接受心脏手术的右心室功能受损患者使用左西孟旦

围手术期右心室 (RV) 功能是心脏手术术后结果的重要决定因素。 围手术期 RV 功能障碍增加了对围手术期正性肌力支持的需求，延长了重症监护病房的停留时间，增加了再入院率，并预测了院内死亡率和术后循环衰竭的风险。

右心室 (RV) 功能下降是一种已知在体外循环心脏手术后发生的事件。 在心脏手术期间和之后可以立即看到右心室功能障碍，这可能会使已经受损的 RV 功能恶化。

正性肌力支持经常在围手术期开始，以改善搭桥后右心室功能。 然而，正性肌力药存在增加心肌耗氧量的潜在风险，这可能导致心肌缺血，随后对冬眠但存活的心肌造成损害和心律失常。 这引发了关于心脏手术中正性肌力治疗相关潜在危害的持续争论。 事实上，最近发现围手术期和术后正性肌力药物的使用与死亡率和术后主要并发症的增加有关。

与左心室衰竭相比，右心室 (RV) 衰竭的死亡率更高，因此需要最佳的 RV 支持。 目前有几种正性肌力药可供使用并被广泛使用，但是，它们的局限性在于可能会增加死亡率和心律失常的风险。

左西孟旦的治疗效用已在多项研究中得到证实，其对心室功能的积极作用因三重作用机制而广为人知：心肌丝中的钙通道、平滑肌中三磷酸腺苷 (ATP) 敏感性钾通道的开放心肌细胞和心肌细胞线粒体的 ATP 敏感性钾通道，提供正性肌力，对耗氧量具有中性作用，并具有预适应、心脏保护、抗击晕和抗缺血作用。

然而，只有少数研究评估了左西孟旦对 RV 功能的影响。 在这项研究中，我们旨在研究左西孟旦对体外循环心脏直视手术患者右心室功能的影响。