El efecto de la educación en salud impartida a pacientes con prediabetes por videoconferencia en el autocuidado y el ejercicio

11.1 Etapas del diseño de la investigación

• El texto original en inglés de la Scale for Process of Exercise Engagement (SPEE), cuya validez y confiabilidad se realizará, se someterá a opinión de expertos y se realizarán traducciones de idiomas. Para garantizar la validez del idioma, se utilizará el método de traducción inversa. Para ello, la escala será traducida del inglés al turco por tres expertos que conocen bien el turco y el inglés y cuya lengua materna es el turco, y los investigadores crearán una traducción conjunta al turco. Posteriormente, la escala será traducida del turco al inglés por un experto diferente que no conoce la versión original de la escala.
• El formulario turco se enviará a 10 miembros de la facultad para obtener la opinión de expertos en términos de validez de contenido.
• La escala finalizada se aplicará a 20 pacientes que cumplan con los criterios de inclusión en el grupo de muestra y se realizarán los arreglos necesarios. Los datos de las personas con solicitud previa no serán utilizados en la investigación.
• Se iniciarán estudios de validez y confiabilidad de la escala finalizada.
• Se planificó que el estudio se llevara a cabo en centros de salud familiar ubicados en el centro de la ciudad de Kilis. Se planificó incluir a personas con diagnóstico de prediabetes entre 40 y 60 años que se ofrecieran como voluntarias para participar en el estudio, fueran capaces de percibir y responder preguntas, supieran leer y escribir, usaran teléfonos móviles y leyeran mensajes, tuvieran un teléfono inteligente, una tableta o una computadora. , no tienen problemas con el acceso a Internet y fueron diagnosticados con prediabetes.
• Después de obtener el formulario de consentimiento por escrito y el formulario de consentimiento informado de los pacientes con prediabetes que aceptaron participar en el estudio, se recolectarán datos para la validez-confiabilidad de la escala.
• Los pacientes con prediabetes, que son invitados al centro de salud de la familia por teléfono por el investigador, serán conducidos a una sala de entrevistas adecuada donde se garantizará la privacidad y un formulario presencial que contiene 40 preguntas en total, tituladas preguntas sociodemográficas ( 10 preguntas), estilo de vida y comportamiento (15 preguntas), preguntas sobre condiciones comórbidas (11 preguntas), preguntas sobre el uso de los servicios de salud (4 preguntas) se completarán mediante la técnica de la entrevista. Los pacientes completarán la validez y confiabilidad de la escala Scale for Process of Exercise Engagement (SPEE) (versión turca).
• Después de recopilar el número determinado de datos, se seguirán los pasos necesarios para la validez y confiabilidad de la escala y la escala se adaptará a la sociedad turca.
• Para la segunda fase del estudio, se aplicará el cuestionario corto de fase de cambio de ejercicio del modelo transteórico y el cuestionario finlandés de riesgo de diabetes (FINDRISK) a pacientes con prediabetes que cumplan con los criterios de investigación. Se determinarán las personas que obtengan 14 puntos o más en el cuestionario FINDRISK y que se encuentren en la etapa de no pensar del formulario de pregunta breve de la fase de cambio de ejercicio y se asignarán aleatoriamente a los grupos experimental y de control. Se aplicarán pruebas previas a los grupos experimental y de control. Para la aplicación del pretest, a los grupos experimental y control; Se aplicará como escala el formulario de identificación del paciente (40 preguntas), la Escala para el Proceso de Compromiso con el Ejercicio (SPEE) (versión turca).
• Al comienzo del estudio, se realizarán mediciones de altura de los grupos experimental y de control, se medirán los pesos corporales y se calcularán y registrarán los índices de masa corporal. Se medirá y registrará su presión arterial.
• Se tomarán muestras de sangre para medir los valores de glucosa en sangre en ayunas, glucosa en sangre posprandial, HgA1C, HDL, LDL, colesterol y triglicéridos de los grupos experimental y control y los resultados se registrarán en el formulario de seguimiento de valores metabólicos.
