Eficácia da terapia de campo eletromagnético de pulso (PEMF) em pacientes com síndrome de impacto subacromial

A dor no ombro é um dos problemas de saúde mais comuns. Ocupa o terceiro lugar entre os problemas músculo-esqueléticos depois da dor lombar e cervical. A Síndrome do Impacto Subacromial (SIS) é a causa mais comum de dor no ombro. A SIO é uma patologia resultante da compressão mecânica repetitiva e inflamação do tendão do supraespinal, bursa subacromial-subdeltóidea e tendão do bíceps localizado sob o acrômio e ligamento coracoacromial. A SIS é caracterizada pela limitação funcional do ombro com limitação gradual do movimento glenoumeral ativo e passivo devido à compressão das estruturas subacromiais. A dor na região anterior do ombro, exacerbada pela elevação da articulação do ombro ou atividades acima da cabeça, e a limitação da amplitude de movimento são as principais razões para a diminuição da qualidade de vida em pacientes com SIO.

O sintoma mais comum da SIS é a dor. A dor geralmente é noturna e irradia para a face anterior do ombro. A dor noturna geralmente ocorre quando se deita sobre o lado afetado e geralmente ocorre na região deltóide. Os sintomas geralmente aumentam com atividades de abdução, elevação ou sobrecarga. Os pacientes frequentemente reclamam que têm dificuldade em alcançar as costas enquanto se vestem. Os movimentos ativos podem ser restringidos devido à dor.

Analgésicos e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), injeções de esteróides, métodos de fisioterapia, exercícios e procedimentos cirúrgicos são usados ​​no tratamento da dor no ombro. Aplicações superficiais quentes e frias, correntes analgésicas, ultrassom, terapia extracorpórea por ondas de choque (ESWT), magnetoterapia, laser e acupuntura são as opções preferidas de tratamento.

A magnetoterapia é um método de tratamento baseado na interação do campo magnético. Como resultado de campos eletromagnéticos pulsados ​​ou alternados, uma corrente elétrica ocorre nos tecidos. A magnetoterapia de pulso possui três mecanismos físicos conhecidos por serem eficazes em tecidos vivos: indução magnética, efeitos magneto-mecânicos e interações eletrônicas. Os efeitos da aplicação do campo magnético são vasodilatação, efeito analgésico, efeito anti-inflamatório, aceleração da cicatrização, efeito antiedematoso. A magnetoterapia aumenta a liberação de oxigênio dos eritrócitos e proporciona a oxigenação dos tecidos. Isso causa uma diminuição de toxinas na área danificada, um aumento de nutrientes vitais e endorfinas. Com essa mudança fisiológica, a energia magnética diminui a sensibilidade do receptor de dor que envia uma mensagem ao cérebro. Com este método de tratamento, consegue-se a redução da dor, ao mesmo tempo que aumenta a mobilidade articular.

Este estudo foi concebido como um estudo randomizado, duplo-cego, prospectivo, controlado por placebo. Os participantes foram randomizados em 2 grupos: PEMF + exercício terapêutico, simulado PEMF + exercício terapêutico.

Amplitude de movimento do ombro, Escala Visual de Dor (VAS), SF (forma abreviada) -36 Escala de Qualidade de Vida, Escala Constant Murley, dor no ombro e índice de incapacidade, medição da força muscular da extremidade superior com dispositivo isocinético Isomed 2000) serão avaliados. Foi planejado que as avaliações fossem feitas e registradas por um médico cego para os grupos no início do tratamento, no final do tratamento e nos controles do 3º mês.