Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kohdunkaulan ja lannerangan alueen lihasarkkitehtuuri henkilöille, joilla on alaselkä- ja niskakipuja

tiistai 17. toukokuuta 2022 päivittänyt: Ozlem Ulger, Hacettepe University

Kohdunkaulan ja lannerangan alueen lihasarkkitehtuurin arviointi henkilöillä, joilla on alaselkä- ja niskakipuja

Selkä- tai niskaongelmat alkavat usein vammasta ja sisältävät usein lihasvamman. Lihassäikeiden vaurioituminen voi johtua traumasta, sairaudesta, myotoksisista aineista, tulehdusprosesseista ja intensiivisestä harjoituksesta. Lihasvamman tasoa alaselän tai niskaongelmissa ei tunneta. Lihasvamman ja kivun välistä suhdetta on kuitenkin tutkittu intensiivisesti.

Luurankolihasten vaurioituminen tapahtuu, kun lihasten aktivaatio alkaa äkillisesti ja nopeasti lihasten pidentyessä. Epäkeskisessä harjoituksessa esiintyvä lihaskipu huipentuu 24-48 tuntia harjoituksen jälkeen. Aiheen tutkimukset ovat yleensä keskittyneet lihasväsymykseen, lihaksen fysiologisen rakenteen muutoksiin ja siihen, mitkä lihassyytyypit loukkaantuvat enemmän. Kokeellisissa tutkimuksissa keskityttiin luurankolihasvamman tuloksiin lihasten varhaisen aktivoitumisen yhteydessä epäkeskisten harjoitusten aikana. On esimerkiksi osoitettu, että mekaanisia muutoksia sääriluun etulihaksessa tapahtuu 5-7 ensimmäisen harjoitusminuutin aikana epäkeskisen harjoituksen aikana. Selkä- ja niskalihaksia koskevat tutkimukset ovat harvinaisia, ja on todettu, että näiden lihasten väsymys vaikuttaa aktiivisesti vammamekanismiin. Tätä näkemystä on erittäin vaikea hyväksyä suoraan, koska alaselän ja niskalihaksissa on erilaisia ​​lihassyitä. Alaselän ja niskakivun ja lihasvammojen osalta tarvitaan erityisiä tutkimuksia lihaskuitutyypeistä. Lisäksi lihasvoima yhdessä kivun kanssa voi muuttaa kuormituksen jakautumista anatomisiin rakenteisiin. Lihastoiminta muuttaa kuitenkin selkärangan vakautta ja kinematiikkaa. On havaittu, että M. Sternocleideomasteideus (M.SCM) -lihas osoittaa 5–10 % venymisjännitystä lihasaktivaation aikana sekä vetäytymistä piiskareissuvammoissa. Syvälihasryhmissä tämä osuus vaihtelee 10 %:n ja 20 %:n välillä. Ei tiedetä, missä määrin lihasten arkkitehtoniset ominaisuudet muuttuvat näiden lihasjännitysten myötä ja missä määrin vamma tapahtuu aktiivisen venytyksen yhteydessä. On selvää, että lihaskivun ja vamman välistä suhdetta tulisi tarkastella biomekaanisen mallintamisen, lihasarkkitehtuurin ja tulosten kannalta.

Monien lihasryhmien, ensisijaisesti M.SCM- ja M.Transversus Abdominus-lihasten lihaspituus, säikeiden pituus, pennation-kulma ja fysiologiset poikkileikkauspinta-alan (PCSA) arvot analysoitiin terveillä yksilöillä. Ei kuitenkaan tiedetä, miten se muuttuu henkilöillä, joilla on alaselän tai niskakipuja. Tästä syystä, jos kohdunkaulan ja lannerangan lihasten arkkitehtoniset piirteet voidaan määrittää, koska ne ovat lihaksia, joihin alaselän ja niska-ongelmat vaikuttavat eniten ja joita fysioterapeutit sitten harjoittelevat eniten, vamman ja kivun välinen suhde voidaan selvittää. ja oikea lihasten toiminta voidaan saavuttaa. Erilaisten arvojen ilmaantuminen terveestä lihasarkkitehtuurista on arvokasta oikean harjoituksen suunnittelun ja oikeanlaisen toiminnan kannalta henkilöillä, joilla on alaselän ja niska-ongelmia. Tämän idean parissa työskentelemisen tavoitteena on arvioida kohdunkaulan ja lannerangan lihasten arkkitehtonisia piirteitä henkilöillä, joilla on ongelmia alaselän ja niskakipujen kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

46

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ankara
      • Altındağ, Ankara, Turkki
        • Dilara ONAN

