脉冲电磁场​​疗法 (PEMF) 对肩峰下撞击综合征患者的疗效

肩痛是常见的健康问题之一。 它在腰痛和颈部疼痛之后在肌肉骨骼问题中排名第三。 肩峰下撞击综合征 (SIS) 是肩痛的最常见原因。 SIS 是由冈上肌腱、肩峰下-三角肌滑囊和位于肩峰和喙肩韧带下方的二头肌腱的机械重复压迫和炎症引起的病理。 SIS 的特点是肩部功能受限，由于肩峰下结构受压，主动和被动盂肱运动逐渐受限。 肩关节前部区域的疼痛会因肩关节抬高或头顶活动而加剧，以及运动范围受限是 SIS 患者生活质量下降的主要原因。

SIS 最常见的症状是疼痛。 疼痛通常发生在夜间，并放射到肩部的前面。 夜间疼痛通常发生在躺在患侧时，通常发生在三角肌区域。 症状通常随着外展、抬高或头顶活动而加重。 患者经常抱怨他们在穿衣时难以够到背部。 主动运动可能会因疼痛而受限。

镇痛药和非甾体抗炎药 (NSAID)、类固醇注射剂、物理治疗方法、运动和外科手术可用于治疗肩痛。 表面热敷和冷敷、镇痛电流、超声、体外冲击波疗法 (ESWT)、磁疗、激光和针灸是首选治疗方案。

磁疗是一种基于磁场相互作用的治疗方法。 由于脉冲或交变电磁场，组织中会产生电流。 脉冲磁疗具有三种已知对活体组织有效的物理机制：磁感应、磁机械效应和电子相互作用。 磁场应用的作用是血管扩张、镇痛作用、抗炎作用、加速愈合、消水肿作用。 磁疗增加红细胞的氧气释放并提供组织的氧合作用。 这导致受损区域的毒素减少，重要营养素和内啡肽增加。 随着这种生理变化，磁能会降低向大脑发送信息的痛觉感受器的敏感性。 通过这种治疗方法，可以减轻疼痛，同时增加关节活动度。

本研究设计为双盲、前瞻性、安慰剂对照的随机研究。 参与者被随机分为 2 组：PEMF + 治疗性运动、假 PEMF + 治疗性运动。

将评估肩部运动范围、视觉疼痛量表 (VAS)、SF（简称）-36 生活质量量表、Constant Murley 量表、肩痛和残疾指数、使用 Isomed 2000 等速装置测量的上肢肌肉力量）。 计划在治疗开始时、治疗结束时和第 3 个月对照时由盲法医师对各组进行评估并记录。