两种不同根管封闭剂对充填后疼痛以及两年随访后临床和影像学结果的影响

这项随机临床试验旨在评估和比较基于 MTA 的生物陶瓷和基于树脂的封闭剂对单例无症状活磨牙的闭塞后疼痛的发生率和强度以及临床和放射学结果两年随访后的影响-访问根管治疗。 根据封闭剂使用 MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brazil) 或 AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland) 封闭剂，将 100 颗具有活髓的无症状下颌磨牙随机分为两组。 两组均使用 WaveOne Gold 器械进行根管预备。 使用制造商建议的自己的牙胶准备技术点封闭根管，第一组使用 MTA Fillapex，第二组使用 AH Plus 作为根管封闭剂。

闭孔后疼痛评估（第 1 部分）：

用数值评定量表测量根管治疗后6、12、24、48、72小时、4、5、6、7、30天的术后疼痛，并告知患者记录治疗期间使用镇痛药的次数这些时间段。 根据NRS评分，采用Mann-Whitney U检验比较两组患者术后疼痛及镇痛药的使用情况。 使用 Spearman 相关分析法分析镇痛剂使用数量与总 NRS 值之间的关系。 每组在所有时间点的 NRS 分数的评估是通过 Friedman 方差检验的双向分析来完成的。

临床和放射学结果评估（第 2 部分）：

患者在术后 12 个月和 24 个月被召回进行临床和影像学检查。 根据对炎症或感染症状的客观评价，将临床结果确定为成功或失败。 在随访预约的临床检查中，确定并记录肿胀、疼痛、窦道、叩诊压痛和/或触诊试验、牙周探诊深度。 根据 Strindberg 标准对影像学结果进行评估和分类。 具有正常牙周韧带轮廓、宽度和结构的牙齿被认为是“成功的”，具有加宽的牙周轮廓或新的根尖周射线可透性的牙齿被认为是“失败的”。 此外，还检查了治疗成功的其他参数（年龄、性别、牙齿数量、根尖牙胶水平）。 第 1 年和第 2 年组之间的所有成对比较均通过卡方检验（Fisher 精确检验）进行。 Pearson卡方检验用于评估组间患者的年龄、性别和牙齿类型