- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05266599
Het effect van twee verschillende wortelkanaalafdichtingen op postobturatiepijn en klinische en radiografische resultaten na twee jaar follow-up
Het effect van twee verschillende wortelkanaalafdichtingen op postobturatiepijn bij een eenmalig bezoek aan een wortelkanaalbehandeling: een prospectief klinisch gerandomiseerd onderzoek - deel 1, Invloed van op hars gebaseerde en minerale trioxide-aggregaatgebaseerde afdichtingsmiddelen op het resultaat van de behandeling na twee jaar follow-up in onderkaaktanden met asymptomatische onomkeerbare pulpitis - deel 2
Pijnevaluatie na obturatie (deel 1):
Honderd asymptomatische mandibulaire molaren met vitale pulpa werden willekeurig toegewezen in twee groepen volgens de gebruikte sealer MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brazilië) of AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Zwitserland) sealer. WaveOne Gold-instrumenten werden in beide groepen gebruikt voor wortelkanaalpreparaties. Wortelkanalen werden afgesloten met de door de fabrikant geadviseerde eigen guttapercha preparatietechniek en MTA Fillapex werd gebruikt in de eerste groep en AH Plus werd gebruikt in de tweede groep als wortelkanaalafdichting. Postoperatieve pijn op 6, 12, 24, 48, 72 uur, 4, 5, 6, 7 en 30 dagen na de wortelkanaalbehandeling werd gemeten met de Numerical Rating Scale (NRS), en patiënten werden geïnformeerd om het aantal analgetica te noteren ze gebruikten tijdens deze perioden.
Klinische en radiologische uitkomstevaluatie (Deel 2):
Patiënten werden 12 en 24 maanden na de operatie teruggeroepen voor klinisch en radiografisch onderzoek. De klinische uitkomst werd bepaald als succes of falen volgens objectieve evaluatie van symptomen van ontsteking of infectie. Bij klinisch onderzoek bij vervolgafspraken werden zwelling, pijn, sinuskanaal, gevoeligheid voor percussie en/of palpatietest, parodontale sonderingsdiepten bepaald en geregistreerd. Het radiografische resultaat werd geëvalueerd en geclassificeerd volgens de Strindberg-criteria. Tanden met een normale contour, breedte en structuur van het parodontale ligament werden als "geslaagd" beschouwd en tanden met verbrede parodontale contouren of een nieuwe periapicale radiolucentie werden als "mislukt" beschouwd. Daarnaast werden de andere parameters (leeftijd, geslacht, aantal tanden, apicaal gutta-niveau) op het succes van de behandeling onderzocht.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze gerandomiseerde klinische studie was gericht op het evalueren en vergelijken van het effect van MTA-gebaseerde biokeramische en op hars gebaseerde sealers op de incidentie en intensiteit van post-obturatiepijn en klinische en radiologische uitkomst na twee jaar follow-up in asymptomatische vitale molaren in enkelvoudige - bezoek een wortelkanaalbehandeling. Honderd asymptomatische mandibulaire molaren met vitale pulpa werden willekeurig toegewezen in twee groepen volgens de gebruikte sealer MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brazilië) of AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Zwitserland) sealer. WaveOne Gold-instrumenten werden in beide groepen gebruikt voor wortelkanaalpreparaties. Wortelkanalen werden afgesloten met de door de fabrikant geadviseerde eigen guttapercha preparatietechniek en MTA Fillapex werd gebruikt in de eerste groep en AH Plus werd gebruikt in de tweede groep als wortelkanaalafdichting.
Pijnevaluatie na obturatie (deel 1):
Postoperatieve pijn op 6, 12, 24, 48, 72 uur, 4, 5, 6, 7 en 30 dagen na de wortelkanaalbehandeling werd gemeten met de Numerical Rating Scale, en patiënten werden geïnformeerd om het aantal analgetica te noteren dat ze tijdens de behandeling gebruikten. deze tijdvakken. De Mann-Whitney U-test werd gebruikt om de postoperatieve pijn en het gebruik van analgetica tussen de twee groepen te vergelijken volgens NRS-scores. De relatie tussen het aantal gebruikte analgetica en de totale NRS-waarden werd geanalyseerd door Spearman Correlation Analysis. Evaluatie van NRS-scores op alle tijdstippen voor elke groep werd gedaan door Friedman Two-Way Analysis of Variance Test.
