Effekten av pulselektromagnetisk feltterapi (PEMF) hos pasienter med subakromialt impingementsyndrom

Skuldersmerter er et av de vanlige helseproblemene. Den ligger på tredjeplass blant muskel- og skjelettplager etter korsrygg- og nakkesmerter. Subacromial Impingement Syndrome (SIS) er den vanligste årsaken til skuldersmerter. SIS er en patologi som skyldes mekanisk repeterende kompresjon og betennelse i supraspinatus-senen, subacromial-subdeltoid bursa og biceps-senen som ligger under acromion og coracoacromial ligament. SIS er preget av funksjonell begrensning av skulderen med gradvis begrensning av både aktiv og passiv glenohumeral bevegelse på grunn av kompresjon av subakromiale strukturer. Smerter i fremre skulderregion, som forverres av heving av skulderleddet eller overheadaktiviteter, og begrensning av bevegelsesutslag er hovedårsakene til reduksjonen i livskvalitet hos pasienter med SIS.

Det vanligste symptomet på SIS er smerte. Smerten er vanligvis om natten og stråler ut til den fremre delen av skulderen. Nattsmerter oppstår ofte når du ligger på den berørte siden og er vanligvis i deltoideusregionen. Symptomene øker vanligvis med bortføring, heving eller overheadaktiviteter. Pasienter klager ofte over at de har problemer med å nå ryggen mens de kler på seg. Aktive bevegelser kan være begrenset på grunn av smerte.

Analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), steroidinjeksjoner, fysioterapimetoder, trening og kirurgiske prosedyrer brukes i behandlingen av skuldersmerter. Overfladiske varme og kalde applikasjoner, smertestillende strømmer, ultralyd, ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi (ESWT), magnetoterapi, laser og akupunktur foretrekkes som behandlingsalternativer.

Magnetoterapi er en behandlingsmetode basert på magnetfeltinteraksjon. Som et resultat av pulserende eller vekslende elektromagnetiske felt oppstår en elektrisk strøm i vevene. Pulsmagnetoterapi har tre fysiske mekanismer som er kjent for å være effektive i levende vev: Magnetisk induksjon, magneto-mekaniske effekter og elektroniske interaksjoner. Effekter av magnetfeltpåføring er vasodilatasjon, smertestillende effekt, anti-inflammatorisk effekt, akselerasjon av helbredelse, antiedematøs effekt. Magnetoterapi øker oksygenfrigjøringen av erytrocytter og gir oksygenering av vevet. Dette fører til en reduksjon i giftstoffer i det skadede området, en økning i viktige næringsstoffer og endorfiner. Med denne fysiologiske endringen reduserer magnetisk energi smertereseptorens følsomhet som sender en melding til hjernen. Med denne behandlingsmetoden oppnås smertereduksjon, samtidig som leddbevegelighet øker.

Denne studien ble designet som en dobbeltblind, prospektiv, placebokontrollert, randomisert studie. Deltakerne ble randomisert i 2 grupper: PEMF + terapeutisk trening, falsk PEMF + terapeutisk trening.

Skulderbevegelsesutslag, Visual Pain Scale (VAS), SF (Short form) -36 Quality of Life Scale, Constant Murley Scale, Skuldersmerter og funksjonshemmingsindeks, muskelstyrkemåling i øvre ekstremiteter med Isomed 2000 isokinetisk enhet) vil bli evaluert. Det var planlagt at evalueringene ble gjort og registrert av en blindet lege til gruppene i begynnelsen av behandlingen, ved slutten av behandlingen og ved kontrollene i 3. måned.