- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05266599
Effekten av to forskjellige rotkanalforseglere på postobturasjonssmerter og klinisk og radiografisk utfall etter to års oppfølging
Effekten av to forskjellige rotkanalforseglere på postobturasjonssmerte ved rotkanalbehandling på enkeltbesøk: En prospektiv klinisk randomisert studie - del 1, påvirkning av harpiksbaserte og mineraltrioksidaggregatbaserte forseglere på behandlingsresultatet etter to års oppfølging i underkjevens molar tenner med asymptomatisk irreversibel pulpitt-del 2
Smerteevaluering etter obturasjon (del 1):
Hundre asymptomatiske underkjevens molartenner med vital masse ble tilfeldig fordelt i to grupper i henhold til forsegleren som ble brukt MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brasil) eller AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Sveits) forsegler. WaveOne Gold-instrumenter ble brukt til rotfyllingsforberedelser i begge grupper. Rotkanaler ble tettet med produsentens anbefalte egne guttaperka-punkter for forberedelsesteknikk og MTA Fillapex ble brukt i den første gruppen og AH Plus ble brukt i den andre gruppen som en rotkanalforsegler. Postoperativ smerte ved 6, 12, 24, 48, 72 timer, 4, 5, 6, 7 og 30 dager etter rotbehandling ble målt med Numerical Rating Scale (NRS), og pasientene ble informert om å registrere antall analgetika. de brukte i disse tidsperiodene.
Klinisk og radiologisk resultatevaluering (del 2):
Pasientene ble tilbakekalt til kliniske og røntgenundersøkelser 12 og 24 måneder postoperativt. Det kliniske resultatet ble bestemt som suksess eller fiasko i henhold til objektiv evaluering av symptomer på betennelse eller infeksjon. Ved klinisk undersøkelse ved oppfølgingsavtaler, hevelse, smerte, bihulekanal, ømhet til perkusjon og/eller palpasjonstest, ble periodontale sonderingsdybder bestemt og registrert. Det radiografiske resultatet ble evaluert og klassifisert i henhold til Strindberg-kriteriene. Tenner med normal kontur, bredde og struktur av det periodontale ligamentet ble ansett som "vellykkede", og tenner med utvidede periodontale konturer eller en ny periapikal radiolucens ble ansett som "mislykket". I tillegg ble de andre parametrene (alder, kjønn, tannnummer, apikale guttanivå) på suksess for behandling undersøkt.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne randomiserte kliniske studien hadde som mål å evaluere og sammenligne effekten av MTA-baserte biokeramiske og harpiksbaserte sealere på forekomsten og intensiteten av post-obturasjonssmerter og klinisk og radiologisk utfall etter to års oppfølging av asymptomatiske vitale molartenner i enkeltstående -besøk rotfyllingsbehandling. Hundre asymptomatiske underkjevens molartenner med vital masse ble tilfeldig fordelt i to grupper i henhold til forsegleren som ble brukt MTA Fillapex (Angelus Odontologica Industries SA, Londrina, PR, Brasil) eller AH Plus (Dentsply Sirona, Ballaigues, Sveits) forsegler. WaveOne Gold-instrumenter ble brukt til rotfyllingsforberedelser i begge grupper. Rotkanaler ble tettet med produsentens anbefalte egne guttaperka-punkter for forberedelsesteknikk og MTA Fillapex ble brukt i den første gruppen og AH Plus ble brukt i den andre gruppen som en rotkanalforsegler.
Smerteevaluering etter obturasjon (del 1):
Postoperativ smerte ved 6, 12, 24, 48, 72 timer, 4, 5, 6, 7 og 30 dager etter rotbehandling ble målt med Numerical Rating Scale, og pasientene ble informert om å registrere antall smertestillende midler de brukte under disse tidsperiodene. Mann-Whitney U-testen ble brukt til å sammenligne postoperativ smerte og smertestillende bruk mellom de to gruppene i henhold til NRS-skåre. Forholdet mellom antall analgetika brukt og de totale NRS-verdiene ble analysert ved Spearman Correlation Analysis. Evaluering av NRS-poengsum på alle tidspunkter for hver gruppe ble gjort av Friedman Two-Way Analysis of Variance Test.