• Después de los pre-tests, el programa y entrenamiento de ejercicios, que fue creado como resultado de la revisión de la literatura, será aplicado al grupo experimental por el método de videoconferencia, teniendo en cuenta las etapas, procesos y niveles del Modelo Transteórico. La capacitación se llevará a cabo a través del programa Zoom. Cada entrenamiento tomará aproximadamente 40 minutos. Los entrenamientos serán una vez por semana y se dará un total de 5 semanas y se aplicará un programa de ejercicios. Después de cada entrenamiento, el 'Formulario de Preguntas Cortas de la Fase de Cambio de Ejercicio' del Modelo Transteórico será rellenado de nuevo por el grupo experimental para comprobar en qué etapa del cambio (no pensar, pensar, preparar, mover, mantener) los pacientes son y los entrenamientos se organizarán en consecuencia. Inmediatamente después del entrenamiento, se aplicarán al grupo experimental el Formulario de Preguntas Cortas y la Escala para el Proceso de Compromiso con el Ejercicio (SPEE) (versión turca) de la 'Fase de Cambio de Ejercicio del Modelo Transteórico', se realizarán y registrarán las mediciones de altura y peso. Se medirá y registrará su presión arterial. Se le realizarán análisis de sangre y se registrarán los resultados en el formulario de seguimiento de valores metabólicos.
• Una vez finalizados los entrenamientos, el grupo experimental será seguido durante 6 meses para monitorear los cambios de comportamiento. Durante la fase de seguimiento, se proporcionará a los pacientes el programa de ejercicios recomendado. En el tercer mes de seguimiento, a los grupos experimental y de control se les pedirá que llenen el Formulario de Preguntas Cortas de la Fase de Cambio de Ejercicio y la Escala de Proceso de Participación en el Ejercicio, y se les tomarán las medidas de altura, peso y presión arterial. Su HgA1C, HDL, LDL, triglicéridos, colesterol, azúcar en sangre posprandial y en ayunas se medirán y registrarán en el formulario de seguimiento metabólico. Además, durante este período, se enviarán mensajes cortos creados como resultado de la revisión de la literatura a pacientes con prediabetes, teniendo en cuenta las etapas de cambio, procesos y niveles del Modelo Transteórico, 2 días a la semana, y se llamará a los pacientes. una vez por semana para responder a sus preguntas y motivarlos a hacer los ejercicios recomendados.
• Después de la prueba preliminar; La aplicación del podómetro se descargará en los dispositivos móviles inteligentes de los pacientes y se calculará el número total de pasos diarios de los pacientes.
• El libro de seguimiento de ejercicios de marcha creado por el investigador será entregado a los pacientes después del pre-test. El propósito del libro de seguimiento de ejercicios de marcha es asegurar la continuación regular del programa de ejercicios del paciente y facilitar el seguimiento del paciente. Se le pedirá al paciente que escriba la fecha, la hora en que comenzó/finalizó la caminata, el número de pasos y las quejas que encuentra al caminar, la presión arterial, los valores de glucosa en sangre en ayunas y posprandiales y las medidas de peso.
• No se realizará ninguna intervención ni seguimiento al grupo control en este proceso.
• En el postest, los grupos experimental y de control serán provistos para llenar el Cuestionario Corto de Fase de Cambio de Ejercicio del Modelo Transteórico, el Cuestionario de Riesgo de Diabetes de Finlandia y la Escala de Proceso de Participación en el Ejercicio; se medirá su altura y peso y se controlará y registrará su presión arterial. Su HgA1C, HDL, LDL, triglicéridos, colesterol, azúcar en sangre posprandial y en ayunas se medirán y registrarán en el formulario de seguimiento metabólico.
• Después de la prueba posterior, se le dará al grupo de control un programa de entrenamiento de ejercicios basado en el Modelo Transteórico.