预防以改善 PVI 后的结果 (POP)

心房颤动 (AF) 是最常见的心律失常，并且由于人口老龄化而患病率上升。 AF 增加了患者住院、心力衰竭和中风的风险，并导致生活质量下降。 症状性 AF 的治疗包括抗心律失常药物或肺静脉隔离 (PVI) 导管消融术。 然而，许多患者在 PVI 后的第一年出现房颤复发。

先前的研究表明，PVI 结果取决于影响 AF 基质的不同可治疗风险因素的存在。 这些风险因素包括肥胖、高血压、胆固醇、糖尿病、饮酒、吸烟和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。 然而，对这些危险因素的治疗效果的研究主要包括观察性研究。 目前，就消融成功率和生活质量而言，患者在 PVI 前的综合风险因素治疗中获益的程度尚不清楚。

当前的随机对照试验的目的是确定护士主导、技术支持的个性化护理途径对转诊进行消融的 AF 患者进行心脏复律和再消融住院的影响。

纳入本研究的患者将被随机分配到在 PVI 之前接受综合风险治疗的干预组或接受标准常规护理的对照组。 干预组患者将到专门的房颤护士门诊就诊，并接受包括生活方式干预和药物治疗在内的个性化治疗计划（最长持续时间为 6 个月）。 这包括使用家庭睡眠呼吸暂停测试 (WatchPAT) 进行的睡眠呼吸暂停筛查。 患者还将使用 VitalHealth Engage 平台。 该数字平台可在家中用于报告 AF 投诉、发送家庭测量值和完成调查问卷。 此外，它还支持护士通过为患者提供个性化的内容和教育来实施有效的生活方式改变。

两个研究组都将在消融后随访 12 个月，在此期间评估因复律和再消融入院的情况。 在基线时，将执行 AFEQT、EQ5D 和 TBQ 生活质量问卷。 问卷将在消融前、消融后 3 个月和 12 个月时重复。 在基线时，将进行消融前和 12 个月后的实验室测试（例如胆固醇），以评估对生活方式干预的依从性。