- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05189236
Kuumeen hallinta lapsilla, joilla on kuumeinen neutropenia
Kylmän höyryn käytön vaikutus kehon lämpötilaan kuumeenhoidossa lapsilla, joilla on kuumeinen neutropenia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuume ja neutropenia ovat myelosuppressiivisen kemoterapian yleisiä sivuvaikutuksia lasten onkologisille potilaille. Tämä on yksi yleisimmistä potilaiden ei-elektiivisten sairaalahoitojen syistä väestössä, ja se on 19 % potilaiden hakemuksista. Neutropenian yhteydessä kehittyvä kuume voi aiheuttaa merkittäviä komplikaatioita, kuten aivovaurioita, kohtauksia ja kuoleman. Siksi on erittäin tärkeää seurata potilaita, joilla on riski infektion merkkien ja oireiden, kuten kuumeen, vilunväristusten tai hikoilun, varalta ja varmistaa tehokas kuumeenhallinta.
Tämä tutkimus oli suunniteltu suoritettavaksi satunnaistettuna kontrolloituna koetutkimuksena, kunnes koko lastenonkologian palvelussa tunnistettu näyteryhmä on saavutettu. Neutropenian hoidon algoritmilla hoidetaan lapsia, joita seurataan lasten onkologian yksikössä, jossa tutkimus tehdään, kuumeisen neutropenian vuoksi. Kontrolliryhmä koostuu lapsista, joita on hoidettu tällä algoritmilla (vain algoritmi); kun taas koeryhmä koostuu lapsista, joita sovelletaan kylmävirtaukseen tämän algoritmin lisäksi (algoritmi + kylmä höyrysovellus). Potilaiden ruumiinlämpöarvoja koe- ja kontrolliryhmissä verrataan (perustilasta kotiutukseen (keskimäärin 3 päivää)).
Kylmähöyrysovellus Huoneeseen sijoitetaan sumutin, jonka letkun pää, jonka kautta höyryä vapautuu, johdetaan ympäröivään ilmaan ja sitä käytetään jatkuvassa tilassa kylmän höyryn käytön aikana.
Atom Sanilizer 30 -ultraäänisumutinta käytetään kylmän höyryn syöttämiseen jokaiselle potilaalle. Laitteen höyrykapasiteetti on 2,5 ml./min, lähtöteho 30 W.
Nebulisaattoria käytetään vain potilaan huoneessa potilaan saapumisesta siihen asti, kunnes hänen lämpötilansa on vakiintunut. Yksityiskäytön aikana laitetta ei vaihdeta potilaiden välillä. Potilaskäytön aikana laite puhdistetaan alkoholipohjaisella pintadesinfiointiaineella kerran päivässä. Jos toinen potilas tarvitsee sitä, käytetään toista klinikan laitetta. Yksikössä ja sairaalassa on jo riittävä määrä laitteita. Kun potilaiden sumuttimen käyttö on päättynyt, laite puhdistetaan alkoholipohjaisella pintadesinfiointiaineella ja tarvikkeet steriloidaan keskitason desinfiointiaineella keskussterilisaatioyksikössä.
Kylmähöyryharjoittelun aikana, jos ruumiinlämpö putoaa tavanomaisiin rajoihin (kainalo 36-37 0C, tärykalvo 36,5-37,7 0C), harjoitus keskeytetään ja mahdolliselta hypotermialta vältytään.
Noudatettavat menettelyt hypotermian kehittyessä;
- ABC on arvioitu.
Häntä valvotaan.
-Jos pulssia ei ole, Advanced Life Support alkaa.
- Tarjolla on lämmin tunnelma.
- Häntä lämmitetään huovalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maslak
-
İstanbul, Maslak, Turkki, 34485
- Acıbadem Health Group Maslak Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset ja/tai lasten vanhemmat ovat suostuneet osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittaneet tietoisen suostumuslomakkeen ja
- jotka ovat kuukauden iästä kahdeksantoista vuoden ikään,
- Lapset, joita hoidetaan kuumeisen neutropenian vuoksi
- Vakaa kliininen tila otetaan mukaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, jotka ovat saaneet muun kuin neutropenian hoitoalgoritmin hoitosuunnitelman, suljetaan pois tutkimuksesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Kontrolliryhmä (vain kuumeisen neutropenian hoidon algoritmi)
Kuumeneutropenian hallinnan algoritmilla hoidetaan lapsia, joita seurataan lasten onkologian yksikössä, jossa tutkimus tehdään, kuumeisen neutropenian vuoksi.
Kontrolliryhmä koostuu lapsista, joita on hoidettu tällä algoritmilla (vain kuumeisen neutropenian hoitoalgoritmi).
|
Yhteiset menettelyn vaiheet
Toimenpidevaiheet ohjausryhmälle:
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä (kuumeisen neutropenian hallinnan algoritmi + kylmä höyry)
Kokeellinen ryhmä koostuu lapsista, joille tämän algoritmin lisäksi käytetään kylmää höyryä (Algoritm of Febrile Neutropenia Management + kylmähöyrysovellus).
|
Kokeiluryhmän menettelyvaiheet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruumiinlämpö
Aikaikkuna: Perustasosta kotiutukseen (keskimäärin 3 päivää)
|
Potilaiden ruumiinlämpöarvoja koe- ja kontrolliryhmissä verrataan (perustilasta kotiutukseen (keskimäärin 3 päivää).
Kehon lämpötilan mittaus arvioidaan kainalosta.
|
Perustasosta kotiutukseen (keskimäärin 3 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Zehra Kan Öntürk, Assist Prof, Acibadem University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Anderson K, Bradford N, Edwards R, Nicholson J, Lockwood L, Clark JE. Improving management of fever in neutropenic children with cancer across multiple sites. Eur J Cancer Care (Engl). 2021 May;30(3):e13413. doi: 10.1111/ecc.13413. Epub 2021 Jan 28.
- Green C, Krafft H, Guyatt G, Martin D. Symptomatic fever management in children: A systematic review of national and international guidelines. PLoS One. 2021 Jun 17;16(6):e0245815. doi: 10.1371/journal.pone.0245815. eCollection 2021.
- Jung TH, Rho JH, Hwang JH, Lee JH, Cha SC, Woo SC. The effect of the humidifier on sore throat and cough after thyroidectomy. Korean J Anesthesiol. 2011 Dec;61(6):470-4. doi: 10.4097/kjae.2011.61.6.470. Epub 2011 Dec 20.
- Lehrnbecher T. Treatment of fever in neutropenia in pediatric oncology patients. Curr Opin Pediatr. 2019 Feb;31(1):35-40. doi: 10.1097/MOP.0000000000000708.
- Paolino J, Mariani J, Lucas A, Rupon J, Weinstein H, Abrams A, Friedmann A. Outcomes of a clinical pathway for primary outpatient management of pediatric patients with low-risk febrile neutropenia. Pediatr Blood Cancer. 2019 Jul;66(7):e27679. doi: 10.1002/pbc.27679. Epub 2019 Mar 27.
- Taplitz RA, Kennedy EB, Flowers CR. Outpatient Management of Fever and Neutropenia in Adults Treated for Malignancy: American Society of Clinical Oncology and Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guideline Update Summary. J Oncol Pract. 2018 Apr;14(4):250-255. doi: 10.1200/JOP.18.00016. Epub 2018 Mar 8. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ATADEK-Clinical Trials 2021/18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .