Muskelarkitektur i livmoderhalsen och ländryggen hos individer med ländryggs- och nacksmärta

Rygg- eller nackproblem börjar ofta med en skada och inkluderar ofta en muskelskada. Skador på muskelfibrer kan uppstå på grund av trauma, sjukdom, myotoxiska medel, inflammatoriska processer och intensiv träning. Graden av muskelskada vid ländryggs- eller nackproblem är okänd. Sambandet mellan muskelskada och smärta har dock studerats intensivt.

Skada på skelettmuskler uppstår när muskelaktivering börjar plötsligt och snabbt med muskelförlängning. Muskelvärk som uppstår vid excentrisk träning toppar 24-48 timmar efter träningen. Studier i detta ämne har generellt fokuserat på muskeltrötthet, förändringar i muskelns fysiologiska struktur och vilka muskelfibertyper som skadas mest. Experimentella studier fokuserade på resultaten av skelettmuskelskada med tidig aktivering av muskeln under excentriska övningar. Till exempel har det visat sig att mekaniska förändringar i tibialis anterior-muskeln inträffar under de första 5-7 minuterna av träningen vid excentrisk träning. Studier på rygg- och nackmuskler är sällsynta och det har konstaterats att trötthet i dessa muskler spelar en aktiv roll i skademekanismen. Det är väldigt svårt att acceptera denna syn direkt, eftersom det finns olika typer av muskelfibrer i nedre rygg- och nackmusklerna. När det gäller smärta i ländrygg och nacke samt muskelskada krävs specifika studier av muskelfibertyper. Dessutom kan muskelstyrka tillsammans med smärta förändra belastningsfördelningen till anatomiska strukturer. Men muskelaktivitet förändrar ryggradens stabilitet och kinematik. Det har visat sig att M. Sternocleideomasteideus (M.SCM)-muskeln visar 5%-10% förlängningsspänning under muskelaktivering, tillsammans med retraktion vid whiplashskador. I djupa muskelgrupper varierar denna frekvens mellan 10 % och 20 %. Det är inte känt i vilken utsträckning de arkitektoniska egenskaperna hos muskeln förändras med dessa muskelspänningar och i vilken utsträckning skadan uppstår när aktiv förlängning inträffar. Det är tydligt att sambandet mellan muskelsmärta och skador bör undersökas i termer av biomekanisk modellering, muskelarkitektur och utfall.

Muskellängd, fiberlängd, pennationsvinkel och fysiologiska tvärsnittsarea (PCSA)-värden för många muskelgrupper, främst M.SCM- och M.Transversus Abdominus-musklerna, analyserades hos friska individer. Det är dock inte känt hur det förändras hos personer med ländryggs- eller nacksmärta. Av denna anledning, om de arkitektoniska egenskaperna hos livmoderhals- och ländmusklerna kan bestämmas, eftersom de är de muskler som är mest påverkade av ländryggs- och nackproblem och sedan tränas mest av sjukgymnaster, kan sambandet mellan skada och smärta vara undersökt och korrekt muskelfunktion kan uppnås. Framväxten av olika värden från hälsosam muskelarkitektur kommer att vara värdefullt när det gäller korrekt träningsplanering och korrekt funktion hos individer med problem med ländrygg och nacke. Syftet med att arbeta med denna idé är att utvärdera de arkitektoniska egenskaperna hos livmoderhals- och ländmusklerna hos individer med problem som kännetecknas av smärta i ländrygg och nacke.