腰痛と首の痛みを持つ人の頸部と腰部の筋肉の構造
腰痛および首の痛みを持つ個人における頸部および腰部領域の筋肉構造の評価
背中や首の問題は怪我から始まることが多く、筋肉の損傷が含まれることもよくあります。 筋線維の損傷は、外傷、病気、筋毒性物質、炎症過程、および激しい運動によって発生する可能性があります。 腰や首の問題における筋肉損傷のレベルは不明です。 しかし、筋肉の損傷と痛みの関係は集中的に研究されています。
骨格筋への損傷は、筋肉の活性化が突然かつ急速に始まり、筋肉が伸びたときに発生します。 エキセントリックな運動で発生する筋肉痛は、運動後 24 ~ 48 時間でピークに達します。 このテーマに関する研究は一般に、筋肉の疲労、筋肉の生理学的構造の変化、どの筋線維の種類がより多く損傷を受けるかに焦点を当ててきました。 実験研究では、偏心運動中の筋肉の早期活性化による骨格筋損傷の結果に焦点を当てました。 たとえば、前脛骨筋の機械的変化は、偏心運動中の運動の最初の 5 ~ 7 分間に発生することが示されています。 背中と首の筋肉に関する研究はまれであり、これらの筋肉の疲労が損傷のメカニズムに積極的な役割を果たしていることが述べられています。 腰の筋肉と首の筋肉にはさまざまな種類の筋線維があるため、この見解を直接受け入れることは非常に困難です。 腰痛や首の痛み、筋肉損傷に関しては、筋線維の種類に関する特別な研究が必要です。 さらに、痛みを伴う筋力によって、解剖学的構造への負荷の分布が変化する可能性があります。 ただし、筋肉の活動は脊椎の安定性と運動学を変化させます。 胸鎖乳頭筋 (M.SCM) 筋は、むち打ち損傷における収縮とともに、筋肉の活性化中に 5% ~ 10% の伸張張力を示すことがわかっています。 深部の筋肉グループでは、この割合は 10% から 20% の間で変化します。 これらの筋肉の緊張によって筋肉の構造上の特徴がどの程度変化するのか、また、活発な伸展が起こったときに損傷がどの程度起こるのかは不明です。 筋肉痛と損傷の関係は、生体力学的モデリング、筋肉の構造、および結果の観点から検討する必要があることは明らかです。
健康な人を対象に、多くの筋肉群、主に M.SCM と M.腹横筋の筋肉長、線維長、羽状角、生理的断面積 (PCSA) 値を分析しました。 しかし、腰痛や首の痛みのある人でそれがどのように変化するかは不明です。 このため、頸部および腰部の筋肉の構造的特徴が特定できれば、これらの筋肉は腰や首の問題の影響を最も受け、理学療法士が最もよく練習する筋肉であるため、損傷と痛みの関係を明らかにすることができます。検査され、正しい筋肉機能を達成することができます。 健康な筋肉構造から異なる値が出現することは、腰や首に問題がある人の正しい運動計画と適切な機能の観点から貴重です。 このアイデアに取り組む目的は、腰痛と首の痛みを特徴とする問題を抱えている個人の頸部と腰部の筋肉の構造的特徴を評価することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Ankara
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Altındağ、Ankara、七面鳥
- Dilara ONAN
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 首や腰痛のある患者さん
- 健康な人
- 18歳から60歳までの間で、
- 読み書きができるので、
除外基準:
- 頸部神経根症、胸郭出口症候群、
- 悪性状態、
- 神経疾患、精神疾患、心血管疾患などの全身疾患を患っており、これらの疾患による機能喪失がある。
- 過去1年間における頸部領域を含む脊椎および上肢の手術歴、
- 炎症の病歴を伴う、頸部領域を含む脊椎および上肢の骨折、
- 急性感染症、
- さらなるリハビリプログラムを継続し、
- 研究への参加に同意せず、書面による同意を与えない個人は研究から除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:他の
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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首の痛みグループ
首の痛みのある患者さん
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首と腰の筋肉は超音波で評価されます。
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腰痛グループ
腰痛のある患者さん
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首と腰の筋肉は超音波で評価されます。
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健康な人
首や腰の痛みのない患者様
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首と腰の筋肉は超音波で評価されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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超音波検査による首と腰の筋肉の厚さまたは PCSA の評価
時間枠:15 分間、筋肉を 1 回評価します。
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超音波検査は、首から背中の痛みなどの慢性的な痛みを伴う筋骨格系の問題における筋肉の構造的特性(厚さまたは PCSA)を評価するために使用されます。
超音波による首と腰の筋肉の筋肉構造の測定は、3.5 ~ 10 MHz の凸型および線形プローブ (Soundcam モバイル超音波装置) を使用して、研究結果を知らない放射線科専門医によって安静姿勢で評価されます。
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15 分間、筋肉を 1 回評価します。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの重症度の評価
時間枠:5分間、痛みの強さを1回評価します。
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Visual Analogue Scale (VAS) は、人が現在経験している痛みのレベルを平面上の垂直線で示します。
人が感じる痛みを「0:痛みを感じない」、「10:非常に激しい痛みを感じる」で表します。
スコアリングは、定規を使用して平面上の参加者の痛みの垂直方向のマークを測定することに基づいています。
スケールの有効性と信頼性の研究は、Price らによって行われました。
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5分間、痛みの強さを1回評価します。
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障害の評価
時間枠:5分間で障害等級が1回判定されます。
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首障害指数 (NDI) Vernon et al.によって開発された。 トルコ語版の研究はアスランらによって実施されました。 作られた。 NDI には、痛み、身の回りのケア、集中力、仕事、運転、睡眠など、合計 10 の質問が含まれています。 各質問は 0 ~ 5 点で採点されます。 0 ポイントは制限がないことを意味し、50 ポイントは完全な謝罪を意味します。 0~4点は障害なし、5~14点は軽度障害、14~24点は中等度障害、25~34点は重度障害、35点以上は完全障害と評価される。 オスウェストリー指数 (ODI) フェアバンク他によって開発された。 アンケートでは、日常生活の 10 の活動における障害の認識レベルを調査します。 各セクションの可能なスコアの合計は 5 です。最初のステートメントがマークされている場合、セクション スコア = 0 です。最後のステートメントがマークされている場合、0 ~ 20%: 軽度の障害、21 ~ 40%: 中等度の障害、41 ~ 60%: 重度の障害、61 ~ 80%: 重度の腰痛、81 ~ 100%: 患者はベッドに座っています。束縛されている、または症状が誇張されている。 |
5分間で障害等級が1回判定されます。
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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