在 COPD 恶化后增强肌肉功能以限制其对身体活动下降的影响

每个会话将至少包括以下组件：

• 下肢抗阻训练：6个肌肉群使用最小（例如 脚踝重量或弹性阻力带）或没有（体重）设备是可预见的。 每个练习将分 3 个系列进行，每组 8 次重复。
• 功能训练：坐立锻炼和爬楼梯。 在运动训练计划的前 2 周内，每节至少进行 3 次力量训练和 1 次功能训练。

从运动训练计划的第三周开始，将增加全身运动训练（步行、骑自行车、爬楼梯和高膝盖的间歇训练）。 从这一刻起，每次理疗期间至少进行 1-2 次全身锻炼和 2-3 次力量和功能锻炼。 通过这样做，每节课总共至少包含 4 个练习。

这将使用 SPPB 进行评估。 该测试评估下肢功能和灵活性。 它由 3 个分测验组成，分测验得分并相加：

• 4米步速：评价患者功能性步速。 测试重复两次。 2 次尝试中的最佳时间用于评级。 截止：<0.3 m/s 或 ≥0.3 m/s。
• 5 次坐立：该测试量化功能性下肢力量。 在此测试中，要求患者从 45 厘米高的椅子上以最快的速度完成 5 个从坐到站的循环。 参与者可以在开始测试之前重复练习 1 次。 记录执行 5 次重复所需的时间。 截止：≤11.19秒（4分）；分数越高表示功能性能越好。

健康相关生活质量的变化将通过慢性呼吸系统疾病问卷 (CRDQ-SAS)（呼吸困难领域）来衡量：

该疾病特定问卷测量慢性呼吸道疾病的身体和情绪方面。 问卷包含 20 个项目，分布在 4 个领域（呼吸困难、疲劳、情绪功能和掌握）。 MCID 反映在每个 CRDQ 域 (28) 的 7 分制分数变化 0.5 上。 本研究仅使用呼吸困难域。 将使用自我管理的标准化 (CRDQ-SAS) 版本。 较高的分数表示较高的健康相关生活质量。

将使用 COPD 评估测试 (CAT) 衡量健康状况的变化：

这份经过验证的 8 项问卷评估了疾病对患者健康状况的影响。 分数范围从 0（健康状况良好）到 40（健康状况较差）。 最小临床重要差异 (MCID) 是 2 分的变化 (19)。