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Myovista 与 NT Pro-BNP 心力衰竭转诊工具

2021年9月23日 更新者:Dr Badri Chandrasekaran、Great Western Hospitals NHS Foundation Trust

将 Myovista wavECG 与 NT Pro-BNP 用于心力衰竭转诊进行比较

据推测,与目前的 BNP/NT-proBNP 和 12 导联静息心电图心力衰竭通路筛查工具相比,MyoVista wavECG 有可能显示出不差的灵敏度和特异性,但具有提供单一、熟悉、廉价的优势提供护理点结果并可以作为预筛选的护理点测试,或在某些情况下替代 BNP/NTpro-BNP 测试,并消除一部分不必要的测试和回声转诊。

模式的比较性能分析将构成研究的基础,随后报告任何潜在途径变化的财务影响和社会效益。

研究概览

地位

尚未招聘

条件

详细说明

这是一项多中心、非介入性、单组、非劣效性临床研究,研究 MyoVista wavECG 能够识别初级保健患者以转诊至二级保健以诊断心力衰竭(由 BSE(英国超声心动图学会)定义)回声指南),与 BNP/NT-proBNP 直接比较。 该研究将在英国境内最多 10 个研究性二级保健站点进行,并且每个站点的一些/所有参考初级保健中心。 在初级保健中出现呼吸急促、心力衰竭的危险因素和/或疑似心力衰竭的研究对象将根据边界和异常 BNP/NT-proBNP 结果作为当前心力衰竭途径的一部分,转诊至二级保健进行 2D 经胸超声心动图检查根据 NICE(国家健康和护理卓越研究所)指南的定义,MyoVista wavECG 仅用于传统的 12 导联心电图报告和比较目的。 MyoVista wavECG 结果不会用于诊断患者,和/或在研究期间将患者转诊至超声心动图检查的依据。 在商业用途中,MyoVista wavECG 将通过提供 CWT(连续小波变换)和 AI(人工智能)衍生的信息学围绕左心室松弛异常的总体总结(高负、负面、临界、正面和高度正面)。 本研究的设计将允许对该人群的安全性和有效性进行适当的评估。

研究持续时间将包括所有研究受试者的单次访问,​​之后受试者参与试验将结束,除非纵向研究纳入标准符合并在注册时达成一致(正常 BNP/NT-proBNP、MyoVista wavECG 结果阴性、边界线、阳性,高度积极)。

所有研究对象都将为符合研究方案的程序提供书面知情同意书。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

1200

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Swindon、英国
        • Great Western Hospitals NHS Foundation Trust
      • Swindon、英国、SN3 6BB
        • Great Western Hospitals NHS Foundation Trust

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 110年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

受试者招募将包括出现呼吸急促和有心力衰竭风险因素和/或疑似心力衰竭的个人,他们将根据英国国家护理和临床卓越研究所 (NIICE) 指南使用传统的 12 导联静息心电图进行筛查, BNP/NT-proBNP 并转介超声心动图作为他们标准护理的一部分。

描述

纳入标准:

  1. 在初始临床评估期间出现呼吸急促和风险因素和/或怀疑患有早期心力衰竭的受试者。
  2. 知情同意书 - 受试者使用经网站机构审查委员会 (IRB) 审查和批准的知情同意书提供书面知情同意书。
  3. 窦性心律 - 常规心电图结果显示窦性心律并且没有其他禁忌的心律异常(见下文排除)
  4. 年龄 - 受试者年满 18 岁

排除标准:

  1. 急性疾病——受试者目前患有急性冠脉综合征、失代偿性心力衰竭、中风或既往 MI 病史。
  2. 先前的心脏手术——受试者之前接受过任何与心脏异常相关的心脏干预或手术治疗:瓣膜置换、起搏器植入、冠状动脉旁路移植术 (CABG)、心脏移植、消融、冠状动脉支架置入等。
  3. 节律异常 - 常规心电图结果表明缺乏窦性心律和/或自动心力衰竭通路 规则包括活动性心房颤动或心房扑动、左前分支传导阻滞、左和/或右束支传导阻滞
  4. 怀孕 - 受试者在研究测试时自我宣布怀孕
  5. 胸部畸形 - 受试者的胸部畸形会干扰 ECG 的准确测量(传统或 wavECG)
  6. 测量干扰——患有中枢神经系统或肌肉骨骼异常的受试者可能会干扰 ECG 和/或超声心动图测量的准确采集。
  7. 研究参与——受试者参加了另一项可能干扰 MyoVista 或超声心动图测量的临床研究。 例外情况可能会在注册前获得批准。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
与 BNP/NT-proBNP 相比,MyoVista wavECG 的非劣灵敏度 (%) 和特异性 (%) 性能
大体时间:6个月的数据收集
与 BNP/NT-proBNP 测量相比,MyoVista wavECG 识别需要转诊回声进行心力衰竭诊断的患者的非劣灵敏度/特异性性能
6个月的数据收集
与 BNP/NT-proBNP 相比,MyoVista wavECG 的非劣质 PPV (%) 和 NPV (%) 性能
大体时间:6个月的数据收集
与 BNP/NT-proBNP 测量相比,MyoVista wavECG 的非劣质 PPV/NPV 性能可识别需要转诊回声进行心力衰竭诊断的患者
6个月的数据收集
MyoVista wavECG 测试与 BNP/NT-proBNP 相比的经济分析(英镑)
大体时间:6个月的数据收集
基于 MyoVista wavECG 的性能改进(灵敏度和特异性),与 BNP/NT-proBNP 测试相比,MyoVista wavECG 作为心力衰竭诊断回声工具的患者转诊经济分析。 比较改进的风险分层对转诊成本的影响,包括 MyoVista waveECG 测试成本/初级保健人员时间/心脏病学人员时间/执行回声的成本与 BNP/NT-proBNP 测试成本/初级保健人员时间/心脏病学人员时间/执行成本回声
6个月的数据收集

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
MyoVista wavECG 识别收缩功能障碍患者的灵敏度 (%) 和特异性 (%)
大体时间:6个月的数据收集
MyoVista wavECG 能够识别左心室松弛异常患者,这些患者与收缩功能受损相关,定义为射血分数降低 (<50%)
6个月的数据收集
MyoVista wavECG 识别收缩功能障碍患者的 PPV (%) 和 NPV (%) 性能
大体时间:6个月的数据收集
MyoVista wavECG 能够识别左心室松弛异常患者,这些患者与收缩功能受损相关,定义为射血分数降低 (<50%)
6个月的数据收集

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
MyoVista wavECG 预测能力的灵敏度 (%) 和特异性 (%) 性能
大体时间:受试者注册后 24 个月
BNP/NT-proBNP 测试结果正常的患者将被跟踪,以便在未来 24 个月内接受与心血管疾病相关的初级/二级保健,从而评估 MyoVista wavECG 预测和识别可能经历未来的患者的能力发病
受试者注册后 24 个月
MyoVista wavECG 预测能力的 PPV (%) 和 NPV (%) 表现
大体时间:受试者注册后 24 个月
BNP/NT-proBNP 测试结果正常的患者将被跟踪,以便在未来 24 个月内接受与心血管疾病相关的初级/二级保健,从而评估 MyoVista wavECG 预测和识别可能经历未来的患者的能力发病
受试者注册后 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年11月1日

初级完成 (预期的)

2022年5月31日

研究完成 (预期的)

2024年5月31日

研究注册日期

首次提交

2021年9月16日

首先提交符合 QC 标准的

2021年9月23日

首次发布 (实际的)

2021年10月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月23日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • GWH0002

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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