的临床试验
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University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD); National... 和其他合作者主动,不招人