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双氯芬酸钾和 Rimegepant 急性期治疗偏头痛的疗效评价 (ATOM)

2025年9月24日 更新者:Messoud Ashina, MD、Danish Headache Center

一项随机、平行组、单次攻击、开放标签研究,以评估双氯芬酸钾和 Rimegepant 对急性偏头痛 (ATOM) 治疗的疗效

在现实世界的偏头痛成人人群中,研究人员想调查 50 毫克双氯芬酸钾在服用药物 2 小时后的疼痛消除方面是否不劣于 75 毫克利美吉泮。

研究概览

详细说明

该研究设计是一项随机、开放标签、平行组、单次攻击研究,使用 50 mg 双氯芬酸钾和 75 mg rimegepant。 根据国际头痛疾病分类 (ICHD-3) 第三版,将纳入 645 名伴或不伴先兆偏头痛患者。

每个受试者将被随机分配接受一种治疗,并给予 42 天的时间来治疗一次中度至重度的合格偏头痛发作。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

300

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Glostrup Municipality、丹麦、2600
        • Danish Headache Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 在开始任何特定于研究的活动/程序之前,受试者已提供知情同意书。
  • 进入筛选时年龄在 18 至 65 岁之间
  • 根据基于医疗记录和/或患者自我报告的 ICHD-3 标准,在筛查前有大于或等于 12 个月的偏头痛史(有或无先兆)。
  • 在过去的 3 个月中,每月发作不超过 12 次,伴有中度至重度头痛。

排除标准:

疾病相关

  • 偏头痛发作时大于 50 岁
  • 丛集性头痛或偏瘫性偏头痛病史
  • 无法区分偏头痛与其他头痛
  • 在过去 3 个月内每月有 10 天或更多天服用急性头痛药物(包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药 (NSAIDs)、曲普坦类药物、麦角胺、阿片类药物或联合镇痛药)
  • 有偏头痛先兆伴复视或意识水平障碍、偏瘫性偏头痛或视网膜性偏头痛病史。
  • 在过去 6 个月内偏头痛发作 3 次或更多次需要住院治疗。

其他医疗条件

  • 过去的自杀行为证明,受试者有自残或伤害他人的风险
  • 患有需要每日止痛药的慢性非头痛疼痛病症
  • 既往有可能影响研究产品吸收或代谢的任何胃肠道疾病史(例如,腹泻综合征、炎症性肠病);既往胃减肥干预已被逆转的参与者不被排除在外。
  • 在过去 5 年内有恶性肿瘤病史,经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外。
  • 研究者认为会对受试者安全构成风险或干扰研究评估、程序或完成的任何其他具有临床意义的障碍、病症或疾病(上述除外)的病史或证据

药物相关

  • 在过去两个月内开始新的预防性偏头痛治疗
  • 过去两个月内正在进行的预防性偏头痛治疗的剂量变化
  • 当前使用靶向降钙素基因相关肽 (CGRP) 或 CGRP 受体的单克隆抗体治疗,或当前使用小分子 CGRP 受体拮抗剂(例如 erenumab、fremanezumab、galcaneszumab 或 atogeptant)
  • 在过去两个月内使用选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 或 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI) 治疗的变化
  • 筛查前 30 天内使用过以下药物:

    • 强和中度细胞色素 P450 3A4 (CYP3A4) 抑制剂,包括但不限于全身性(口服/静脉注射)伊曲康唑、酮康唑、氟康唑;红霉素、克拉霉素、泰利霉素;地尔硫卓、维拉帕米;阿瑞匹坦;环孢菌素;奈法唑酮;西咪替丁;奎宁;和 HIV 蛋白酶抑制剂
    • 强效和中效 CYP3A4 诱导剂,包括但不限于巴比妥类药物(如苯巴比妥和扑米酮)、全身性(口服/静脉注射)糖皮质激素、奈韦拉平、依非韦伦、吡格列酮、卡马西平、苯妥英钠、利福平、利福布汀和圣约翰草
    • BCRP(乳腺癌抗性蛋白)转运蛋白抑制剂(如利福平)
    • 治疗范围窄的药物(如地高辛、华法林)

