Feberbehandling hos børn med febril neutropeni

Feber og neutropeni er almindelige bivirkninger af den myelosuppressive kemoterapi, som pædiatriske onkologiske patienter gennemgår. Dette er en af ​​de mest udbredte årsager til ikke-elektive indlæggelser hos patienter i befolkningen, der tegner sig for 19 % af patientansøgningerne. Feberen, der udvikler sig med neutropeni, kan resultere i betydelige komplikationer, herunder hjerneskade, anfald og død. Derfor er det afgørende at følge op på patienter med risiko for tegn og symptomer på infektion, såsom feber, kulderystelser eller svedtendens, og for at sikre effektiv feberbehandling.

Denne forskning var designet til at blive udført som en randomiseret kontrolleret eksperimentundersøgelse, indtil hele prøvegruppen identificeret i Pediatric Oncology Service blev nået. Algoritmen til behandling af neutropeni bruges til at behandle børn, der følges op på den pædiatriske onkologiske tjeneste, hvor undersøgelsen vil blive gennemført, på grund af febril neutropeni. Kontrolgruppen vil bestå af børn, der er blevet behandlet ved hjælp af denne algoritme (kun algoritmen); hvorimod forsøgsgruppen vil bestå af de børn, der vil blive anvendt til kold strøm ud over denne algoritme (algoritmen + kold damp-applikation). Kropstemperaturværdierne for patienter i forsøgs- og kontrolgruppen vil blive sammenlignet (fra baseline til udskrivelse (gennemsnit 3 dage)).

Kolddamppåføring En forstøver er placeret i rummet, og slangeenden, gennem hvilken dampen frigives, tilføres den omgivende luft og drives i kontinuerlig tilstand under den kolde damppåføring.

En Atom Sanilizer 30 ultralydsforstøver vil blive brugt til at levere kold damp til hver patient. Enhedens dampkapacitet er 2,5 ml./min., udgangseffekten er 30 W.

Forstøveren vil udelukkende blive brugt på patientens værelse fra patientens indlæggelse, til hans temperatur er stabiliseret. I den private brugsperiode vil maskinen ikke blive udskiftet mellem patienter. Under patientbrug rengøres enheden med alkoholbaseret hurtig overfladedesinfektion én gang dagligt. Hvis en anden patient har brug for det, vil en anden enhed i klinikken blive brugt. Enheden og hospitalet har allerede et tilstrækkeligt antal enheder. Efter at patienternes brug af forstøveren er afsluttet, rengøres apparatet ved hjælp af et alkoholbaseret hurtigt overfladedesinfektionsmiddel, og tilbehøret steriliseres med et mellemniveau desinfektionsmiddel i den centrale steriliseringsenhed.

Under øvelsen af ​​kold damp, hvis kropstemperaturen falder inden for det sædvanlige område (aksillær 36-37 0C, trommehinde 36,5-37,7 0C), vil øvelsen blive afbrudt, og mulig hypotermi vil blive undgået.

Procedurer, der skal følges ved udvikling af hypotermi;

• ABC evalueres.

• Han er overvåget.

  -Hvis der ikke er puls, begynder Advanced Life Support.

• Der er en varm stemning.
• Han bliver varmet op med et tæppe.