Klinische en radiologische uitkomstevaluatie (Deel 2):
Patiënten werden 12 en 24 maanden na de operatie teruggeroepen voor klinisch en radiografisch onderzoek. De klinische uitkomst werd bepaald als succes of falen volgens objectieve evaluatie van symptomen van ontsteking of infectie. Bij klinisch onderzoek bij vervolgafspraken werden zwelling, pijn, sinuskanaal, gevoeligheid voor percussie en/of palpatietest, parodontale sonderingsdiepten bepaald en geregistreerd. Het radiografische resultaat werd geëvalueerd en geclassificeerd volgens de Strindberg-criteria. Tanden met een normale contour, breedte en structuur van het parodontale ligament werden als "geslaagd" beschouwd en tanden met verbrede parodontale contouren of een nieuwe periapicale radiolucentie werden als "mislukt" beschouwd. Daarnaast werden de andere parameters (leeftijd, geslacht, aantal tanden, apicaal gutta-niveau) op het succes van de behandeling onderzocht. Alle paarsgewijze vergelijkingen tussen de groepen in het 1e en 2e jaar werden uitgevoerd met een chikwadraattoets (Fisher exact-toets). De chikwadraattoets van Pearson werd gebruikt om de leeftijd, het geslacht van de patiënten en de soorten tanden tussen de groepen te evalueren
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
İzmir, Kalkoen, 35100
- Gözde Kandemir Demirci
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar
- Goede mondhygiëne
- Patiënten met volgroeide mandibulaire eerste of tweede kiezen gediagnosticeerd met asymptomatische onomkeerbare pulpitis als gevolg van diepe cariës
- Tanden die niet eerder endodontisch en restauratief zijn behandeld
- Een vertraagde positieve reactie op koude test en elektrische pulpatesten in de vitaliteitstest van de tanden
- Grote pulpaperforatie tijdens het verwijderen van cariës
- Aanwezigheid van dikke en overvloedige pulpale bloeding kon niet binnen 5 minuten worden gecontroleerd
- Afwezigheid van periapicale pathologie van tanden indien bevestigd met periapicale radiografisch
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die weigerden deel te nemen aan het onderzoek
- De patiënten zijn niet systemisch gezond, allergisch voor de materialen en middelen die worden gebruikt tijdens de wortelkanaalbehandeling
- Een voorgeschiedenis hebben van gevoeligheid voor lokale anesthetica.
- Patiënten die antibiotica en analgetica gebruikten in de 7 dagen voorafgaand aan het begin van de behandeling.
- Symptomatische of niet-vitale tanden
- Patiënten hebben meer dan één tand die een endodontische behandeling nodig heeft
- Tanden met materiaalverlies die niet kunnen worden hersteld, of tanden die een stift nodig hebben of die als steuntand voor een prothese zullen worden gebruikt
- De aanwezigheid van gevorderde parodontitis (sonderingsdiepte> 3 mm)
- Aanwezigheid van verkalkt wortelkanaal, aanwezigheid van interne of externe wortelresorptie
- Tweede molaren met C-vormige anatomie van het wortelkanaal
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: MTA Fillapex-groep
Wortelkanalen werden voorbereid met WaveOne Gold-instrumenten en X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Zwitserland) endodontische motor.
Laatste irrigatie werd uitgevoerd met 5 ml 17% ethyleendiaminetetraazijnzuur (EDTA), 5 ml 2,5% NaOCl en gedestilleerd water.
Vervolgens werden de wortelkanalen gedroogd met behulp van gesteriliseerde papieren kegels.
MTA Fillapex sealer werd gemengd en aangebracht op de wortelkanalen en de hoofdkegel van guttapercha.
Vervolgens werd de single cone-techniek gebruikt voor de afsluiting van de wortelkanalen.
|
Wortelkanaalbehandelingen werden uitgevoerd met MTA Fillapex
|
Actieve vergelijker: AH Plus groep
Wortelkanalen werden voorbereid met WaveOne Gold-instrumenten en X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Zwitserland) endodontische motor.
Laatste irrigatie werd uitgevoerd met 5 ml 17% ethyleendiaminetetraazijnzuur (EDTA), 5 ml 2,5% NaOCl en gedestilleerd water.
Vervolgens werden de wortelkanalen gedroogd met behulp van gesteriliseerde papieren kegels.
AH Plus sealer werd gemengd en aangebracht op de wortelkanalen en de hoofdkegel van guttapercha.