Klinisk og radiologisk resultatevaluering (del 2):
Pasientene ble tilbakekalt til kliniske og røntgenundersøkelser 12 og 24 måneder postoperativt. Det kliniske resultatet ble bestemt som suksess eller fiasko i henhold til objektiv evaluering av symptomer på betennelse eller infeksjon. Ved klinisk undersøkelse ved oppfølgingsavtaler, hevelse, smerte, bihulekanal, ømhet til perkusjon og/eller palpasjonstest, ble periodontale sonderingsdybder bestemt og registrert. Det radiografiske resultatet ble evaluert og klassifisert i henhold til Strindberg-kriteriene. Tenner med normal kontur, bredde og struktur av det periodontale ligamentet ble ansett som "vellykkede", og tenner med utvidede periodontale konturer eller en ny periapikal radiolucens ble ansett som "mislykket". I tillegg ble de andre parametrene (alder, kjønn, tannnummer, apikale guttanivå) på suksess for behandling undersøkt. Alle de parvise sammenligningene mellom gruppene på 1. og 2. år ble gjort ved kjikvadrattest (Fisher eksakt test). Pearsons kjikvadrattest ble brukt til å evaluere pasientenes alder, kjønn og tanntyper mellom gruppene
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
İzmir, Tyrkia, 35100
- Gözde Kandemir Demirci
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 18 år
- God munnhygiene
- Pasienter med moden mandibular første eller andre molar diagnostisert med asymptomatisk irreversibel pulpitt på grunn av dyp karies
- Tenner som ikke er behandlet endodontisk og restaurerende tidligere
- En forsinket positiv respons på kuldetest og elektriske pulpa-tester i vitalitetstesten av tennene
- Stor pulpalperforering under kariesfjerning
- Tilstedeværelsen av tykk og kraftig pulpalblødning kunne ikke kontrolleres innen 5 minutter
- Fravær av periapical patologi av tenner når bekreftet med periapical radiografisk
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som nektet å delta i studien
- Pasientene er ikke systemisk friske, allergiske mot materialene og midlene som brukes under rotbehandling
- Har en historie med følsomhet for lokalbedøvelse.
- Pasienter som brukte antibiotika og smertestillende midler de 7 dagene før behandlingsstart.
- Symptomatiske eller ikke-vitale tenner
- Pasienter har mer enn én tann som krever endodontisk behandling
- Tenner med materiell tap som ikke kan gjenopprettes, eller tenner som krever en stolpe eller som skal brukes som støttetann for en protese
- Tilstedeværelsen av avansert periodontal sykdom (undersøkelsesdybde >3 mm)
- Tilstedeværelse av forkalket rotkanal, tilstedeværelse av intern eller ekstern rotresorpsjon
- Andre jeksler med C-formet rotkanalanatomi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MTA Fillapex gruppe
Rotkanaler ble forberedt med WaveOne Gold-instrumenter og X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Sveits) endodontisk motor.
Endelig vanning ble utført med 5 ml 17 % etylendiamintetraeddiksyre (EDTA), 5 ml 2,5 % NaOCl og destillert vann.
Deretter ble rotkanalene tørket ved hjelp av steriliserte papirkjegler.
MTA Fillapex-sealer ble blandet og påført rotkanalene og hoved guttaperkakjeglen.
Deretter ble teknikken med én kjegle brukt for obturering av rotkanalene.
|
Rotbehandlinger ble utført med MTA Fillapex
|
|
Aktiv komparator: AH Plus gruppe
Rotkanaler ble forberedt med WaveOne Gold-instrumenter og X-Smart Plus (Dentsply Maillefer, Sveits) endodontisk motor.
Endelig vanning ble utført med 5 ml 17 % etylendiamintetraeddiksyre (EDTA), 5 ml 2,5 % NaOCl og destillert vann.
Deretter ble rotkanalene tørket ved hjelp av steriliserte papirkjegler.