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 56 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimukseen otetaan mukaan niska- tai alaselkäkipuja sairastavat sekä terveet henkilöt.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on niska- tai alaselkäkipuja
  • Terveet yksilöt
  • 18-60-vuotiaana,
  • Olla lukutaitoinen,

Poissulkemiskriteerit:

  • Kohdunkaulan radikulopatia, rintakehän ulostulooireyhtymä,
  • Pahanlaatuinen tila,
  • joilla on systeemisiä sairauksia, kuten neurologisia, psyykkisiä, sydän- ja verisuonitauteja ja näiden sairauksien aiheuttama toiminnan menetys,
  • Selkärangan ja yläraajojen, mukaan lukien kohdunkaulan, leikkaushistoria viimeisen 1 vuoden aikana,
  • Murtuma selkärangassa ja yläraajoissa, mukaan lukien kohdunkaulan alue, jossa on ollut tulehdusta,
  • Akuutti infektio,
  • Jatkamme toista kuntoutusohjelmaa,
  • Henkilöt, jotka eivät suostu osallistumaan tutkimukseen eivätkä anna kirjallista suostumusta, suljetaan pois tutkimuksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Muut
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Niskakipuryhmä
Potilaat, joilla on niskakipuja
Niska- ja alaselän lihakset arvioidaan ultraäänellä.
Alaselän kipuryhmä
Potilaat, joilla on alaselän kipu
Niska- ja alaselän lihakset arvioidaan ultraäänellä.
Terveet yksilöt
Potilaat, joilla ei ole kipua niskassa tai alaselässä
Niska- ja alaselän lihakset arvioidaan ultraäänellä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaulan ja alaselän lihasten paksuuden tai PCSA:n arviointi ultraäänellä
Aikaikkuna: 15 minuuttia, lihakset arvioidaan kerran.
Ultraäänitutkimusta käytetään lihaksen arkkitehtonisten ominaisuuksien (paksuuden tai PCSA) arvioimiseen kroonisissa kipeissä tuki- ja liikuntaelinongelmissa, kuten niska-selkäkivuissa. Niska- ja alaselän lihasten lihasarkkitehtuurimittaukset ultraäänellä arvioidaan lepotilassa tutkimuksen tuloksille sokea radiologian erikoislääkärin toimesta käyttämällä 3,5-10 MHz kuperaa ja lineaarista anturia (Soundcam Mobile Ultrasound Device).
15 minuuttia, lihakset arvioidaan kerran.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun vakavuuden arviointi
Aikaikkuna: 5 minuuttia, kivun voimakkuus arvioidaan kerran.
Visual Analogue Scale (VAS) osoittaa henkilön tällä hetkellä kokeman kivun tason, joka on merkitty pystyviivalla tasossa. Henkilön tuntema kipu on merkitty "0: en tunne kipua", "10: tunnen erittäin voimakasta kipua". Pisteytys perustuu osallistujan pystysuoran kivun merkinnän mittaamiseen tasossa viivaimella. Asteikon validiteetti- ja luotettavuustutkimuksen suorittivat Price et al.
5 minuuttia, kivun voimakkuus arvioidaan kerran.
Vammaisuuden arviointi
Aikaikkuna: 5 minuuttia, vammaisuus arvioidaan kerran.

Neck Disability Index (NDI) Vernon et ai. kehittäjä. Turkinkielisen version tutkimuksen suorittivat Aslan et al. Tehnyt. NDI sisältää yhteensä 10 kysymystä, kuten kipu, henkilökohtainen hoito, keskittyminen, työskentely, ajaminen, nukkuminen. Jokainen kysymys saa 0-5 pistettä. 0 pistettä tarkoittaa, että ei rajoituksia, 50 pistettä tarkoittaa täydellistä anteeksipyyntöä. 0-4 pistettä arvioidaan ei-vammaiseksi, 5-14 pistettä lieväksi vammaksi, 14-24 pistettä keskivaikeaksi, 25-34 vakavaksi haitaksi ja 35 ja enemmän täydelliseksi vammaiseksi.

Oswestry Index (ODI) Fairbank et al. kehittäjä. Kyselyssä tarkastellaan havaittua vammaisuuden tasoa 10 jokapäiväisessä elämässä. Jokaisen osan mahdollinen kokonaispistemäärä on 5: jos ensimmäinen lause on merkitty, osion pistemäärä = 0; jos viimeinen lause on merkitty, 0-20%: Minimaalinen vamma,21-40%: Keskivaikea vamma,41-60%: Vaikea vamma,61-80%: Lamauttava selkäkipu,81-100%: Potilaat ovat joko vuode- sidottu tai liioittelevat oireitaan.

5 minuuttia, vammaisuus arvioidaan kerran.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 6. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 16. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 16. huhtikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 7. tammikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. tammikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. tammikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 18. toukokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. toukokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • GO 20/1034

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa