Atezolizumab 免疫疗法，用于未接受过免疫疗法的泌尿道鳞状细胞癌 (UTSCC) 患者。 (AURORA)

纳入标准：

• 1.组织学证实为鳞状细胞癌组织学且无任何TCC成分的泌尿道癌。 如果鳞状细胞癌是主要组织学，则允许混合非 TCC 组织学 2. RECIST 1.1 版定义的新诊断或进行性可测量疾病。 要被认为是可测量的（并被指定为目标病灶），病灶必须未接受过先前的放疗或局灶性消融技术 3. 根据当地研究者的判断，适合使用 atezolizumab 进行姑息性治疗 4 . 首次研究治疗前 28 天内血液学和终末器官功能良好，包括：

  1. 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1.5 x109/L
  2. 血小板计数 ≥ 100 x109/L
  3. 血红蛋白 ≥ 90 克/升
  4. 天冬氨酸转氨酶 (AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT) 和碱性磷酸酶≤ 机构正常上限 (ULN) 的 2.5 倍
  5. 总胆红素≤ 1.5 倍 ULN（或吉尔伯特综合征患者≤ 3 ULN）
  6. 计算的肌酐清除率 ≥ 20 mL/min（Cockcroft-Gault 公式） 5. UTSCC 之前最多接受过一次全身化疗 6. 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态为 0 至 2 7. 预期寿命 ≥ 12 周 8.具有代表性的福尔马林固定石蜡包埋 (FFPE) 肿瘤样本以及相关联的匿名病理报告，可用于转化研究的集中使用 9. 能够遵守所有试验程序和流程 10. 年满 18 岁或 11 岁以上。 提供书面知情同意书

排除标准：

1. TCC 组织学的任何组成部分
2. 计划以治愈为目的进行治疗
3. 先前的全身免疫治疗（允许先前的膀胱内治疗）
4. 入组前 30 天内进行过大手术
5. 对嵌合或人源化抗体或融合蛋白有严重过敏、过敏或其他超敏反应史
6. 已知对中国仓鼠卵巢细胞生产的生物药物或 atezolizumab 制剂的任何成分过敏
7. 入组前使用口服或静脉注射类固醇 14 天。 允许使用吸入皮质类固醇、生理替代剂量的糖皮质激素（即用于肾上腺功能不全）和盐皮质激素（例如氟氢可的松）
8. 注册前 4 周内接种活疫苗或减毒疫苗（允许接种 COVID-19）
9. 入组前 4 周内使用任何其他研究药物进行治疗
10. 入组前6个月内有冠状动脉旁路移植术、血管成形术、血管支架、心肌梗塞、不稳定心律失常、不稳定心绞痛或充血性心力衰竭（纽约心脏协会≥2级）
11. 已知感染 HIV 或患有活动性结核病的患者
12. 患有已知活动性乙型肝炎病毒（HBV；慢性或急性；定义为乙型肝炎表面抗原 [HBsAg] 检测呈阳性）或丙型肝炎的患者。过去有 HBV 感染或已解决 HBV 感染（定义为存在乙型肝炎核心）的患者抗体和无 HBsAg）符合条件。 只有当聚合酶链反应对 HCV RNA 呈阴性时，丙型肝炎病毒 (HCV) 抗体呈阳性的患者才有资格
13. 自身免疫性疾病，包括重症肌无力、肌炎、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病、与抗磷脂综合征相关的血管血栓形成、韦格纳肉芽肿病、干燥综合征、格林-巴利综合征、多发性硬化症、血管炎或肾小球肾炎。 有自身免疫相关甲状腺功能减退病史且接受稳定剂量甲状腺替代激素治疗或 I 型糖尿病患者接受稳定剂量胰岛素治疗的患者符合本研究的条件
14. 特发性肺纤维化病史、机化性肺炎（例如闭塞性细支气管炎）、药物性肺炎、特发性肺炎或胸部 CT 扫描筛查活动性肺炎的证据。 允许有放射野放射性肺炎病史（纤维化）
15. 先前的同种异体干细胞或实体器官移植
16. 怀孕或哺乳期患者
17. 无法使用高效避孕方法的有生育能力的患者（详见第 3.6 节）
18. 最近或当前的其他癌症。 当前不需要当前治疗的非黑色素瘤皮肤癌、原位宫颈癌或局限性前列腺癌是允许的，因为在 ≥ 2 年前完成所有积极治疗的单独其他恶性肿瘤的病史也是允许的