富血小板血浆注射后以中心为基础的物理治疗和以家庭为基础的物理治疗

共有 30 名患者在干预后进行了 6 周的完整随访； 17 名患者随机分配到监督锻炼组，13 名患者随机分配到家庭锻炼组。 受试者是从有膝关节 OA 放射学证据（Kellgren-Lawrence II-III 级）且年龄范围为 45 至 70 岁的人群中招募的。 测量包括休息和活动期间的疼痛、肌肉力量评估、受影响膝关节的自我估计功能和下肢力量的功能性能测试。

疼痛测量视觉模拟量表用于评估受试者在休息和活动期间的疼痛。 驱动一条 10 厘米的线，让受试者标记点（0；无痛，10；最严重的可想象疼痛）代表休息和活动期间的疼痛。

肌肉力量测量股四头肌、腘绳肌和髋关节稳定性等长测试 (HipSIT) 的力量是用手持式数字测力计测量的。 每个受试者在测试前都被口头告知以确保正确的运动，并且要求受试者在测试前对评估者的手进行次最大收缩。 “断裂测试”技术用于强度测量。 根据这种技术，评估者逐渐克服肌肉力量并在关节松动时停止。 股四头肌肌力在坐姿（髋关节屈曲 90°，膝关节伸展）下测量，双手交叉放在胸前。 在测试过程中，手持式测力计位于小腿前表面靠近脚踝的位置。 腘绳肌群测量采用俯卧位（髋中立位，膝关节屈曲90°）。 在测试过程中，手持式测力计位于小腿靠近脚踝的后表面。 HipSIT 一起评估髋关节的外展肌、外旋肌和伸肌。 该测试在侧卧位进行（臀部 45° 屈曲，膝盖 90° 屈曲，脚后跟与测试的肢体接触优于对侧肢体 20° 外展）。 测试时将手持式测力计放置在膝关节间线上方5cm的横向位置。 每块肌肉的每次测量以 30 秒的间隔进行 3 次，并记录较高的值。 肌肉群测量之间也有一个分钟的间隔。

功能状态 西安大略大学和麦克马斯特大学 (WOMAC) 指数是针对 OA 的疾病特定自我管理测试，用于评估受影响关节的功能。 它由 24 个问题（三个分量表；疼痛（5 个问题）、僵硬（2 个问题）和日常活动（17 个问题）组成。

干预 每个受试者都被告知膝骨关节炎和对膝骨关节炎有负面影响的日常活动。 他们还被要求每天使用冷压 3 次（10-15 分钟），持续 6 周。 第一次评估后，监督物理治疗组在物理治疗师的监督下每周进行 3 次锻炼，持续 6 周。 家庭锻炼组的受试者被教导锻炼，并被告知每周锻炼 3 次，持续 6 周。 居家健身组电话鼓励他们做运动或了解他们是否有任何问题，每周一次，连续6周。 每组的锻炼计划包括以下部分：热身、力量、平衡和放松期。 标准练习由每组中的所有受试者进行，以标准化练习程序。 我们使用 OMNI 阻力运动量表来衡量受试者对弹力带（Thera-Band；The Hygenic Corporation，Akron，OH）阻力的感知努力。 受试者被要求每次运动重复 3 次，从阻力最低的弹力带开始，逐渐增加弹力带的阻力，直到达到 11 点量表上的 5 级，以确定合适的弹力带。 第二次测量在 6 周结束时进行，即医生对 PRP 注射进行常规控制的那一天。 所有评估均由同一位物理治疗师进行。