脂肪肝检测中的电阻抗断层扫描

脂肪肝是一种肝细胞（肝细胞）含有超过 5% 脂肪的疾病。 由于不健康的饮食习惯和久坐不动的生活方式，这种情况变得越来越普遍。 由于 NAFLD 是一种无症状的疾病，只有在晚期（例如纤维化）才会出现症状，因此许多患者会在脂肪堆积、疤痕形成和肝细胞损伤不可逆转的晚期被诊断出来。 因此，在其可逆阶段早期诊断无症状脂肪肝对于防止细胞损伤、肝移植和实现更好的长期预后具有重要意义。

目前，肝活检是脂肪肝诊断和预后判断的金标准。 然而，活组织检查是侵入性的、昂贵的并且涉及内出血和高抽样误差的风险。 非侵入性诊断测试包括血液测试、FibroScan® 和 MRI。 FibroScan®（Echosens，法国巴黎）是一种快速的 10 分钟非侵入性测试，可测量脂肪变化。 正常肝脂肪量控制衰减参数（CAP）<248dB/m即S0，轻度脂肪肝CAP为248-267dB/m即S1。 中度脂肪肝的 CAP 为 268-279 dB/m 或 S2，最后重度脂肪肝的 CAP >279 dB/m 或 S3（Karlas 等人，2017 年）。 众所周知，该设备对于病态肥胖或腹水患者的可靠性会降低。 它还严重依赖于操作员的经验。 另一种肝脏脂肪量化方法是基于 MRI 的质子密度脂肪分数 (MRI-PDFF)。 MRI-PDFF是一种无创成像工具，可以准确、精确地计算出肝脏脂肪占整个肝脏的百分比。 然而，MRI-PDFF 需要很长时间（约 30 分钟），价格昂贵，不便于携带且无法常规访问。

EIT 可能是一种替代的低成本、无创成像技术，它不涉及辐射并且通常可以使用。 现有的 EIT 商业设备目前正在一些临床环境中部署。 EIT 技术已经使用了十多年，尽管到目前为止它主要用于协助重症监护病房的机械通气患者，以防止人工通气引起的肺损伤。

在过去的几年中，已经进行了将 EIT 用于动物和人体模型脂肪肝检测的非临床研究。 生物组织的电导率根据组织类型和交流电流的频率而变化。 一方面，已知脂肪组织电导率在整个 EIT 电流注入频谱中基本稳定。 另一方面，肝脏组织电导率随频率变化而显着增加。 因此，可以使用 EIT 频谱分析来区分生物组织。