Vervolgens werd de single cone-techniek gebruikt voor de afsluiting van de wortelkanalen.
|
Wortelkanaalbehandelingen werden uitgevoerd met AH plus
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De incidentie en intensiteit van pijn na obturatie
Tijdsspanne: tot 30 dagen
|
Post-obturatiepijn tot 30 dagen na wortelkanaalbehandeling werd gemeten met Numerical Rating Scale.
De Numerieke Beoordelingsschaal is een pijnmeetschaal die de volgende cijfers omvat: 0 geen pijn, 1-3 milde pijn, 4-6 matige pijn, 7-10 ernstige pijn.
|
tot 30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Klinisch en radiografisch succes met op hars gebaseerde en op MTA gebaseerde biokeramische sealer
Tijdsspanne: 1 jaar en 2 jaar follow-up
|
De klinische uitkomst werd bepaald als succes of falen volgens objectieve evaluatie van symptomen van ontsteking of infectie.
Bij klinisch onderzoek werden zwelling, pijn, sinuskanaal, gevoeligheid voor percussie en/of palpatietest, parodontale sonderingsdiepten bepaald en geregistreerd.
Het radiografische resultaat werd geëvalueerd en geclassificeerd volgens de Strindberg-criteria (Strindberg 1956).
Tanden met een normale contour, breedte en structuur van het parodontale ligament werden als "geslaagd" beschouwd en tanden met een verbrede parodontale contour of een nieuwe periapicale radiolucentie werden als "mislukt" beschouwd.
Een casus werd als niet succesvol beschouwd wanneer ten minste één van de klinische en/of radiografische bevindingen aanwezig was.
Mislukte degenen werden gescoord als "0" en succesvolle degenen als "1".
|
1 jaar en 2 jaar follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Gözde K Demirci, Dr, Ege University Faculty of Dentistry
- Studie stoel: Melis Coşar, Ege University Faculty of Dentistry
- Studie stoel: Mehmet Kemal Çalışkan, Prof.Dr, Ege University Faculty of Dentistry
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zavattini A, Knight A, Foschi F, Mannocci F. Outcome of Root Canal Treatments Using a New Calcium Silicate Root Canal Sealer: A Non-Randomized Clinical Trial. J Clin Med. 2020 Mar 13;9(3):782. doi: 10.3390/jcm9030782.
- Atav Ates A, Dumani A, Yoldas O, Unal I. Post-obturation pain following the use of carrier-based system with AH Plus or iRoot SP sealers: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2019 Jul;23(7):3053-3061. doi: 10.1007/s00784-018-2721-6. Epub 2018 Nov 5.
- Aslan T, Donmez Ozkan H. The effect of two calcium silicate-based and one epoxy resin-based root canal sealer on postoperative pain: a randomized controlled trial. Int Endod J. 2021 Feb;54(2):190-197. doi: 10.1111/iej.13411. Epub 2020 Oct 17.
- Fonseca B, Coelho MS, Bueno CEDS, Fontana CE, Martin AS, Rocha DGP. Assessment of Extrusion and Postoperative Pain of a Bioceramic and Resin-Based Root Canal Sealer. Eur J Dent. 2019 Jul;13(3):343-348. doi: 10.1055/s-0039-3399457. Epub 2019 Dec 3.
- Chybowski EA, Glickman GN, Patel Y, Fleury A, Solomon E, He J. Clinical Outcome of Non-Surgical Root Canal Treatment Using a Single-cone Technique with Endosequence Bioceramic Sealer: A Retrospective Analysis. J Endod. 2018 Jun;44(6):941-945. doi: 10.1016/j.joen.2018.02.019. Epub 2018 Mar 29. Erratum In: J Endod. 2018 Jul;44(7):1199.
- Galani M, Tewari S, Sangwan P, Mittal S, Kumar V, Duhan J. Comparative Evaluation of Postoperative Pain and Success Rate after Pulpotomy and Root Canal Treatment in Cariously Exposed Mature Permanent Molars: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2017 Dec;43(12):1953-1962. doi: 10.1016/j.joen.2017.08.007. Epub 2017 Oct 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 19-11/6
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op MTA Fillapex wortelkanaalsealer
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenNecrotische pulp | Enkele worteltanden
-
Ascopharm Groupe NovascoVoltooidObturatie van het wortelkanaalFrankrijk, Verenigd Koninkrijk
-
National University Hospital, SingaporeNog niet aan het werven