Cervikal og lumbal regions muskelarkitektur hos personer med lænde- og nakkesmerter

Ryg- eller nakkeproblemer begynder ofte med en skade og omfatter ofte en muskelskade. Skader af muskelfibre kan opstå på grund af traumer, sygdom, myotoksiske midler, inflammatoriske processer og intens træning. Niveauet af muskelskade ved lænderyg- eller nakkeproblemer er ukendt. Forholdet mellem muskelskade og smerte er dog blevet undersøgt intensivt.

Skader på skeletmuskler opstår, når muskelaktivering begynder brat og hurtigt med muskelforlængelse. Muskelsmerter, der opstår ved excentrisk træning topper 24-48 timer efter træningen. Undersøgelser om dette emne har generelt fokuseret på muskeltræthed, ændringer i musklens fysiologiske struktur, og hvilke muskelfibertyper der skades mest. Eksperimentelle undersøgelser fokuserede på resultaterne af skeletmuskelskade med tidlig aktivering af musklen under excentriske øvelser. For eksempel er det vist, at mekaniske forandringer i tibialis anterior muskel sker i de første 5-7 minutters træning under excentrisk træning. Undersøgelser af ryg- og nakkemuskler er sjældne, og det er blevet udtalt, at træthed i disse muskler spiller en aktiv rolle i skadesmekanismen. Det er meget svært at acceptere dette synspunkt direkte, fordi der er forskellige typer muskelfibre i lænden og nakkemusklerne. Med hensyn til lænde- og nakkesmerter og muskelskade er specifikke undersøgelser af muskelfibertyper påkrævet. Derudover kan muskelstyrke sammen med smerter ændre belastningsfordelingen til anatomiske strukturer. Men muskelaktivitet ændrer spinal stabilitet og kinematik. Det har vist sig, at M. Sternocleideomasteideus (M.SCM)-musklen viser 5%-10% forlængelsesspænding under muskelaktivering sammen med tilbagetrækning ved piskesmældsskader. I dybe muskelgrupper varierer denne rate mellem 10% og 20%. Det vides ikke, i hvor høj grad musklens arkitektoniske træk ændrer sig med disse muskelspændinger, og i hvilket omfang skaden opstår, når der sker aktiv ekstension. Det er klart, at sammenhængen mellem muskelsmerter og skader bør undersøges i forhold til biomekanisk modellering, muskelarkitektur og resultater.

Muskellængde, fiberlængde, pennationsvinkel og fysiologisk tværsnitsareal (PCSA) værdier for mange muskelgrupper, primært M.SCM- og M.Transversus Abdominus-musklerne, blev analyseret hos raske individer. Det vides dog ikke, hvordan det ændrer sig hos personer med lænde- eller nakkesmerter. Af denne grund, hvis de arkitektoniske træk ved cervikal- og lændemusklerne kan bestemmes, da det er de muskler, der er mest påvirket af lænde- og nakkeproblemer og derefter trænes mest af fysioterapeuter, kan forholdet mellem skade og smerte være undersøgt og korrekt muskelfunktion kan opnås. Fremkomsten af ​​forskellige værdier fra sund muskelarkitektur vil være værdifuld i forhold til korrekt træningsplanlægning og korrekt funktion hos personer med lænderyg- og nakkeproblemer. Formålet med at arbejde med denne idé er at evaluere de arkitektoniske træk ved cervikal- og lændemusklerne hos personer med problemer karakteriseret ved lænde- og nakkesmerter.