腰痛和颈痛患者的颈椎和腰椎区域肌肉结构
腰痛和颈痛患者颈椎和腰椎区域肌肉结构的评估
背部或颈部问题通常始于受伤,通常包括肌肉损伤。 外伤、疾病、肌毒性药物、炎症过程和剧烈运动可能会导致肌肉纤维损伤。 腰背或颈部问题的肌肉损伤程度尚不清楚。 然而,肌肉损伤与疼痛之间的关系已得到深入研究。
当肌肉活动突然开始并且随着肌肉延长而迅速开始时,就会发生骨骼肌损伤。 离心运动引起的肌肉疼痛在运动后 24-48 小时达到峰值。 关于这一主题的研究通常集中在肌肉疲劳、肌肉生理结构的变化以及哪些肌纤维类型受伤更多。 实验研究侧重于骨骼肌损伤的结果,以及离心运动期间肌肉的早期激活。 例如,已经表明,在离心运动中,胫骨前肌的机械变化发生在运动的前 5-7 分钟。 对背部和颈部肌肉的研究很少,并且已经指出这些肌肉的疲劳在损伤机制中起着积极的作用。 很难直接接受这个观点,因为下背部和颈部的肌肉有不同类型的肌纤维。 在腰颈痛和肌肉损伤方面,需要对肌纤维类型进行具体研究。 此外,肌肉力量和疼痛可以改变解剖结构的负荷分布。 然而,肌肉活动会改变脊柱稳定性和运动学。 已经发现,M. Sternocleideomasteideus (M.SCM) 肌肉在肌肉激活期间显示出 5%-10% 的伸长张力,同时在鞭打损伤中出现收缩。 在深层肌肉群中,这个比率在 10% 到 20% 之间变化。 目前尚不清楚肌肉的结构特征会随着这些肌肉张力发生多大程度的变化,以及在主动伸展发生时会在多大程度上发生损伤。 很明显,应该根据生物力学模型、肌肉结构和结果来检查肌肉疼痛和损伤之间的关系。
在健康个体中分析了许多肌肉群(主要是 M.SCM 和 M.Transversus Abdominus 肌肉)的肌肉长度、纤维长度、羽状角和生理横截面积 (PCSA) 值。 然而,尚不清楚它在腰痛或颈部疼痛的个体中如何变化。 出于这个原因,如果可以确定颈椎和腰椎区域肌肉的结构特征,因为它们是受腰背和颈部问题影响最大的肌肉,也是物理治疗师锻炼最多的肌肉,因此可以了解损伤和疼痛之间的关系检查并可实现正确的肌肉功能。 从健康的肌肉结构中出现不同的价值对于有腰背和颈部问题的人的正确运动计划和适当功能而言将是有价值的。 使用这个想法的目的是评估具有腰背和颈部疼痛特征的个体的颈椎和腰椎区域肌肉的结构特征。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Ankara
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Altındağ、Ankara、火鸡
- Dilara ONAN
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 颈部或腰痛患者
- 健康的人
- 18-60岁之间,
- 识字,
排除标准:
- 神经根型颈椎病、胸廓出口综合征、
- 恶性情况,
- 患有神经、心理、心血管等全身性疾病并因这些疾病而丧失功能,
- 过去 1 年内脊柱和上肢(包括颈部)手术史,
- 脊柱和上肢骨折,包括颈部骨折,有炎症史,
- 急性感染,
- 继续另一个康复计划,
- 不同意参加研究且未给出书面同意的个人将被排除在研究之外。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:其他
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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颈部疼痛组
颈部疼痛患者
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颈部和腰部肌肉将通过超声波进行评估。
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腰痛组
腰痛患者
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颈部和腰部肌肉将通过超声波进行评估。
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健康的人
颈部或腰部无疼痛的患者
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颈部和腰部肌肉将通过超声波进行评估。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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超声评估颈部和腰部肌肉厚度或 PCSA
大体时间:15分钟,肌肉将被评估一次。
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超声检查用于评估慢性疼痛性肌肉骨骼问题(如颈背痛)中肌肉的结构特性(厚度或 PCSA)。
使用 3.5-10 MHz 凸面和线性探头(Soundcam 移动超声设备)对研究结果视而不见的专科放射科医生将在休息位置评估颈部和腰部肌肉的肌肉结构测量。
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15分钟,肌肉将被评估一次。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估疼痛严重程度
大体时间:5分钟,评估一次疼痛强度。
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视觉模拟量表 (VAS) 表示人此刻正在经历的疼痛程度,在平面上用垂直线标记。
将人感觉到的疼痛标记为“0:不痛”、“10:非常痛”。
评分是基于用尺子测量参与者在平面上对疼痛的垂直标记。
该量表的效度和信度研究由 Price 等人进行。
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5分钟,评估一次疼痛强度。
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残疾评估
大体时间:5分钟,伤残等级评定一次。
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颈部残疾指数 (NDI) Vernon 等。由开发。 土耳其语版本研究由 Aslan 等人进行。 由制成。 NDI包括疼痛、个人护理、注意力、工作、驾驶、睡眠等共10个问题。 每个问题的得分在 0-5 分之间。 0分表示没有限制,50分表示完全道歉。 0-4分为无残疾,5-14分为轻度残疾,14-24分为中度残疾,25-34分为严重残疾,35分及以上为完全残疾。 Oswestry 指数 (ODI) Fairbank 等。由开发。 调查问卷检查日常生活中 10 项日常活动中的残疾感知水平。 对于每个部分,可能的总分是 5:如果第一个语句被标记,则该部分分数 = 0;如果最后一个陈述被标记,0-20%:轻度残疾,21-40%:中度残疾,41-60%:严重残疾,61-80%:严重的背痛,81-100%:患者要么卧床-束缚或夸大了他们的症状。 |
5分钟,伤残等级评定一次。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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