新生儿预警系统 (NEWS)

问题陈述。 产科病房将新生儿的体温、颜色、尿液、大便和体重等日常观察记录记录在婴儿档案中。 在记录和解释这些观察结果时没有结构和统一性，也没有在何时通知医生。

在生病的成年人中，有明显可观察和可解释的迹象，例如发烧、心率改变和疼痛症状加重。 口头交流也有助于及时进行风险评估。 在新生儿中，这是不存在的，尽管健康状况恶化，但重要参数通常会在一段时间内保持良好状态。 行为、排尿和体重的变化可能是感染或心脏病的征兆。 科学研究表明，在成人和儿童中，健康状况恶化的迹象往往没有被及时发现和采取行动。 （Paliwoda 等人，2016 年）早期预警评分系统已在多家医院环境中使用，并取得了良好的效果。 (Jensen et al., 2017; Alam et al., 2014) 然而，没有可用于整个医院人群的通用量表。 对于产后 120 小时以内的新生儿，心率、血压和饱和度等重要参数目前不属于日常监测的一部分，这与其他医院人群不同。 颜色、排尿、体重和行为等物理参数可能是失代偿的迹象，并且不包括在现有的测量工具中。

近年来，医疗保健行业一直非常标准化，这增加了对适合新生儿的科学工具的需求。

方法。 在第一阶段，将进行文献回顾，以找出哪些参数和触发分数对于早期发现新生儿产后 120 小时内的问题至关重要。 将开发一种以科学为基础的工具，以在两个林堡妇产科进行测试、调整和验证。 在前后测量中，将通过半结构化访谈采访 20 名助产士，了解他们在使用该工具前后的发现。 从医疗记录中，收集和比较参数、警告信号和时间指标等信息。

预期成绩。 该研究一方面将产生描述性统计数据，即记录中的信息反馈，另一方面将对访谈反馈进行定性分析。

第三个预期结果是提供经过验证的新生儿早期预警评分，可用于多家医院的产科。 该工具还可以在助产培训中实施，教学生如何以结构化的方式记录、解释和报告产后 120 小时内新生儿的参数。