视频会议对糖尿病前期患者进行健康教育对自我管理和锻炼的影响

11.1 设计研究的阶段

• 将提交运动参与过程量表 (SPEE) 的英文原文，其有效性和可靠性将提交专家意见并进行语言翻译。 为保证语言有效性，将采用逆向翻译法。 为此，该量表将由三位通晓土耳其语和英语且母语为土耳其语的专家将量表从英语翻译成土耳其语，并且研究人员将创建联合土耳其语翻译。 稍后，该量表将由一位不知道该量表原始版本的不同专家从土耳其语翻译成英语。
• 土耳其语表格将提交给 10 名教职员工，以征求专家对内容有效性的意见。
• 将最终确定的量表应用于20名符合纳入标准的患者，并进行必要的安排。 预先申请的个人数据将不会用于研究。
• 最终量表的有效性和可靠性研究将开始。
• 该研究计划在位于 Kilis 市中心的家庭健康中心进行。 计划纳入年龄在 40 至 60 岁之间的被诊断患有前驱糖尿病的个人，他们自愿参与研究，能够感知和回答问题，识字，使用手机和阅读信息，拥有智能手机、平板电脑或电脑，没有互联网访问问题，并被诊断出患有前驱糖尿病。
• 在获得同意参与研究的糖尿病前期患者的书面同意书和知情同意书后，将收集数据以验证量表的有效性-可靠性。
• 研究人员通过电话邀请到家庭健康中心的前驱糖尿病患者将被带到一个合适的访谈室，在那里将确保隐私和一个包含 40 个问题的面对面表格，标题为社会人口问题（ 10 个问题）、生活方式行为问题（15 个问题）、关于合并症的问题（11 个问题）、关于使用医疗服务的问题（4 个问题）将通过访谈技术填写。 运动参与过程量表 (SPEE)（土耳其语版）量表的有效性和可靠性将由患者完成。
• 在收集到确定数量的数据后，将遵循量表有效性和可靠性所需的步骤，并将量表适应土耳其社会。
• 对于研究的第二阶段，跨理论模型的运动变化阶段简短问卷和芬兰糖尿病风险问卷（FINDRISK）将应用于符合研究标准的糖尿病前期患者。 从 FINDRISK 问卷中获得 14 分或以上并且处于运动变化阶段短问题表的不思考阶段的个体将被确定，这些个体将被随机分配到实验组和对照组。 预测试将应用于实验组和控制组。 对于预测试应用，给实验组和对照组；患者身份证明表（40 个问题）、运动参与过程量表 (SPEE)（土耳其语版）将用作量表。
• 在研究开始时，将测量实验组和对照组的身高，测量体重，计算并记录体重指数。 他们的血压将被测量和记录。
• 采集血样测量实验组和对照组的空腹血糖、餐后血糖、HgA1C、HDL、LDL、胆固醇和甘油三酯值，并将结果记录在代谢值监测表中。
• 预测试结束后，根据跨理论模型的阶段、过程和水平，通过视频会议的方式将文献回顾后创建的运动训练和方案应用于实验组。 培训将通过 Zoom 程序进行。 每次培训大约需要 40 分钟。 培训将每周一次，共计 5 周，并将应用锻炼计划。 每次训练结束后，实验组将再次填写跨理论模型的“运动变化阶段简答题表”，检查变化在哪个阶段（不思考、思考、准备、运动、保持）患者是，培训将相应安排。 培训结束后，将立即对实验组应用“跨理论模型的运动变化阶段”简短问题表和运动参与过程量表 (SPEE)（土耳其语版），进行身高和体重测量并记录。 他们的血压将被测量和记录。 他们将接受血液测试，结果将记录在代谢值监测表中。
• 培训结束后，对实验组进行为期6个月的随访，以监测行为变化。 在后续阶段，将为患者提供推荐的运动计划。 随访第3个月，要求实验组和对照组填写运动变化阶段简答题表和运动参与过程量表，测量身高、体重和血压。 他们的 HgA1C、HDL、LDL、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖、餐后血糖将被测量并记录在代谢监测表中。 此外，在此期间，每周2天，将文献回顾产生的短信发送给糖尿病前期患者，考虑到Transtheoretic Model的变化阶段、过程和水平，患者将被称为每周一次回答他们的问题并激励他们进行推荐的练习。
• 初步测试后；计步器应用程序会被下载到患者的智能移动设备上，并计算出患者每天的总步数。
• 研究者制作的步行运动跟进书，会在预测试后发给患者。 步态锻炼随访书的目的是保证患者锻炼计划的规律延续，方便患者的随访。 患者将被要求写下日期、他/她开始/结束行走的时间、步数和他/她在行走时遇到的不适、血压、空腹和餐后血糖值以及体重测量值。
• 在此过程中不会对对照组进行任何干预或跟进。
• 后测时，提供实验组和对照组填写跨理论模型的运动变化阶段简短问卷、芬兰糖尿病风险问卷和运动参与过程量表；他们的身高和体重将被测量，他们的血压将被检查和记录。 他们的 HgA1C、HDL、LDL、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖、餐后血糖将被测量并记录在代谢监测表中。
• 后测结束后，对照组将进行基于跨理论模型的运动训练计划。