烧伤患者激光散斑对比成像与激光多普勒成像的比较 (COLA-B)

在收到足够的信息并签署知情同意书后，将患者包括在内。 所有患者均接受常规护理。 在烧伤后 2-5 天内执行 LSCI 和 LDI。 理想情况下，LDI 在 2 天后进行，当患者出现在烧伤后或由于后勤原因时，最多允许扫描 5 天。 在定期伤口护理期间，由训练有素的研究医师或护士扫描伤口。

8.4 人群基础：在获得伦理同意后，将开始使用基于激光的技术进行微循环测量。 五十名烧伤患者将被纳入研究。 将询问所有患者是否存在任何合并症。 一旦患者符合纳入标准，他将有资格参加研究。

LSCI 和 LDI 设备将交替用于记录血流量。 LDI 和 LSCI 将扫描烧伤创面，包括比边界宽 5 厘米的健康区域。 完成数据采集后，将对所有图像进行比对，检验任意单位LDI与LSCI之间的线性关系。 根据测得的血流量，将根据在志愿者研究中创建的彩色图创建彩色图像。 血流量由专用软件计算。

患者的姓名将用数字编码。 只有主要调查员会知道谁对应于哪个号码。 Perimed (LSCI) 和 Moore Devices (LDI) 的结果将分别使用软件 PIMsoft 1.5（Perimed AB，Järfälla，瑞典）和 MoorLDI2-BI Burn 的软件版本 4.0 进行分析。 两名研究人员将进行分析。 如果一名调查员进行分析，另一名调查员也将检查结果。 存储的数据将被提取并编码存储在蓖麻研究管理系统和电子数据采集系统中。

使用 Perimed LSCI Pericam PSI 系统（Perimed AB，Järfälla，瑞典）评估微循环激光散斑对比成像仪用于测量皮肤灌注。 该系统使用波长为 785 nm 的发散激光束。 灌注图像是通过对以 1 分钟为间隔快速连续拍摄的 21 张图像（采集时间为 1 秒）的数据进行平均而获得的。 10 至 40 厘米的灵活工作距离允许测量区域达 24 x 24 厘米。 组织血液灌注实时可视化，分辨率高达 100 µm/像素。 系统根据制造商的建议进行校准。 灌注图像将通过使用 PIMsoft 1.5（Perimed AB，Järfälla，瑞典）计算感兴趣区域的平均灌注水平来进一步分析。

运营流程：

1. 打开计算机和任何外围设备
2. 通过后面板上的开关打开要使用的 Perimed 仪器
3. 让仪器至少预热 5 分钟
4. 在电脑上启动 PIMSoft 软件
5. 确保在测量前让受试者至少有 20 分钟的休息和适应环境，并确保受试者处于舒适的位置。
6. 将仪器头放置在距组织推荐的测量距离内（10-40 厘米）
7. 头部应平行，激光束垂直于被测组织
8. 通过在相应的文本框中输入所需的宽度和高度来设置测量区域的大小。 选择点密度（分辨率）。
9. 点击开始按钮
10. 录制图像和/或视频后，单击停止按钮并完成录制
11. 录制文件已保存到电脑

用 Moor LDI 评估微循环

MoorLDI2-BI 系统（Moor Instruments Ltd., Axminster, Devon, UK）用于测量皮肤灌注。 该系统使用波长为 633 nm 的发散激光束。 从 30 到 100 厘米的灵活工作距离允许测量区域高达 50 x 50 厘米。 扫描时间从 40 秒到 2 分钟不等。 扫描速度约为 4 毫秒/像素。 组织血液灌注实时可视化，最大图像分辨率为 256x256 像素。 系统根据制造商的建议进行校准。 灌注图像将通过使用 MoorLDI2-BI Burn 的软件版本 4.0 计算感兴趣区域的平均灌注水平来进一步分析。

运营流程：

1. 在常规敷料更换期间移除敷料后执行 moorLDI2-BI 扫描是常见的做法。 这避免了额外的患者不适。
2. 去除敷料（在常规伤口处理期间）和任何乳膏（例如，磺胺嘧啶银），轻轻涂抹或更好。
3. 适当注意为伤口维持无菌环境的患者定位。 伤口应保持在舒适的位置，以便在 moorLDI2-BI 扫描期间保持合理静止。
4. 患者在扫描期间应正常呼吸，并应避免咳嗽或屏气。
5. 扫描面部和/或上半身区域时，必须遮住眼睛。 如果患者无法佩戴护目镜，则不得扫描面部。
6. 确保用于扫描的房间或空间具有正确的激光警告标签和屏蔽
7. 如果需要，确保为患者和工作人员准备好清洁或消毒的眼部保护装置。
8. 在打开 moorLDI2-BI 之前将扫描头向下倾斜。
9. 打开 moorLDI2-BI。
10. 输入患者信息；使用评论框了解疾病、药物或任何其他可能影响外周血流的因素的详细信息。
11. 计划避免在阳光直射、剧院灯光或其他明亮的灯光下扫描。
12. 计划所有烧伤的扫描头位置。 考虑扫描方向，避免 moorLDI2-BI 激光从潮湿的伤口表面直接反射回扫描头。