发热性中性粒细胞减少症儿童的发烧管理

发烧和中性粒细胞减少是小儿肿瘤患者接受骨髓抑制化疗的常见副作用。 这是人口中患者非选择性住院的最普遍原因之一，占患者申请的 19%。 中性粒细胞减少症引起的发烧可导致严重的并发症，包括脑损伤、癫痫发作和死亡。 因此，对有感染迹象和症状（如发烧、发冷或出汗）风险的患者进行随访并确保有效的发烧管理至关重要。

这项研究旨在作为一项随机对照实验研究进行，直到达到儿科肿瘤服务中确定的整个样本组。 中性粒细胞减少症管理算法用于治疗因发热性中性粒细胞减少症而在儿科肿瘤科进行随访的儿童，该研究将在那里进行。 对照组将由使用该算法（仅算法）治疗的儿童组成；而实验组将由除此算法外还将应用冷流的儿童组成（算法+冷流应用）。 将比较实验组和对照组患者的体温值（从基线到出院（平均 3 天））。

冷蒸汽应用 雾化器位于房间内，释放蒸汽的软管端被供应到环境空气中，并在冷蒸汽应用期间以连续模式运行。

Atom Sanilizer 30 超声波雾化器将用于为每位患者提供冷蒸汽。 该设备的蒸汽容量为 2.5 毫升/分钟，输出功率为 30 W。

从患者入院到体温稳定，雾化器只能在患者房间内使用。 在私人使用期间，机器不会在患者之间交换。 患者使用期间，每日一次用含酒精的快速表面消毒剂清洁器械。 如果另一位患者需要它，将使用诊所中的另一台设备。 单位和医院已经有足够数量的设备。 患者使用雾化器结束后，使用含酒精的快速表面消毒剂清洁器具，并在中央消毒单元使用中等强度消毒剂对附件进行消毒。

冷蒸练习过程中，如果体温在正常范围内（腋下36-37 0C，鼓室36.5-37.7 0C），则停止练习，避免可能出现的体温过低。

体温过低应遵循的程序；

• 评估 ABC。

• 他受到监视。

  -如果没有脉搏，高级生命支持开始。

• 提供温暖的环境。
• 他用毯子取暖。