使用和不使用呼气减压技术的 CPAP 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSAEPR)

患者将在睡眠诊所招募。 该研究将分 4 个步骤进行，前 2 个步骤在一晚的全面多导睡眠图 (PSG) 期间进行，最后 2 个步骤在 CPAP 治疗期间进行，持续 4 周：

1) PSG 第 1 部分：在吸气流量限制期间间歇性应用呼气压力释放 (EPR)。 将在开启和不开启 EPR 技术的情况下测量吸气峰流量。 2) PSG 第 2 部分：间歇性应用 EPR 后，将使用 EPR 技术（CPAP-EPRon）和不使用 EPR（CPAP-EPRoff）进行手动 CPAP 滴定的多导睡眠监测，随机顺序和一名盲法观察者。

3) CPAP：使用门诊 CPAP，顺序随机，共 3 周： i.调整到 CPAP-EPRoff，不打开 EPR（1 周）和打开 EPR（1 周）。

二.调整为 CPAP-EPRon，打开 EPR，持续 1 周。 4) 使用门诊 CPAP，顺序随机，共 2 周： i.在不打开 EPR（1 周）和打开 EPR（1 周）的情况下在自动模式下进行调整。

在第 1 步开始之前，将使用问卷对患者进行评估，以评估白天过度嗜睡（Epworth 嗜睡量表）和睡眠质量（匹兹堡睡眠质量指数）。

我们将进行体格检查，测量颈围和腹围，测量身高、体重和血压。 我们将检查口咽并根据改良的 Mallampati 量表进行分类。

在研究的第 1 步和第 2 步中，将使用 CPAP 设备（型号 AirSense 10 AutoSet，ResMed Ltd.）与经过改装的鼻罩（型号 ConfortGel Blue Nasal，飞利浦 Rspironics），带有一个密封孔，允许通过一根咽腔内压力导管（米勒，休斯顿，德克萨斯州，美国）。 此外，面罩上还附有加热的呼吸速度描记器（型号 3700A，汉斯·鲁道夫，堪萨斯城，密苏里州）。

在研究的第 3 步和第 4 步中，将使用 CPAP 设备（型号 AirSense 10 AutoSet，ResMed Ltd.）与鼻罩（型号 ConfortGel Blue Nasal，飞利浦伟康）。 本设备具有允许您远程更改设备设置的技术。

在研究的所有步骤中，呼气压力释放 - EPR 将调整到 3 级，对应于 3 cmH2O。