- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05266599
Wpływ dwóch różnych uszczelniaczy kanałów korzeniowych na ból po obturacji oraz wyniki kliniczne i radiologiczne po dwuletniej obserwacji
Wpływ dwóch różnych uszczelniaczy do kanałów korzeniowych na ból po obturacji podczas leczenia kanałowego podczas jednej wizyty: prospektywne badanie kliniczne z randomizacją — część 1, Wpływ uszczelniaczy na bazie żywicy i trójtlenku minerałów na wyniki leczenia po dwuletniej obserwacji w zębach trzonowych żuchwy z bezobjawowym nieodwracalnym zapaleniem miazgi – część 2
Ocena bólu po obturacji (Część 1):
Sto bezobjawowych zębów trzonowych żuchwy z żywą miazgą zostało losowo przydzielonych do dwóch grup w zależności od zastosowanego uszczelniacza MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brazylia) lub AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Szwajcaria). Instrumenty WaveOne Gold zostały użyte do opracowania kanałów korzeniowych w obu grupach. Kanały korzeniowe wypełniono zaleconą przez producenta techniką opracowania ćwieków gutaperkowych, w pierwszej grupie zastosowano MTA Fillapex, a w drugiej AH Plus jako uszczelniacz kanałów korzeniowych. Ból pooperacyjny po 6, 12, 24, 48, 72 godzinach, 4, 5, 6, 7 i 30 dniach po leczeniu kanałowym mierzono za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) i poproszono pacjentów o zapisanie liczby zastosowanych leków przeciwbólowych używali w tych okresach.
Ocena wyników klinicznych i radiologicznych (Część 2):
Pacjenci zostali wezwani na badania kliniczne i radiograficzne po 12 i 24 miesiącach po operacji. Wynik kliniczny określono jako sukces lub niepowodzenie na podstawie obiektywnej oceny objawów zapalenia lub infekcji. W badaniu klinicznym podczas wizyt kontrolnych określano i rejestrowano obrzęk, ból, zatoki, tkliwość przy opukiwaniu i/lub badanie palpacyjne, głębokość sondowania przyzębia. Wynik radiologiczny oceniono i sklasyfikowano zgodnie z kryteriami Strindberga. Zęby z prawidłowym zarysem, szerokością i strukturą więzadła przyzębia uznano za „udane”, a zęby z poszerzonym zarysem przyzębia lub nową przeziernością okołowierzchołkową za „nieudane”. Dodatkowo zbadano inne parametry (wiek, płeć, liczba zębów, poziom gutty wierzchołkowej) mające wpływ na powodzenie leczenia.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
To randomizowane badanie kliniczne miało na celu ocenę i porównanie wpływu bioceramicznych i żywicznych uszczelniaczy na bazie MTA na częstość i intensywność bólu po obturacji oraz wyniki kliniczne i radiologiczne po dwuletniej obserwacji bezobjawowych żywych zębów trzonowych w pojedynczych -wizyta w leczeniu kanałowym. Sto bezobjawowych zębów trzonowych żuchwy z żywą miazgą zostało losowo przydzielonych do dwóch grup w zależności od zastosowanego uszczelniacza MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brazylia) lub AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Szwajcaria). Instrumenty WaveOne Gold zostały użyte do opracowania kanałów korzeniowych w obu grupach. Kanały korzeniowe wypełniono zaleconą przez producenta techniką opracowania ćwieków gutaperkowych, w pierwszej grupie zastosowano MTA Fillapex, a w drugiej AH Plus jako uszczelniacz kanałów korzeniowych.
Ocena bólu po obturacji (Część 1):
Ból pooperacyjny po 6, 12, 24, 48, 72 godzinach, 4, 5, 6, 7 i 30 dniach po leczeniu kanałowym mierzono za pomocą Numerycznej Skali Oceny, a pacjentów poproszono o zapisanie liczby stosowanych leków przeciwbólowych podczas zabiegu. te okresy czasu. Test U Manna-Whitneya wykorzystano do porównania bólu pooperacyjnego i stosowania leków przeciwbólowych w obu grupach według skali NRS. Zależność między liczbą zastosowanych leków przeciwbólowych a całkowitymi wartościami NRS analizowano za pomocą analizy korelacji Spearmana. Ocenę wyników NRS we wszystkich punktach czasowych dla każdej grupy przeprowadzono za pomocą testu Friedmana Two-Way Analysis of Variance Test.
Ocena wyników klinicznych i radiologicznych (Część 2):
Pacjenci zostali wezwani na badania kliniczne i radiograficzne po 12 i 24 miesiącach po operacji. Wynik kliniczny określono jako sukces lub niepowodzenie na podstawie obiektywnej oceny objawów zapalenia lub infekcji. W badaniu klinicznym podczas wizyt kontrolnych określano i rejestrowano obrzęk, ból, zatoki, tkliwość przy opukiwaniu i/lub badanie palpacyjne, głębokość sondowania przyzębia. Wynik radiologiczny oceniono i sklasyfikowano zgodnie z kryteriami Strindberga. Zęby z prawidłowym zarysem, szerokością i strukturą więzadła przyzębia uznano za „udane”, a zęby z poszerzonym zarysem przyzębia lub nową przeziernością okołowierzchołkową za „nieudane”. Dodatkowo zbadano inne parametry (wiek, płeć, liczba zębów, poziom gutty wierzchołkowej) mające wpływ na powodzenie leczenia. Wszystkie porównania parami między grupami w 1. i 2. roku przeprowadzono za pomocą testu chi-kwadrat (dokładny test Fishera). Do oceny wieku, płci pacjentów i rodzaju zębów między grupami zastosowano test chi-kwadrat Pearsona
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
İzmir, Indyk, 35100
- Gözde Kandemir Demirci
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Dobra higiena jamy ustnej
- Pacjenci z dojrzałymi pierwszymi lub drugimi zębami trzonowymi żuchwy, u których zdiagnozowano bezobjawowe nieodwracalne zapalenie miazgi spowodowane głęboką próchnicą
- Zęby, które nie były wcześniej leczone endodontycznie i odtwórczo
- Opóźniona pozytywna odpowiedź na test zimna i testy elektryczne miazgi w teście żywotności zębów
- Duża perforacja miazgi podczas usuwania próchnicy
- Obecność grubego i obfitego krwawienia miazgi nie mogła być opanowana w ciągu 5 minut
- Brak patologii okołowierzchołkowej zębów potwierdzony radiologicznie
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy odmówili udziału w badaniu
- Pacjenci nie są zdrowi ogólnoustrojowo, uczuleni na materiały i środki stosowane w leczeniu kanałowym
- Posiadanie historii wrażliwości na miejscowe środki znieczulające.
- Pacjenci, którzy stosowali antybiotyki i leki przeciwbólowe w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia.
- Zęby objawowe lub martwe
- Pacjenci mają więcej niż jeden ząb wymagający leczenia endodontycznego
- Zęby z ubytkiem materiału, którego nie można odbudować lub które wymagają wkładu lub będą służyć jako ząb podporowy dla protezy
- Obecność zaawansowanej choroby przyzębia (głębokość sondowania >3 mm)
- Obecność zwapnienia kanału korzeniowego, obecność wewnętrznej lub zewnętrznej resorpcji korzenia
- Drugie zęby trzonowe z anatomią kanału korzeniowego w kształcie litery C
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa MTA Fillapex
Kanały korzeniowe opracowano instrumentami WaveOne Gold i silnikiem endodontycznym X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Szwajcaria).
Końcowe płukanie przeprowadzono za pomocą 5 ml 17% kwasu etylenodiaminotetraoctowego (EDTA), 5 ml 2,5% NaOCl i wody destylowanej.
Następnie kanały korzeniowe osuszono za pomocą wysterylizowanych papierowych stożków.
Uszczelniacz MTA Fillapex został wymieszany i nałożony na kanały korzeniowe oraz główny stożek gutaperkowy.
Następnie zastosowano technikę pojedynczego stożka do obturacji kanałów korzeniowych.
|
Leczenie kanałowe wykonano preparatem MTA Fillapex
|
|
Aktywny komparator: Grupa AH Plus
Kanały korzeniowe opracowano instrumentami WaveOne Gold i silnikiem endodontycznym X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Szwajcaria).
Końcowe płukanie przeprowadzono za pomocą 5 ml 17% kwasu etylenodiaminotetraoctowego (EDTA), 5 ml 2,5% NaOCl i wody destylowanej.
Następnie kanały korzeniowe osuszono za pomocą wysterylizowanych papierowych stożków.
Uszczelniacz AH Plus został wymieszany i nałożony na kanały korzeniowe oraz główny stożek gutaperkowy.
Następnie zastosowano technikę pojedynczego stożka do obturacji kanałów korzeniowych.
|
Leczenie kanałowe przeprowadzono preparatem AH plus
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania i intensywność bólu poobturacyjnego
Ramy czasowe: do 30 dni
|
Ból po obturacji do 30 dni po leczeniu kanałowym mierzono numeryczną skalą ocen.
Numeryczna Skala Oceny to skala pomiaru bólu, która obejmuje następujące stopnie: 0 brak bólu, 1-3 łagodny ból, 4-6 umiarkowany ból, 7-10 silny ból.
|
do 30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces kliniczny i radiograficzny dzięki uszczelniaczowi bioceramicznemu na bazie żywicy i MTA
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata obserwacji
|
Wynik kliniczny określono jako sukces lub niepowodzenie na podstawie obiektywnej oceny objawów zapalenia lub infekcji.
W badaniu klinicznym, obrzęku, bólu, badaniu zatok przynosowych, tkliwości przy opukiwaniu i/lub badaniu palpacyjnym, określano i rejestrowano głębokość sondowania przyzębia.
Wynik radiograficzny oceniono i sklasyfikowano zgodnie z kryteriami Strindberga (Strindberg 1956).
Zęby z prawidłowym zarysem, szerokością i strukturą więzadła przyzębia uznano za „udane”, a zęby z poszerzonym zarysem przyzębia lub nową przeziernością okołowierzchołkową za „nieudane”.
Przypadek uznawano za nieudany, gdy występowało co najmniej jedno z objawów klinicznych i/lub radiologicznych.
Nieudane zostały ocenione jako „0”, a udane jako „1”.
|
1 rok i 2 lata obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gözde K Demirci, Dr, Ege University Faculty of Dentistry
- Krzesło do nauki: Melis Coşar, Ege University Faculty of Dentistry
- Krzesło do nauki: Mehmet Kemal Çalışkan, Prof.Dr, Ege University Faculty of Dentistry
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zavattini A, Knight A, Foschi F, Mannocci F. Outcome of Root Canal Treatments Using a New Calcium Silicate Root Canal Sealer: A Non-Randomized Clinical Trial. J Clin Med. 2020 Mar 13;9(3):782. doi: 10.3390/jcm9030782.
- Atav Ates A, Dumani A, Yoldas O, Unal I. Post-obturation pain following the use of carrier-based system with AH Plus or iRoot SP sealers: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2019 Jul;23(7):3053-3061. doi: 10.1007/s00784-018-2721-6. Epub 2018 Nov 5.
- Aslan T, Donmez Ozkan H. The effect of two calcium silicate-based and one epoxy resin-based root canal sealer on postoperative pain: a randomized controlled trial. Int Endod J. 2021 Feb;54(2):190-197. doi: 10.1111/iej.13411. Epub 2020 Oct 17.
- Fonseca B, Coelho MS, Bueno CEDS, Fontana CE, Martin AS, Rocha DGP. Assessment of Extrusion and Postoperative Pain of a Bioceramic and Resin-Based Root Canal Sealer. Eur J Dent. 2019 Jul;13(3):343-348. doi: 10.1055/s-0039-3399457. Epub 2019 Dec 3.
- Chybowski EA, Glickman GN, Patel Y, Fleury A, Solomon E, He J. Clinical Outcome of Non-Surgical Root Canal Treatment Using a Single-cone Technique with Endosequence Bioceramic Sealer: A Retrospective Analysis. J Endod. 2018 Jun;44(6):941-945. doi: 10.1016/j.joen.2018.02.019. Epub 2018 Mar 29. Erratum In: J Endod. 2018 Jul;44(7):1199.
- Galani M, Tewari S, Sangwan P, Mittal S, Kumar V, Duhan J. Comparative Evaluation of Postoperative Pain and Success Rate after Pulpotomy and Root Canal Treatment in Cariously Exposed Mature Permanent Molars: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2017 Dec;43(12):1953-1962. doi: 10.1016/j.joen.2017.08.007. Epub 2017 Oct 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19-11/6
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .