肩峰下インピンジメント症候群患者におけるパルス電磁場療法（PEMF）の有効性

肩の痛みは、一般的な健康問題の 1 つです。 腰と首の痛みに次ぐ筋骨格系の問題の 3 番目にランクされています。 肩峰下インピンジメント症候群 (SIS) は、肩の痛みの最も一般的な原因です。 SIS は、棘上筋腱、肩峰下 - 三角筋下滑液包、および肩峰および烏口肩峰靭帯の下に位置する上腕二頭筋腱の機械的反復圧迫および炎症に起因する病状です。 SIS は、肩峰下構造の圧迫による能動的および受動的な肩甲上腕骨の動きの両方の段階的な制限を伴う肩の機能制限によって特徴付けられます。 肩関節の挙上または頭上の活動によって悪化する前肩領域の痛み、および可動域の制限が、SIS患者の生活の質の低下の主な理由です。

SIS の最も一般的な症状は痛みです。 痛みは通常夜間で、肩の前面に放散します。 夜間の痛みは、患側に横たわっているときに発生することが多く、通常は三角筋領域にあります. 症状は通常、外転、高さ、頭上での活動によって増加します。 患者は、着替え中に背中に手が届きにくいと訴えることがよくあります。 痛みのために活動的な動きが制限されることがあります。

肩の痛みの治療には、鎮痛薬と非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）、ステロイド注射、理学療法、運動、外科的処置が使用されます。 治療の選択肢としては、温冷療法、鎮痛電流、超音波、体外衝撃波療法（ESWT）、磁気療法、レーザー、鍼治療が好まれます。

磁気療法は、磁場相互作用に基づく治療法です。 パルス電磁界または交流電磁界の結果として、電流が組織に発生します。 パルス磁気療法には、生体組織で有効であることが知られている 3 つの物理的メカニズムがあります。磁気誘導、磁気機械効果、および電子相互作用です。 磁場印加の効果は、血管拡張、鎮痛効果、抗炎症効果、治癒促進、抗浮腫効果です。 磁気療法は、赤血球の酸素放出を増加させ、組織の酸素化を提供します。 これにより、損傷した領域の毒素が減少し、重要な栄養素とエンドルフィンが増加します. この生理学的変化により、磁気エネルギーは、脳にメッセージを送る痛み受容体の感度を低下させます。 この治療法では、痛みの軽減が達成され、関節の可動性が向上します。

この研究は、二重盲検、前向き、プラセボ対照、無作為化研究として設計されました。 参加者は無作為に 2 つのグループに分けられました: PEMF + 治療的運動、偽 PEMF + 治療的運動。

肩関節可動域、視覚的疼痛スケール (VAS)、SF (短縮形) -36 生活の質スケール、コンスタント マーリー スケール、肩の痛みと障害指数、Isomed 2000 アイソキネティック デバイスによる上肢の筋力測定) が評価されます。 治療の開始時、治療の終了時、および 3 か月目の対照群に対して、盲検化された医師によって評価が行われ、記録されることが計画されました。