AH Plus sealer ble blandet og påført rotkanalene og hoved guttaperkakjeglen.
Deretter ble teknikken med én kjegle brukt for obturering av rotkanalene.
|
Det ble utført rotbehandlinger med AH pluss
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten og intensiteten av smerte etter obturasjon
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Smerte etter obturasjon opp til 30 dager etter rotfylling ble målt med Numerical Rating Scale.
Den numeriske vurderingsskalaen er en smertemålingsskala som omfatter følgende karakterer: 0 ingen smerte, 1-3 mild smerte, 4-6 moderat smerte, 7-10 alvorlig smerte.
|
opptil 30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk og radiografisk suksess med harpiksbasert og MTA-basert biokeramisk sealer
Tidsramme: 1 års og 2 års oppfølging
|
Det kliniske resultatet ble bestemt som suksess eller fiasko i henhold til objektiv evaluering av symptomer på betennelse eller infeksjon.
Ved klinisk undersøkelse, hevelse, smerte, bihulekanal, ømhet til perkusjon og/eller palpasjonstest, ble periodontale sonderingsdybder bestemt og registrert.
Det radiografiske utfallet ble evaluert og klassifisert etter Strindbergkriteriene (Strindberg 1956).
Tenner med normal kontur, bredde og struktur av det periodontale ligamentet ble ansett som "vellykket" og tenner med utvidede periodontale konturer eller en ny periapikal radiolucens ble ansett som "mislykket".
En sak ble ansett som mislykket når minst ett av de kliniske og/eller radiografiske funnene var til stede.
Mislykkede ble scoret som "0" og vellykkede som "1".
|
1 års og 2 års oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gözde K Demirci, Dr, Ege University Faculty of Dentistry
- Studiestol: Melis Coşar, Ege University Faculty of Dentistry
- Studiestol: Mehmet Kemal Çalışkan, Prof.Dr, Ege University Faculty of Dentistry
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zavattini A, Knight A, Foschi F, Mannocci F. Outcome of Root Canal Treatments Using a New Calcium Silicate Root Canal Sealer: A Non-Randomized Clinical Trial. J Clin Med. 2020 Mar 13;9(3):782. doi: 10.3390/jcm9030782.
- Atav Ates A, Dumani A, Yoldas O, Unal I. Post-obturation pain following the use of carrier-based system with AH Plus or iRoot SP sealers: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2019 Jul;23(7):3053-3061. doi: 10.1007/s00784-018-2721-6. Epub 2018 Nov 5.
- Aslan T, Donmez Ozkan H. The effect of two calcium silicate-based and one epoxy resin-based root canal sealer on postoperative pain: a randomized controlled trial. Int Endod J. 2021 Feb;54(2):190-197. doi: 10.1111/iej.13411. Epub 2020 Oct 17.
- Fonseca B, Coelho MS, Bueno CEDS, Fontana CE, Martin AS, Rocha DGP. Assessment of Extrusion and Postoperative Pain of a Bioceramic and Resin-Based Root Canal Sealer. Eur J Dent. 2019 Jul;13(3):343-348. doi: 10.1055/s-0039-3399457. Epub 2019 Dec 3.
- Chybowski EA, Glickman GN, Patel Y, Fleury A, Solomon E, He J. Clinical Outcome of Non-Surgical Root Canal Treatment Using a Single-cone Technique with Endosequence Bioceramic Sealer: A Retrospective Analysis. J Endod. 2018 Jun;44(6):941-945. doi: 10.1016/j.joen.2018.02.019. Epub 2018 Mar 29. Erratum In: J Endod. 2018 Jul;44(7):1199.
- Galani M, Tewari S, Sangwan P, Mittal S, Kumar V, Duhan J. Comparative Evaluation of Postoperative Pain and Success Rate after Pulpotomy and Root Canal Treatment in Cariously Exposed Mature Permanent Molars: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2017 Dec;43(12):1953-1962. doi: 10.1016/j.joen.2017.08.007. Epub 2017 Oct 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19-11/6
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .