Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Myovista versus NT Pro-BNP verwijzingstool voor hartfalen

23 september 2021 bijgewerkt door: Dr Badri Chandrasekaran, Great Western Hospitals NHS Foundation Trust

Myovista waveECG vergelijken met NT Pro-BNP voor verwijzing naar hartfalen

Er wordt verondersteld dat het MyoVista wavECG het potentieel heeft om niet-inferieure gevoeligheid en specificiteit te vertonen in vergelijking met de huidige screeningtools voor hartfalenpaden van BNP/NT-proBNP en 12-lead rust-ECG, maar heeft het voordeel dat het een enkele, vertrouwde, goedkope point-of-care-test die point-of-care-resultaten oplevert en kan dienen als prescreen, of in bepaalde gevallen als vervanging van BNP/NTpro-BNP-testen, en een deel van de onnodige tests en echo-verwijzingen elimineren.

Een vergelijkende prestatieanalyse van de modaliteiten zal de basis vormen voor de studie, gevolgd door rapportage over de financiële impact en maatschappelijke voordelen van elke mogelijke trajectverandering.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter, niet-interventioneel, eenarmig, non-inferioriteit klinisch onderzoek naar het vermogen van MyoVista wavECG om eerstelijnspatiënten te identificeren voor doorverwijzing naar tweedelijnszorg voor de diagnose van hartfalen (zoals gedefinieerd door BSE (British Society of Echocardiography)) richtlijnen voor echo), in directe vergelijking met BNP/NT-proBNP. Het onderzoek zal worden uitgevoerd op maximaal 10 onderzoekscentra voor tweedelijnszorg in het Verenigd Koninkrijk, en enkele/alle doorverwijzende eerstelijnszorgcentra voor elke locatie. Proefpersonen die zich bij de eerstelijnszorg presenteren met kortademigheid, risicofactoren voor en/of verdenking van hartfalen, zullen worden doorverwezen naar de tweede lijn voor 2D transthoracaal echocardiogram op basis van borderline en abnormale BNP/NT-proBNP-resultaten als onderdeel van het huidige hartfalentraject zoals gedefinieerd door de NICE-richtlijnen (National Institute for Health and Care Excellence), waarbij het MyoVista wavECG alleen wordt gebruikt voor de conventionele 12-afleidingen ECG-rapportage en vergelijkingsdoeleinden. MyoVista wavECG-resultaten zullen niet worden gebruikt bij de diagnose van een patiënt en/of als basis voor een patiëntverwijzing naar echocardiografie voor de duur van het onderzoek. Bij commercieel gebruik zal de MyoVista wavECG bedoeld zijn voor gebruik in een patiëntenpopulatie die in aanmerking komt voor een dergelijke verwijzing door middel van CWT (Continuous Wavelet Transform) en AI (Artificial Intelligence) afgeleide informatica rond een algemeen overzicht van linkerventrikelrelaxatieafwijkingen (High Negative , negatief, borderline, positief en zeer positief). De opzet van deze studie zal een passende evaluatie van de veiligheid en effectiviteit voor die populatie mogelijk maken.

De duur van het onderzoek bestaat uit een enkel bezoek voor alle proefpersonen, waarna de deelname van de proefpersoon aan het onderzoek wordt beëindigd, tenzij aan de longitudinale inclusiecriteria voor het onderzoek is voldaan en dit is overeengekomen bij inschrijving (normaal BNP/NT-proBNP, MyoVista wavECG-resultaat Negatief, Borderline, Positief , zeer positief).

Alle proefpersonen zullen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voor de procedures die in overeenstemming zijn met het onderzoeksprotocol.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

1200

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Swindon, Verenigd Koninkrijk
        • Great Western Hospitals NHS Foundation Trust
      • Swindon, Verenigd Koninkrijk, SN3 6BB
        • Great Western Hospitals NHS Foundation Trust

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 110 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De werving van proefpersonen omvat personen met kortademigheid en met risicofactoren voor en/of verdenking van hartfalen, die moeten worden gescreend volgens de richtlijnen van het Britse National Institute for Care and Clinical Excellence (NIICE) met behulp van een conventioneel rust-ECG met 12 afleidingen , BNP/NT-proBNP en verwezen voor echocardiografie als onderdeel van hun standaardzorg.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Proefpersonen die kortademigheid vertonen en risicofactoren voor en/of vermoeden van hartfalen in een vroeg stadium tijdens de eerste klinische beoordeling.
  2. Geïnformeerde toestemming - De proefpersoon geeft schriftelijke geïnformeerde toestemming met behulp van een formulier voor geïnformeerde toestemming dat wordt beoordeeld en goedgekeurd door de Institutional Review Board (IRB) van de site.
  3. Sinusritme - Conventionele ECG-resultaten tonen een sinusritme en geen andere gecontra-indiceerde ritmeafwijkingen (zie uitsluitingen hieronder)
  4. Leeftijd - Onderwerp is ≥18 jaar oud

Uitsluitingscriteria:

  1. Acute ziekte - De patiënt heeft acuut coronair syndroom, gedecompenseerd hartfalen, beroerte of een voorgeschiedenis van MI.
  2. Eerdere hartprocedures - De patiënt heeft eerder hartinterventies of chirurgische therapeutische procedures ondergaan met betrekking tot hartafwijkingen: klepvervanging, pacemakerimplantatie, coronaire bypassoperatie (CABG), harttransplantatie, ablatie, plaatsing van een coronaire stent, enz.
  3. Ritmeafwijkingen - Conventionele ECG-resultaten die wijzen op een gebrek aan sinusritme en/of automatische hartfalenroute REGEL IN ritmes waaronder actief atriumfibrilleren of atriumflutter, linker anterieure fasciculair blok, linker en/of rechter bundeltakblok
  4. Zwangerschap - De proefpersoon verklaart zelf zwanger te zijn op het moment van de onderzoekstest
  5. Misvormingen van de borst - De proefpersoon heeft misvormingen van de borst die een nauwkeurige meting van het ECG belemmeren (conventioneel of golvend ECG)
  6. Meetinterferentie - Personen met afwijkingen aan het centrale zenuwstelsel of het bewegingsapparaat die een nauwkeurige verwerving van ECG- en/of echocardiogrammetingen kunnen verstoren.
  7. Deelname aan het onderzoek - De proefpersoon is ingeschreven in een ander klinisch onderzoek dat de metingen van MyoVista of echocardiogram kan verstoren. Uitzonderingen hierop kunnen voorafgaand aan de inschrijving worden goedgekeurd.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Niet-inferieure gevoeligheid (%) en specificiteit (%) prestaties van de MyoVista wavECG in vergelijking met BNP/NT-proBNP
Tijdsspanne: 6 maanden voor gegevensverzameling
Niet-inferieure sensitiviteit/specificiteitsprestaties van het MyoVista wavECG om patiënten te identificeren die doorverwezen moeten worden naar echo voor diagnose van hartfalen, vergeleken met de BNP/NT-proBNP-meting
6 maanden voor gegevensverzameling
Niet-inferieure PPV (%) en NPV (%) prestaties van de MyoVista wavECG in vergelijking met BNP/NT-proBNP
Tijdsspanne: 6 maanden voor gegevensverzameling
Niet-inferieure PPV/NPV-prestaties van het MyoVista wavECG om patiënten te identificeren die doorverwezen moeten worden naar echo voor diagnose van hartfalen, vergeleken met de BNP/NT-proBNP-meting
6 maanden voor gegevensverzameling
Economische analyse van de MyoVista wavECG-test vergeleken met BNP/NT-proBNP (£GBP)
Tijdsspanne: 6 maanden voor gegevensverzameling
Economische analyse van het MyoVista wavECG als hulpmiddel voor het doorverwijzen van patiënten naar echo voor de diagnose van hartfalen in vergelijking met BNP/NT-proBNP-testen, gebaseerd op prestatieverbeteringen (gevoeligheid en specificiteit) van MyoVista wavECG. Vergelijking van de implicaties van verwijzingskosten van verbeterde risicostratificatie met MyoVista waveECG-testkosten/tijd eerstelijnspersoneel/tijd cardiologiepersoneel/kosten van uitvoeren echo versus BNP/NT-proBNP-testkosten/tijd eerstelijnspersoneel/tijd cardiologiepersoneel/prestatiekosten echo
6 maanden voor gegevensverzameling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid (%) en specificiteit (%) prestaties van MyoVista wavECG om patiënten met systolische disfunctie te identificeren
Tijdsspanne: 6 maanden voor gegevensverzameling
MyoVista wavECG vermogen om patiënten te identificeren met afwijkingen in de linkerventrikelrelaxatie geassocieerd met verminderde systolische functie zoals gedefinieerd door verminderde ejectiefractie (<50%)
6 maanden voor gegevensverzameling
PPV (%) en NPV (%) prestaties van MyoVista wavECG om patiënten met systolische disfunctie te identificeren
Tijdsspanne: 6 maanden voor gegevensverzameling
MyoVista wavECG vermogen om patiënten te identificeren met afwijkingen in de linkerventrikelrelaxatie geassocieerd met verminderde systolische functie zoals gedefinieerd door verminderde ejectiefractie (<50%)
6 maanden voor gegevensverzameling

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid (%) en specificiteit (%) prestaties van de voorspellende capaciteit van MyoVista wavECG
Tijdsspanne: 24 maanden vanaf de inschrijving van het vak
Patiënten die een normale BNP/NT-proBNP-test hebben geretourneerd, zullen worden gevolgd voor toekomstige bezoeken aan de eerstelijns-/tweedelijnszorg in verband met hart- en vaatziekten gedurende een periode van 24 maanden, waardoor een evaluatie mogelijk wordt van het vermogen van het MyoVista wavECG om patiënten te voorspellen en te identificeren die waarschijnlijk toekomstige begin van de ziekte
24 maanden vanaf de inschrijving van het vak
PPV (%) en NPV (%) prestaties van het voorspellende vermogen van MyoVista wavECG
Tijdsspanne: 24 maanden vanaf de inschrijving van het vak
Patiënten die een normale BNP/NT-proBNP-test hebben geretourneerd, zullen worden gevolgd voor toekomstige bezoeken aan de eerstelijns-/tweedelijnszorg in verband met hart- en vaatziekten gedurende een periode van 24 maanden, waardoor een evaluatie mogelijk wordt van het vermogen van het MyoVista wavECG om patiënten te voorspellen en te identificeren die waarschijnlijk toekomstige begin van de ziekte
24 maanden vanaf de inschrijving van het vak

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

1 november 2021

Primaire voltooiing (VERWACHT)

31 mei 2022

Studie voltooiing (VERWACHT)

31 mei 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 september 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 september 2021

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

5 oktober 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

5 oktober 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • GWH0002

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren