- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05266599
Vliv dvou různých utěsňovačů kořenových kanálků na postobturační bolest a klinický a radiografický výsledek po dvouletém sledování
Vliv dvou různých utěsňovacích prostředků na kořenové kanálky na postobturační bolest při jednorázovém ošetření kořenového kanálku: Prospektivní klinická randomizovaná studie – část 1, Vliv těsnicích prostředků na bázi pryskyřice a kameniva na bázi minerálního trioxidu na výsledek léčby po dvouletém sledování u mandibulárních molárních zubů s asymptomatickou ireverzibilní pulpitidou – část 2
Hodnocení bolesti po obturaci (část 1):
Sto asymptomatických mandibulárních molárních zubů s vitální pulpou bylo náhodně rozděleno do dvou skupin podle použitého pečetidla MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brazílie) nebo AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Švýcarsko). Pro preparaci kořenových kanálků byly v obou skupinách použity nástroje WaveOne Gold. Kořenové kanálky byly obturovány výrobcem doporučenými vlastními gutaperčovými body techniky preparace a v první skupině byl použit MTA Fillapex a ve druhé skupině byl použit AH Plus jako uzávěr kořenových kanálků. Pooperační bolest v 6, 12, 24, 48, 72 hodinách, 4, 5, 6, 7 a 30 dnech po ošetření kořenového kanálku byla měřena pomocí numerické hodnotící škály (NRS) a pacienti byli informováni, aby zaznamenali počet analgetik v těchto obdobích používali.
Hodnocení klinických a radiologických výsledků (část 2):
Pacienti byli odvoláni ke klinickému a rentgenovému vyšetření 12 a 24 měsíců po operaci. Klinický výsledek byl stanoven jako úspěch nebo neúspěch podle objektivního hodnocení symptomů zánětu nebo infekce. Při klinickém vyšetření při kontrolních schůzkách byly stanoveny a zaznamenány otoky, bolest, sinusový trakt, citlivost na poklep a/nebo palpační test, hloubky periodontálního sondování. Rentgenový výsledek byl hodnocen a klasifikován podle Strindbergových kritérií. Zuby s normální konturou, šířkou a strukturou periodontálního vazu byly považovány za „úspěšné“ a zuby s rozšířenými periodontálními obrysy nebo novou periapikální radiolucencí byly považovány za „nevyhovující“. Kromě toho byly zkoumány další parametry (věk, pohlaví, počet zubů, úroveň apikální gutty) na úspěšnost léčby.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato randomizovaná klinická studie měla za cíl vyhodnotit a porovnat účinek biokeramických a pryskyřičných lepidel na bázi MTA na incidenci a intenzitu bolesti po obturaci a klinické a radiologické výsledky po dvouletém sledování u asymptomatických vitálních molárních zubů u jednoho - návštěva ošetření kořenových kanálků. Sto asymptomatických mandibulárních molárních zubů s vitální pulpou bylo náhodně rozděleno do dvou skupin podle použitého pečetidla MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brazílie) nebo AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Švýcarsko). Pro preparaci kořenových kanálků byly v obou skupinách použity nástroje WaveOne Gold. Kořenové kanálky byly obturovány výrobcem doporučenými vlastními gutaperčovými body techniky preparace a v první skupině byl použit MTA Fillapex a ve druhé skupině byl použit AH Plus jako uzávěr kořenových kanálků.
Hodnocení bolesti po obturaci (část 1):
Pooperační bolest v 6, 12, 24, 48, 72 hodinách, 4, 5, 6, 7 a 30 dnech po ošetření kořenového kanálku byla měřena pomocí numerické hodnotící škály a pacienti byli informováni, aby zaznamenali počet analgetik, která během léčby použili. tyto časové úseky. Mann-Whitney U test byl použit k porovnání pooperační bolesti a použití analgetik mezi dvěma skupinami podle skóre NRS. Vztah mezi počtem použitých analgetik a celkovými hodnotami NRS byl analyzován Spearmanovou korelační analýzou. Vyhodnocení skóre NRS ve všech časových bodech pro každou skupinu bylo provedeno Friedmanovou dvoucestnou analýzou variačního testu.
Hodnocení klinických a radiologických výsledků (část 2):
Pacienti byli odvoláni ke klinickému a rentgenovému vyšetření 12 a 24 měsíců po operaci. Klinický výsledek byl stanoven jako úspěch nebo neúspěch podle objektivního hodnocení symptomů zánětu nebo infekce. Při klinickém vyšetření při kontrolních schůzkách byly stanoveny a zaznamenány otoky, bolest, sinusový trakt, citlivost na poklep a/nebo palpační test, hloubky periodontálního sondování. Rentgenový výsledek byl hodnocen a klasifikován podle Strindbergových kritérií. Zuby s normální konturou, šířkou a strukturou periodontálního vazu byly považovány za „úspěšné“ a zuby s rozšířenými periodontálními konturami nebo novou periapikální radiolucencí byly považovány za „nevyhovující“. Kromě toho byly zkoumány další parametry (věk, pohlaví, počet zubů, úroveň apikální gutty) na úspěšnost léčby. Všechna párová srovnání mezi skupinami v 1. a 2. roce byla provedena pomocí chí-kvadrát testu (Fisherův exaktní test). Pearsonův chí-kvadrát test byl použit k hodnocení věku, pohlaví pacientů a typů zubů mezi skupinami
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
İzmir, Krocan, 35100
- Gözde Kandemir Demirci
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let
- Dobrá ústní hygiena
- Pacienti se zralými mandibulárními prvními nebo druhými moláry s diagnostikovanou asymptomatickou ireverzibilní pulpitidou způsobenou hlubokým kazem
- Zuby, které nebyly dosud endodonticky a restoračně ošetřeny
- Zpožděná pozitivní reakce na chladový test a testy elektrické dřeně v testu vitality zubů
- Velká perforace dřeně při odstraňování kazu
- Přítomnost silného a profuzního krvácení z pulpy nebylo možné kontrolovat během 5 minut
- Absence periapikální patologie zubů potvrzená periapikální rentgenografií
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří se odmítli zúčastnit studie
- Pacienti nejsou systémově zdraví, alergičtí na materiály a prostředky používané při léčbě kořenových kanálků
- S anamnézou citlivosti na lokální anestetika.
- Pacienti, kteří užívali antibiotika a analgetika během 7 dnů před začátkem léčby.
- Symptomatické nebo nevitální zuby
- Pacienti mají více než jeden zub vyžadující endodontické ošetření
- Zuby se ztrátou materiálu, které nelze obnovit, nebo zuby, které vyžadují čep nebo které budou použity jako podpůrný zub pro protézu
- Přítomnost pokročilého onemocnění parodontu (hloubka sondy > 3 mm)
- Přítomnost kalcifikovaného kořenového kanálku, přítomnost vnitřní nebo vnější resorpce kořenů
- Druhé stoličky s anatomií kořenového kanálku ve tvaru C
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Skupina MTA Fillapex
Kořenové kanálky byly připraveny pomocí nástrojů WaveOne Gold a endodontického motoru X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Švýcarsko).
Konečné zavlažování bylo provedeno 5 ml 17% ethylendiamintetraoctové kyseliny (EDTA), 5 ml 2,5% NaOCl a destilovanou vodou.
Poté byly kořenové kanálky vysušeny pomocí sterilizovaných papírových kornoutů.
MTA Fillapex sealer byl smíchán a aplikován na kořenové kanálky a hlavní gutaperčový kužel.
Poté byla k uzávěru kořenových kanálků použita technika jednoho kužele.
|
Ošetření kořenových kanálků bylo provedeno pomocí MTA Fillapex
|
Aktivní komparátor: Skupina AH Plus
Kořenové kanálky byly připraveny pomocí nástrojů WaveOne Gold a endodontického motoru X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Švýcarsko).
Konečné zavlažování bylo provedeno 5 ml 17% ethylendiamintetraoctové kyseliny (EDTA), 5 ml 2,5% NaOCl a destilovanou vodou.
Poté byly kořenové kanálky vysušeny pomocí sterilizovaných papírových kornoutů.
AH Plus sealer byl smíchán a aplikován na kořenové kanálky a hlavní gutaperčový kužel.
Poté byla k uzávěru kořenových kanálků použita technika jednoho kužele.
|
Ošetření kořenových kanálků bylo provedeno pomocí AH plus
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt a intenzita poobturační bolesti
Časové okno: až 30 dní
|
Bolest po obturaci až do 30 dnů po ošetření kořenového kanálku byla měřena pomocí numerické hodnotící stupnice.
Numerical Rating Scale je stupnice měření bolesti, která zahrnuje následující stupně: 0 žádná bolest, 1-3 mírná bolest, 4-6 střední bolest, 7-10 silná bolest.
|
až 30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Klinický a rentgenový úspěch s biokeramickým tmelem na bázi pryskyřice a MTA
Časové okno: 1 rok a 2 roky sledování
|
Klinický výsledek byl stanoven jako úspěch nebo neúspěch podle objektivního hodnocení symptomů zánětu nebo infekce.
Při klinickém vyšetření byly stanoveny a zaznamenány otoky, bolest, sinusový trakt, citlivost na poklep a/nebo palpační test, hloubky periodontálního sondování.
Rentgenový výsledek byl hodnocen a klasifikován podle Strindbergových kritérií (Strindberg 1956).
Zuby s normální konturou, šířkou a strukturou parodontálního vazu byly považovány za „úspěšné“ a zuby s rozšířenými konturami parodontu nebo novou periapikální radiolucencí za „nevyhovující“.
Případ byl považován za neúspěšný, pokud byl přítomen alespoň jeden z klinických a/nebo radiografických nálezů.
Neúspěšné byly hodnoceny jako „0“ a úspěšné jako „1“.
|
1 rok a 2 roky sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gözde K Demirci, Dr, Ege University Faculty of Dentistry
- Studijní židle: Melis Coşar, Ege University Faculty of Dentistry
- Studijní židle: Mehmet Kemal Çalışkan, Prof.Dr, Ege University Faculty of Dentistry
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zavattini A, Knight A, Foschi F, Mannocci F. Outcome of Root Canal Treatments Using a New Calcium Silicate Root Canal Sealer: A Non-Randomized Clinical Trial. J Clin Med. 2020 Mar 13;9(3):782. doi: 10.3390/jcm9030782.
- Atav Ates A, Dumani A, Yoldas O, Unal I. Post-obturation pain following the use of carrier-based system with AH Plus or iRoot SP sealers: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2019 Jul;23(7):3053-3061. doi: 10.1007/s00784-018-2721-6. Epub 2018 Nov 5.
- Aslan T, Donmez Ozkan H. The effect of two calcium silicate-based and one epoxy resin-based root canal sealer on postoperative pain: a randomized controlled trial. Int Endod J. 2021 Feb;54(2):190-197. doi: 10.1111/iej.13411. Epub 2020 Oct 17.
- Fonseca B, Coelho MS, Bueno CEDS, Fontana CE, Martin AS, Rocha DGP. Assessment of Extrusion and Postoperative Pain of a Bioceramic and Resin-Based Root Canal Sealer. Eur J Dent. 2019 Jul;13(3):343-348. doi: 10.1055/s-0039-3399457. Epub 2019 Dec 3.
- Chybowski EA, Glickman GN, Patel Y, Fleury A, Solomon E, He J. Clinical Outcome of Non-Surgical Root Canal Treatment Using a Single-cone Technique with Endosequence Bioceramic Sealer: A Retrospective Analysis. J Endod. 2018 Jun;44(6):941-945. doi: 10.1016/j.joen.2018.02.019. Epub 2018 Mar 29. Erratum In: J Endod. 2018 Jul;44(7):1199.
- Galani M, Tewari S, Sangwan P, Mittal S, Kumar V, Duhan J. Comparative Evaluation of Postoperative Pain and Success Rate after Pulpotomy and Root Canal Treatment in Cariously Exposed Mature Permanent Molars: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2017 Dec;43(12):1953-1962. doi: 10.1016/j.joen.2017.08.007. Epub 2017 Oct 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19-11/6
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MTA Filapex těsnění kořenových kanálků
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesDokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeHluboký kaz | PulpotomieEgypt
-
University GhentDokončenoRozsáhle rozpadlé primární moláryBelgie
-
Islamic Azad University, TehranDokončenoExpozice zubní dřeněÍrán, Islámská republika
-
Universitat Internacional de CatalunyaNáborPrimární molární pulpotomieŠpanělsko
-
Universidad de los Andes, ChileDokončenoZubní kaz | Expozice zubní dřeněChile