其他除外责任

  • 在筛选时或第 1 天通过尿液妊娠试验评估妊娠试验呈阳性的具有生育潜力的女性受试者。
  • 女性受试者怀孕或哺乳或计划在治疗期间怀孕或哺乳,并在最后一剂研究产品后额外 16 周。
  • 有生育能力的女性受试者在治疗期间和最后一剂研究产品后的 16 周内不愿使用 1 种可接受的有效避孕方法。
  • 每个受试者自我报告或医疗记录的当前怀孕或母乳喂养的证据
  • 受试者已知对给药期间要施用的任何产品或成分敏感。
  • 据受试者和研究者所知,受试者可能无法完成所有协议要求的研究访问或程序,和/或遵守所有要求的研究程序(例如,临床结果评估)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:双氯芬酸钾(可溶性)
50 毫克双氯芬酸钾口服一次
治疗急性、中度至重度偏头痛发作
其他名称:
  • 伏特快
有源比较器:刺身裤
一次口服 75 mg rimegepant
治疗急性、中度至重度偏头痛发作
其他名称:
  • Nurtec ODT

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
2小时无痛
大体时间:首次给药后 2 小时
疼痛自由将由患者在头痛日记中主观评价
首次给药后 2 小时

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
在 2 小时内没有最烦人的症状 (MBS)
大体时间:首次给药后 2 小时
患者将在随机化之前选择他们的 MBS,然后仅治疗使用预先指定的 MBS 发生的发作。初始给药后 2 小时,患者将主观评价 MBS 是否已完全消失或是否仍然存在
首次给药后 2 小时
复发
大体时间:首次给药后 48 小时
在接受研究治疗 2 小时后疼痛消失的患者,将主观评估他们是否在接受给定治疗后 48 小时内再次出现任何严重程度的头痛。
首次给药后 48 小时
头痛强度
大体时间:给药前,以及初始给药后 0.5、1、1.5、2、3、4、12、24 和 48 小时
头痛强度将由患者在预先定义的时间点以 4 分制进行主观评价,其中 0 = 无头痛; 1 = 轻度头痛; 2 = 中度头痛; 3 = 剧烈头痛。
给药前,以及初始给药后 0.5、1、1.5、2、3、4、12、24 和 48 小时
救援药物
大体时间:首次给药后 48 小时
患者将在服用试验药物后 2 小时和 48 小时内记录是否服用任何急救药物
首次给药后 48 小时
全球评估
大体时间:首次给药后 48 小时
患者将根据李克特式口头量表主观评价他们对测试药物的总体印象(例如,非常差、差、没有意见、好、非常好)
首次给药后 48 小时
相关症状——恶心
大体时间:给药前、初次给药后 2、4、8、12、24 和 48 小时
是否存在恶心
给药前、初次给药后 2、4、8、12、24 和 48 小时
相关症状——畏光
大体时间:给药前、初次给药后 2、4、8、12、24 和 48 小时
是否存在畏光
给药前、初次给药后 2、4、8、12、24 和 48 小时
相关症状——恐声症
大体时间:给药前、初次给药后 2、4、8、12、24 和 48 小时
是否存在恐声症
给药前、初次给药后 2、4、8、12、24 和 48 小时
不良事件
大体时间:在研究药物首次给药后至首次给药后 48 小时。
任何不幸的医疗事件都应由患者记录在日记中。 此外,将指示患者在这种情况下通知研究者。
在研究药物首次给药后至首次给药后 48 小时。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Messoud Ashina, Prof.、Danish Headache Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年5月5日

初级完成 (实际的)

2025年4月30日

研究完成 (实际的)

2025年4月30日

研究注册日期

首次提交

2022年1月11日

首先提交符合 QC 标准的

2022年1月11日

首次发布 (实际的)

2022年1月27日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年9月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年9月24日

最后验证

2025年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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