Centerbaserad sjukgymnastik och hembaserad sjukgymnastik efter blodplättsinjektion

Totalt 30 patienter med fullständig uppföljning till 6 veckor efter intervention; 17 patienter randomiserades till den övervakade träningsgruppen och 13 patienter randomiserades till hemträningsgruppen. Försökspersoner rekryterades från som hade röntgenbevis (Kellgren-Lawrence Grade II-III) för knä-OA och varierade från 45 till 70 års ålder. Mätningar inklusive smärta under vila och aktivitet, bedömning av muskelstyrka, självskattade funktioner hos det drabbade knäet och funktionella prestationstester för styrka i nedre extremiteter utfördes.

Smärtmätning Visual Analog Scale användes för att bedöma försökspersonernas smärta under vila och aktivitet. En 10 cm linje drevs och försökspersonerna ville markera punkten (0; ingen smärta, 10; värsta tänkbara smärta) som representerar smärtan under vila och aktivitet.

Muskelstyrkamätning Quadriceps, hamstringsmuskler och höftstabilitetstestet (HipSIT) styrka mättes med en handhållen digital dynamometer. Varje försöksperson informerades muntligt före testet för att säkerställa korrekt rörelse och försökspersonerna ombads utföra submaximal kontraktion mot utvärderarens hand innan testet. ''Brottstest''-teknik utfördes för hållfasthetsmätningen. Enligt denna teknik övervinner utvärderaren gradvis muskelstyrkan och stannar när leden ger vika. Quadricepsmuskelstyrkan mättes i sittande läge (höftböjning 90°, knäförlängt) med händerna korsade över bröstet. Den handhållna dynamometern placerades på den främre ytan av underbenet proximalt till fotleden under testet. Hamstringsmuskelgruppsmätning utfördes i liggande position (höftneutral position, knäböjning 90°). Den handhållna dynamometern placerades på den bakre ytan av underbenet proximalt till fotleden under testet. HipSIT utvärderar abduktor-, externrotator- och extensormusklerna i höften tillsammans. Detta test utfördes i sidoläge (höfter 45° flexion, knän 90° flexion, hälar i kontakt med lem testade överlägsen motsatt lem som 20° abduktion). Den handhållna dynamometern placerades i sidled 5 cm ovanför knäledens mellanlinje under testet. Varje mätning för varje muskel utfördes 3 gånger med 30 sekunders intervall och det högre värdet registrerades. Det var också en minuts intervall mellan muskelgruppsmätningarna.

Funktionell status Western Ontario och McMaster Universities (WOMAC) index är ett sjukdomsspecifikt självadministrerat test för OA för att bedöma funktionerna hos de drabbade lederna. Den består av 24 frågor (tre underskalor; smärta (5 frågor), stelhet (2 frågor) och dagliga aktiviteter (17 frågor).

Interventioner Varje försöksperson informerades om knä-OA och dagliga aktiviteter som påverkar knä-OA negativt. De ombads också att använda kallpress 3 gånger (10-15 min) om dagen i 6 veckor. Övervakad sjukgymnastikgrupp utförde övningar 3 gånger i veckan under 6 veckor under överinseende av sjukgymnast efter första utvärderingen. Försökspersonerna i hemträningsgruppen fick övningar och de informerades om att göra övningar 3 gånger i veckan under 6 veckor. Hemträningsgruppen ringdes upp för att motivera dem att träna eller för att ta reda på om de har några problem med träningen en gång i veckan under 6 veckor. Träningsprogrammen för varje grupp bestod av dessa delar: uppvärmning, förstärkning, balans och nedkylningsperiod. Standardövningarna utfördes av alla försökspersoner i varje grupp för att standardisera övningsproceduren. Vi använde OMNI Resistance Exercise Scale för upplevd ansträngning för att standardisera resistans med elastiska band (Thera-Band; The Hygenic Corporation, Akron, OH) bland försökspersoner. Försökspersonerna ombads göra 3 repetitioner för varje övning med början med det elastiska bandet med lägsta motstånd, och motståndet för det elastiska bandet ökades tills det nådde 5 på den 11-gradiga skalan för att bestämma lämpligt elastiskt band. Andra mätningar utfördes i slutet av 6 veckor, dagen för rutinmässig läkarkontroll för PRP-injektion. Alla bedömningar gjordes av samma sjukgymnast.