Влияние медико-санитарного просвещения пациентов с предиабетом посредством видеоконференций на самоконтроль и физические упражнения

11.1 Этапы планирования исследования

• Оригинальный английский текст Шкалы вовлечения в процесс учений (SPEE), валидность и надежность которого будут проверены, будет представлен на рассмотрение эксперта, и будут сделаны языковые переводы. Для обеспечения языковой валидности будет использоваться метод обратного перевода. Для этого шкала будет переведена с английского на турецкий тремя экспертами, хорошо владеющими турецким и английским языками и родным языком которых является турецкий, а исследователями будет создан совместный перевод на турецкий язык. Позже шкала будет переведена с турецкого на английский другим экспертом, который не знает оригинальную версию шкалы.
• Турецкая форма будет представлена ​​10 преподавателям для экспертного заключения с точки зрения достоверности содержания.
• Окончательная шкала будет применена к 20 пациентам, отвечающим критериям включения в группу выборки, и будут приняты необходимые меры. Данные лиц, подавших предварительную заявку, в исследовании использоваться не будут.
• Будут начаты исследования валидности и надежности окончательной шкалы.
• Исследование планировалось провести в центрах семейного здоровья, расположенных в центре города Килис. Планировалось включить лиц с диагнозом предиабет в возрасте от 40 до 60 лет, которые вызвались участвовать в исследовании, могли воспринимать вопросы и отвечать на них, были грамотными, пользовались мобильными телефонами и читали сообщения, имели смартфон, планшет или компьютер. , не имеют проблем с доступом в интернет, у них диагностирован преддиабет.
• После получения формы письменного согласия и формы информированного согласия от пациентов с преддиабетом, которые согласились участвовать в исследовании, будут собраны данные для проверки достоверности шкалы.
• Пациенты с преддиабетом, приглашенные исследователем в центр семейного здоровья по телефону, будут доставлены в подходящую комнату для интервью, где будет обеспечена конфиденциальность и заполнена анкета для личных встреч, содержащая в общей сложности 40 вопросов, озаглавленных «социально-демографические вопросы» ( 10 вопросов), вопросы образа жизни (15 вопросов), вопросы о сопутствующих заболеваниях (11 вопросов), вопросы об использовании медицинских услуг (4 вопроса) будут заполнены методом интервью. Валидность и надежность Шкалы вовлечения в процесс упражнений (SPEE) (турецкая версия) оценивают пациенты.
• После того, как будет собрано определенное количество данных, будут выполнены шаги, необходимые для достоверности и надежности шкалы, и шкала будет адаптирована к турецкому обществу.
• На втором этапе исследования к пациентам с преддиабетом, отвечающим критериям исследования, будут применяться краткий опросник фазы изменения упражнений транстеоретической модели и финский опросник риска диабета (FINDRISK). Будут определены лица, набравшие 14 или более баллов по опроснику FINDRISK и находящиеся на этапе «Не думаю» в форме краткого вопроса на этапе изменения упражнений, и эти лица будут случайным образом распределены в экспериментальную и контрольную группы. Предварительные тесты будут применяться к экспериментальной и контрольной группам. Для предтестового применения в опытной и контрольной группах; В качестве шкалы будет применяться форма идентификации пациента (40 вопросов), Шкала вовлечения в процесс упражнений (SPEE) (версия на турецком языке).
• В начале исследования будут произведены измерения роста экспериментальной и контрольной групп, измерены массы тела, рассчитаны и зарегистрированы индексы массы тела. Их кровяное давление будет измерено и записано.
• Образцы крови будут взяты для измерения уровня глюкозы в крови натощак, постпрандиального уровня глюкозы в крови, значений HgA1C, ЛПВП, ЛПНП, холестерина и триглицеридов в экспериментальной и контрольной группах, и результаты будут записаны в форму мониторинга метаболических значений.
• После предварительных испытаний тренировка и программа упражнений, которые были созданы в результате обзора литературы, будут применены к экспериментальной группе методом видеоконференцсвязи с учетом этапов, процессов и уровней Транстеоретической модели. Обучение будет проходить в программе Zoom. Каждая тренировка займет около 40 минут. Тренировки будут проводиться один раз в неделю, всего будет отведено 5 недель, и будет применяться программа упражнений. После каждого тренинга экспериментальная группа снова заполняет форму «Короткий вопрос о фазе изменения упражнения» Транстеоретической модели, чтобы проверить, на каком этапе изменения (недумание, размышление, подготовка, движение, поддержание) пациенты есть, и тренинги будут организованы соответствующим образом. Сразу после тренинга к экспериментальной группе будет применена краткая форма вопроса «Фаза изменения упражнений транстеоретической модели» и шкала для процесса участия в упражнениях (SPEE) (турецкая версия), будут сделаны и записаны измерения роста и веса. Их кровяное давление будет измерено и записано. У них будут взяты анализы крови, и результаты будут записаны в форму мониторинга метаболических показателей.
• После окончания обучения экспериментальная группа будет находиться под наблюдением в течение 6 месяцев, чтобы отслеживать изменения в поведении. На этапе последующего наблюдения пациентам будет предоставлена ​​рекомендуемая программа упражнений. На третьем месяце наблюдения экспериментальной и контрольной группам будет предложено заполнить краткую форму вопроса о фазе изменения упражнений и шкалу процесса участия в упражнениях, а также будут проведены измерения их роста, веса и артериального давления. Их уровни HgA1C, HDL, LDL, триглицеридов, холестерина, сахара в крови натощак и после приема пищи будут измеряться и записываться в форму метаболического мониторинга. Кроме того, в этот период 2 дня в неделю пациентам с предиабетом будут рассылаться короткие сообщения, созданные в результате обзора литературы, с учетом изменения стадий, процессов и уровней Транстеоретической Модели, а пациентам будут звонить раз в неделю, чтобы отвечать на их вопросы и мотивировать выполнять рекомендуемые упражнения.
• После предварительного теста; Приложение шагомер будет загружено на смарт-мобильные устройства пациентов, и будет рассчитано общее количество ежедневных шагов пациентов.
• После предварительного теста пациентам будет выдана книга с упражнениями по ходьбе, созданная исследователем. Целью журнала последующих упражнений для ходьбы является обеспечение регулярного продолжения программы упражнений пациента и облегчение последующего наблюдения за пациентом. Пациента попросят указать дату, время начала/окончания ходьбы, количество шагов и жалобы, с которыми он сталкивается во время ходьбы, артериальное давление, значения уровня глюкозы в крови натощак и после приема пищи, а также измерения веса.
• В этом процессе контрольная группа не будет подвергаться никакому вмешательству или последующему наблюдению.
• В ходе посттеста экспериментальной и контрольной группам будет предложено заполнить краткий вопросник фазы смены упражнений транстеоретической модели, финский вопросник риска диабета и шкалу процесса участия в упражнениях; их рост и вес будут измерены, их кровяное давление будет проверено и записано. Их уровни HgA1C, HDL, LDL, триглицеридов, холестерина, сахара в крови натощак и после приема пищи будут измеряться и записываться в форму метаболического мониторинга.
• После посттеста контрольной группе будет предоставлена ​​программа упражнений, основанная на Транстеоретической модели.