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对于具有严重特征的先兆子痫 (NOPPI),每天服用硝苯地平与每天服用两次

2023年12月21日 更新者:Kara M Rood, MD、Ohio State University

具有严重特征的先兆子痫妇女接受期待治疗的长效抗高血压药的频率和剂量:一项随机对照试验

研究人员提出了一项随机对照非盲试验,以评估硝苯地平 60mg XL 每天一次与硝苯地平 30mg XL 每天两次对具有严重特征的先兆子痫进行期待治疗的患者的最佳血压控制率。 当患者的主要提供者每天服用 30 毫克的硝苯地平时,将征得患者的同意,并且当主要提供者决定将患者的硝苯地平 XL 的每日剂量从 30 毫克增加到 60 毫克时,他们将被纳入研究。

研究概览

详细说明

这是俄亥俄州立大学的一项随机对照非盲试验,比较硝苯地平 XL 每天 60 毫克和每天两次 30 毫克用于对具有严重特征的先兆子痫进行期待治疗的患者。

潜在的研究参与者将在进入产前病房时确定。 必须满足纳入标准,即患者的年龄、孕龄、具有严重特征的先兆子痫的诊断。

当患者的主要提供者每天服用 30 毫克的硝苯地平时,将征得患者的同意,并且当主要提供者决定将患者的硝苯地平 XL 的每日剂量从 30 毫克增加到 60 毫克时,他们将被纳入研究。 参与者将被随机分配到两组中的一组:

  • 每日一次硝苯地平 XL 60mg 对比。
  • 每日两次硝苯地平 XL 30 毫克

一旦登记并随机化,将按照产前单位的标准每 4 小时监测一次血压。 将在患者被随机分组​​并开始其上述方案后 24 小时收集主要结果的血压。 这是为了让药物在收集有关最佳血压的信息之前达到稳定状态。 主要结果将包括在接受他们的第一剂随机剂量方案后 24 小时至 48 小时开始的每 4 小时收集的血压值。

主要提供者将自行决定使用静脉注射拉贝洛尔、硝苯地平或肼苯哒嗪的算法。

女性可以同时服用药物和静脉注射拉贝洛尔、肼苯哒嗪或速释硝苯地平,以治疗由其主要提供者确定的严重血压。

所有其他产科护理将由主要提供者自行决定,包括但不限于添加第二种长效高血压药物、继续分娩的决定、用于预防癫痫发作的静脉注射镁和有关分娩方式的建议。 将收集有关常规产科护理的这些组成部分的数据。 分析将按意向治疗。

将招募一部分患者进行药代动力学研究,并在随机化硝苯地平 XL 方案给药后的预定时间采集血液。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

56

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center OB/GYN Maternal and Fetal Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

不

取样方法

概率样本

研究人群

因诊断为具有严重特征的先兆子痫而接受期待治疗的孕妇已经开始服用 30 毫克硝苯地平 XL,主要提供者已决定将患者的 Procardia XL 每日剂量从 30 毫克增加到 60 毫克。 .

描述

纳入标准:

  • 根据 ACOG 标准的最佳产科估计,年龄在 22 0/7 和 33 6/7 周之间具有可行的单胎或双胎宫内妊娠的 18-45 岁女性。
  • 因诊断为具有严重特征的先兆子痫而接受期待治疗,并且已经开始服用 30 毫克硝苯地平 XL。 患者可能已经或可能没有接受过严重血压的急性治疗。

排除标准:

  • 已知对硝苯地平过敏或不良反应或禁忌硝苯地平的任何医学病症,例如半乳糖不耐受、严重胃肠道狭窄和胃肠道运动功能减退症。
  • 未经事先批准参与另一项试验
  • 目前每天服用 60 毫克或更大剂量的硝苯地平 XL
  • 入院时继续使用替代长效抗高血压药物
  • 医生/提供者或患者拒绝
  • 三胞胎或更高阶妊娠

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
每日一次硝苯地平 XL 60 毫克
参与者将接受硝苯地平 XL,每天一次,每次 60 毫克,持续 48 小时。

当主要提供者决定将患者的 Procardia XL 每日剂量从 30 毫克增加到 60 毫克时,将招募患者。 参与者将被随机分配到两组中的一组

  • 每日一次硝苯地平 XL 60mg 对比。
  • 每日两次硝苯地平 XL 30 毫克
其他名称:
  • Procardia XL 号
每日两次硝苯地平 XL 30 毫克
参与者将接受硝苯地平 XL,每天两次,每次 30 毫克,持续 48 小时。

当主要提供者决定将患者的 Procardia XL 每日剂量从 30 毫克增加到 60 毫克时,将招募患者。 参与者将被随机分配到两组中的一组

  • 每日一次硝苯地平 XL 60mg 对比。
  • 每日两次硝苯地平 XL 30 毫克
其他名称:
  • Procardia XL 号

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
比较次优血压的发生率
大体时间:患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)
比较次优血压的发生率,定义为收缩压 >150 mmHg 和/或舒张压 >100 mmHg 的频率。 在第 2 天(24 小时至 48 小时),在患者被登记、随机化并开始服用每天一次硝苯地平 XL 60 毫克或每天两次硝苯地平 XL 30 毫克后,将每 4 小时测量一次血压。
患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评估交付路线的数量
大体时间:通过学习完成,平均2年
通过学习完成,平均2年
评估平均收缩压和舒张压以及平均动脉压
大体时间:患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)
评估患者入组、随机化并开始硝苯地平方案后第 2 天(24 小时至 48 小时)测量的平均收缩压和舒张压以及平均动脉压
患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)
评价硝苯地平在血液中的浓度
大体时间:患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)
在患者入组、随机化并开始硝苯地平方案后第 2 天(24 小时至 48 小时)的预定时间测量血液中硝苯地平的浓度
患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)
评估入组后期待治疗的天数
大体时间:通过学习完成,平均2年
通过学习完成,平均2年
评估剖宫产指征的频率
大体时间:通过学习完成,平均2年
通过学习完成,平均2年
评估需要急性抗高血压治疗的频率(IR 硝苯地平、IV 拉贝洛尔或 IV 肼苯哒嗪)
大体时间:患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)
患者入组后第 2 天(24 小时至 48 小时)
评估小于 34 周的分娩数
大体时间:通过学习完成,平均2年
通过学习完成,平均2年
评估分娩时的胎龄
大体时间:通过学习完成,平均2年
通过学习完成,平均2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Kara Rood, MD、Ohio State University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年12月1日

初级完成 (实际的)

2023年12月6日

研究完成 (实际的)

2023年12月15日

研究注册日期

首次提交

2021年9月17日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月26日

首次发布 (实际的)

2021年10月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年12月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月21日

最后验证

2023年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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