多血小板血漿注射後のセンターベースの理学療法と在宅理学療法

介入後6週間まで完全にフォローアップされた合計30人の患者。 17 人の患者が無作為に管理された運動グループに割り付けられ、13 人の患者が無作為に自宅の運動グループに割り付けられました。 対象者は、膝 OA の X 線写真上の証拠 (Kellgren-Lawrence Grade II-III) があり、年齢が 45 歳から 70 歳までの範囲の人から募集されました。 安静時と活動時の痛み、筋力評価、影響を受けた膝の自己推定機能、および下肢強度の機能的パフォーマンステストを含む測定が行われました。

痛みの測定 Visual Analog Scale を使用して、安静時および活動中の被験者の痛みを評価しました。 10 cm の線を引いて、安静時と活動時の痛みを表すポイント (0; 痛みなし、10; 想像できる最悪の痛み) を被験者にマークしてもらいました。

筋力の測定 大腿四頭筋、ハムストリング筋、および股関節安定性等尺性試験 (HipSIT) の筋力を、手持ち式のデジタル ダイナモメーターで測定しました。 各被験者は、正しい動きを確実にするためにテスト前に口頭で通知され、被験者はテスト前に評価者の手に対して最大下収縮を行うように求められました。 強度測定には「破断試験」法を実施しました。 この手法によれば、評価者は徐々に筋力を克服し、関節が崩れると停止します。 大腿四頭筋の筋力は、座位（股関節90°屈曲、膝伸展）で両手を胸の上で交差させて測定した。 ハンドヘルドダイナモメーターは、テスト中、足首に近い下肢の前面に配置されました。 ハムストリング筋群の測定は腹臥位（股関節中立位、膝屈曲90°）で行った。 ハンドヘルドダイナモメーターは、テスト中、足首に近い下肢の後面に配置されました。 HipSIT は、股関節の外転筋、外旋筋、および伸筋を一緒に評価します。 このテストは、側臥位で行われました (股関節は 45° 屈曲、膝は 90° 屈曲、かかとは四肢と接触し、反対側の四肢よりも 20° の外転としてテストされます)。 ハンドヘルドダイナモメーターは、テスト中、膝関節のインターラインの5 cm上に横向きに配置されました。 各筋肉の各測定は 30 秒間隔で 3 回実行され、高い方の値が記録されました。 また、筋肉群の測定の間には 1 分間の間隔がありました。

機能状態 Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) index は、罹患した関節の機能を評価するための OA の疾患固有の自己管理テストです。 24 の質問 (3 つのサブスケール; 痛み (5 質問)、こわばり (2 質問)、日常活動 (17 質問)) で構成されます。

介入 各被験者は、膝の OA と、膝の OA に悪影響を与える日常活動について知らされました。 また、コールドプレスを 1 日 3 回 (10 ～ 15 分) 6 週間使用するように依頼されました。 監督下の理学療法グループは、最初の評価の後、理学療法士の監督下で、週 3 回の運動を 6 週間行いました。 家庭運動グループの被験者は、運動を教えられ、週に3回、6週間運動するように言われました. 家庭での運動グループは、運動を行う動機付けをするため、または運動に問題があるかどうかを調べるために、週に 1 回、6 週間にわたって電話をかけられました。 各グループの運動プログラムは、ウォームアップ、強化、バランス、クールダウンの各部分で構成されていました。 運動手順を標準化するために、標準的な運動は各グループのすべての被験者によって実行されました。 オムニ レジスタンス エクササイズ スケールを使用して、被験者間の弾性バンド (Thera-Band; The Hygenic Corporation、アクロン、オハイオ州) の抵抗を標準化するための努力を認識しました。 被験者は、抵抗の最も低い弾性バンドから始めて各運動を 3 回繰り返すように求められ、適切な弾性バンドを決定するために、弾性バンドの抵抗が 11 段階スケールで 5 に達するまで増加されました。 2回目の測定は、6週間の終わり、PRP注射のための定期的な医師の管理の日に行われました。 すべての評価は、同じ理学療法士によって行われました。