移动团体锻炼计划改善社区老年人行动能力的有效性

研究人员将进行混合 I 试验，混合有效性和实施研究旨在：测试 OTM 的有效性，评估干预保真度，并确定干预保真度调节干预有效性的程度。 研究人员将使用集群随机设计和延迟干预控制臂，评估社区教师教授的 OTM 对改善 44 个社区中心 502 名老年人流动性的影响。 干预保真度将通过教师自我报告（干预日记）和观察（保真度检查表）进行评估。 可能影响保真度的组织、讲师和参与者级别因素将通过标准工具、焦点小组和访谈进行评估。

具体目标如下：

目标 1：确定 OTM 在提高步行能力和干预后收益持久性方面的有效性。

理由：研究人员提供的 OTM 是有效的。 在大规模实施之前，必须确定社区教师提供的 OTM 的有效性。

假设：与随访 12 周的随机对照组相比，OTM 组在随访 12 周和 24 周时在步态速度（主要结果）和自我报告的活动能力方面会有更大的进步。

目标 2：评估干预保真度（依从性和能力的衡量标准）并确定组织、教师和参与者级别因素对干预保真度的影响。

理由：为了为未来的实施工作提供信息，衡量干预保真度并确定与保真度相关的因素至关重要。

假设：组织、讲师和参与者级别的因素会影响保真度。 例如，使用更好的促进策略的教师将具有更高的保真度，组织对计划的接受度差将与保真度较低相关，而较少的组织资源将导致保真度较低。

目标 3：确定通过依从性和能力衡量的干预保真度在多大程度上调节 OTM 的有效性。

理由：干预保真度可能会影响 OTM 的有效性。 了解不同程度的干预保真度对有效性的影响将为未来的实施工作提供信息。

假设：更高的保真度将与更大的机动性收益相关联，并且可能存在临界保真度阈值。